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很多人以为药流就是直接服用米非司酮药物和前列腺素药物进行终止妊娠的过程。药流虽然看似简单，可是为了减少药流对患者的伤害，因此要注意的细节却很多。药流前后都要进行仔细的检查，药流过程中要随时准备着突发事故的应对等。

流产分类及临床表现

流产是指胚胎或胎儿在妊娠28周前中止，胎儿体重不足1000克。流产发生在妊娠12周以前，为早期流产。发生在12～28周之间，为中期流产。流产又分为先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产。几种流产的区分，对治疗有重要指导意义。

(1) 先兆流产：①患者有停经史。②症状发生在妊娠初期。③阴道少量出血，下腹或腰部稍感疼痛。④子宫颈外口无扩张现象。

(2) 难免流产：①有停经史。②阴道流血量多，腹痛加剧。③子宫大小与停经月份符合或缩小。④宫颈口已开或有羊水流出。

(3) 不全流产：①有停经史。②阴道流血量多，可致休克、出血及继发感染。③胚胎及其附属物已部分排出。④宫颈口开大。

(4) 完全流产：①有停经史。②胚胎及其附属物已全部排出。③宫颈口已开全。④恶露于数日内消失。

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流产问诊咨询：

疾病描述：

已经吃米菲两天了，明天准备吃米索，有什么要注意的。希望你明天能帮我看看是否流出(2023-09-02填写)

早上吃了米索，然后上了两次厕所，吐了一次。现在肚子已经不疼了，是不是得立即重新吃药，还是看看情况(2023-09-03填写)

身高体重：

158cm，48.9kg(2023-08-26测量)

疾病：

人在海外，意外怀孕，想咨询流产(2023-08-26填写)

希望得到的帮助：

用药咨询

是否怀孕： 已怀孕

预产期： 2024-04-29(2023-09-02填写)

过敏史：

无(2023-08-26填写)

既往病史：

既往病史：无 (2023-08-26填写)

问诊建议

2023-09-04 陆相辉医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：

已经吃米菲两天了，明天准备吃米索，有什么要注意的。希望你明天能帮我看看是否流出(2023-09-02填写)

早上吃了米索，然后上了两次厕所，吐了一次。现在肚子已经不疼了，是不是得立即重新吃药，还是看看情况(2023-09-03填写)

处置

您这种情况走一走，活动活动也有助于排出的，但是排除妊娠囊组织物必须出现腹痛的情况下，也就是子宫收缩的情况下引起疼痛，这样才能排出来的，但是你十点多钟吃的药物可以再观察一个小时

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药流流产相关解答：

人流做干净的表现

张秀玲主任医师沈阳医学院附属第二医院

人流做干净的表现，一般见于恶心、呕吐等早孕反应消失，阴道流血量少于月经量，流血持续时间不超过一周，没有腹痛等不适感。但是，临床上建议人流术后半个月复查血HCG和盆腔超声，这样可以通过盆腔超声的检查，了解子宫腔内是否有残留，以及子宫恢复是否正常。

建议人流后禁止性生活和盆浴一个月，避免再次妊娠或感染。如果期间出现腹痛剧烈，阴道流血量超过月经量，或阴道流血时间超过7-10天，要随时去医院检查。

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药流后50天还没来月经是怎么回事

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药流后50天还没来月经，常见原因如下：

1、子宫内膜受损或内分泌紊乱：建议及时去妇产科门诊进行检查，需要检查盆腔三维彩超。做彩超的时候可以看到子宫的大小，还可以测量子宫内膜的厚度。如果子宫内膜比较厚，考虑近期可能会来月经，建议患者可以暂时等待;

2、怀孕：注意患者是否可能是流产的当月又怀孕了，建议化验血清HCG，如果HCG升高考虑患者又怀孕了。药流之后建议避孕三个月左右，不要在流产的当月怀孕，建议给子宫内膜一定的恢复时间。如果没有怀孕，子宫内膜也比较薄，可以口服孕激素，注意停药以后是否有月经来潮;

3、闭经：有些患者在流产之后可能出现继发性闭经，要注意子宫内膜是否受到了损伤。如果子宫内膜比较薄，建议口服维生素E增加子宫内膜的厚度，因为子宫内膜特别薄可能影响以后怀孕。药物流产之后要注意阴道流血的情况，要注意排查宫腔内是否有残留，如果有残留，需要及时做清宫手术，避免残留物停留时间太长影响子宫收缩。

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