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意外怀孕，是选择药流还是人流好?

不少女性意外怀孕后

各种惊慌失措

咨询医生，上网搜索，问亲朋好友……

今天了解普及一下意外怀孕药流还是人流好?

流产分类及临床表现

很多人可能对堕胎并不陌生。虽然有些妇女从未患过这种疾病，但她们至少听说过。有些堕胎是人为的，有些堕胎是无意的，所以堕胎的种类可以分为很多种。以下是一些堕胎类型，以帮助您更好地了解堕胎。

七种流产：

1、先兆流产：

主要表现为少量阴道出血、轻度下腹痛或腰痛。妇科检查时，子宫口未打开，子宫大小与怀孕月份一致。尿检呈阳性。此时，治疗应保护胎儿，即卧床休息，禁止性交。补充维生素E还可以使用一些镇静药和中药和黄体酮。

2.流产是不可避免的:

出血量大，常超过月经量，阵发性下腹剧烈疼痛，甚至破水。在这种情况下，你应该及时去医院，尽快排空子宫(可以使用催生针或刮宫)。

3.全流产:

短期腹痛后，胚胎组织完全排出，腹痛停止，出血减少。一般不需要治疗。

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4.不完全流产:

部分胚胎或胎盘已排出，部分仍留在子宫内。可能会出现大出血甚至休克。此时，应急送往医院进行抢救和清理。

5.感染性流产:

不完全流产未及时清理宫殿，或自行流产未消毒，可引起子宫腔感染。经常有发烧、下腹痛、阴道脓液和血液，此时应及时送医院治疗。如果出血不多，应先消炎，然后清理官员。如果出血较多，可以同时消炎和止血。

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6.过期流产:

指胚胎死亡两个月以上但未排出的，表现为少量阴道出血、深色、无腹痛。子宫不再增大，而是缩小，尿液试验呈阴性。由于胚胎组织干燥，粘在子宫壁上不易排出。如果月份小，可以清理官员，有时一次不容易清理，可以分为两次。如果月份大，可以用催产素引产，让胚胎自行排出，然后根据情况清理宫殿。

7.习惯性流产:

连续三次以上自然流产称为习惯性流产。其特点是几乎每次流产都发生在同一个怀孕月份。治疗主要是找出原因，但治疗。

以上是最常见的流产类型，对于孕妇如果不是人工流产，所以在平时保护自己和胎儿，一旦发现流产现象应及时到医院检查，只有这样才能确保自己和胎儿的安全。

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流产问诊咨询：

疾病描述：

已经吃米菲两天了，明天准备吃米索，有什么要注意的。希望你明天能帮我看看是否流出(2023-09-02填写)

早上吃了米索，然后上了两次厕所，吐了一次。现在肚子已经不疼了，是不是得立即重新吃药，还是看看情况(2023-09-03填写)

情况说明：

9/1米菲:吃了早二粒晚一粒

9/2米菲:吃了早一粒晚一粒

9/3:9:15 吃了米菲1粒，10:15:米索3粒

10:45-12:10腹痛，上了两次大号，吐了一次。当天去医院确认，没有排出。说是卵囊已经扁了并已到子宫口。要我回家等一周，看能不能排出。

9/4: 早上5点，没有任何宫缩的状况了，也不疼了，血也比昨天减少了。家里有新生化颗粒，跟阿莫西林胶囊，可否吃。这个是在这边中国药店购买，说是可以促进排出。

另外国外医生开了棕色瓶子的药，说是增加红细胞什么的，跟中国的药一起吃有无问题。检测结果附件添加。一份是8/31检查的(绿色彩印)，一份是9/3的(黑白)。

这边医生让我等一周，我要注意什么才不会发生感染什么的。还是说要求他们立即清宫呢。医生是让我等一周，让卵囊自己排出来(2023-09-04填写)

身高体重：

158cm，48.9kg(2023-08-26测量)

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疾病：

人在海外，意外怀孕，想咨询流产(2023-08-26填写)

希望得到的帮助：

用药咨询

是否怀孕：已怀孕

预产期： 2024-04-29(2023-09-02填写)

过敏史：

无(2023-08-26填写)

既往病史：

既往病史：无 (2023-08-26填写)

问诊建议

2023-09-04 柳发勇医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：

已经吃米菲两天了，明天准备吃米索，有什么要注意的。希望你明天能帮我看看是否流出(2023-09-02填写)

早上吃了米索，然后上了两次厕所，吐了一次。现在肚子已经不疼了，是不是得立即重新吃药，还是看看情况(2023-09-03填写)

情况说明：

9/1米菲:吃了早二粒晚一粒

9/2米菲:吃了早一粒晚一粒

9/3:9:15 吃了米菲1粒，10:15:米索3粒

10:45-12:10腹痛，上了两次大号，吐了一次。当天去医院确认，没有排出。说是卵囊已经扁了并已到子宫口。要我回家等一周，看能不能排出。

这边医生让我等一周，我要注意什么才不会发生感染什么的。还是说要求他们立即清宫呢。医生是让我等一周，让卵囊自己排出来(2023-09-04填写)

昨天出了血，害怕孕囊太小+又吐了，可能排出没看到。然后也是网上好医生咨询，建议我去检查，之后去检查确认没有排出。您可以看下那两张黑白的报告。

初步诊断

流产咨询

处置

[医嘱]

那几个药就暂时不吃了。

昨天可能是流血了还是怎么，就是蹲一会就觉得晕了?流血多小心贫血

另外，我这要吃一颗没有排出的话，就观察

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若流出来了留图片看看是否有绒毛

出血多，及时医院必要时清宫

或口服米索前列醇促子宫止血

祝顺利，健康

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药流流产相关解答：

药流的整个过程痛苦吗?

方芳副主任医师妇科

淮安市妇幼保健院

病情分析：药物流产的整个过程基本上是不太痛苦的。因为药物流产吃药时间是三天的时间，前两天基本上是没有任何不舒服的表现的，可能有少量的女性可能会表现出阴道少量出血、小腹隐痛，但是，基本上是都可以忍受的。一般在第三天吃米索前列醇片的时候，会表现出腹痛和阴道流血。这种疼痛的感觉，跟有些女性痛经的感觉是差不多的。注意如果在吃完药以后，阴道流血非常多，要及时去医院就诊，以避免表现出大出血的可能。

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药流后淋漓不尽怎么解决

杨秀华

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

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药流后淋漓不尽，建议口服益母草来进行解决。药流之后会有少量的血性恶露也是正常现象，一般来说，不超过两周的时间，如果反复有阴道流血，建议口服益母草促进子宫收缩。同时要复查彩超，注意宫腔内是否有残留。如果有残留应该做清宫手术，如果不想做清宫手术也可以口服米非司酮，米非司酮能够促进绒毛组织的坏死，绒毛组织如果出现坏死，大多数会自行排出。另外，如果宫腔内有比较多的残留，血清HCG明显升高，还是需要通过清宫术来进行解决。

药流根据孕周的不同，清宫的可能性也有所差别，如果怀孕的周数比较小，在七周之内，一般来说不需要做清宫手术。但是，如果怀孕的周数比较大，宫腔内可能有蜕膜组织残留，做清宫的可能性比较大。患者如果感觉阴道流血反复，也可以积极选择清宫手术。清宫之后建议多活动，促进宫腔内血块排出，同时要注意是否发烧。

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