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意外怀孕，是选择药流还是人流好?

不少女性意外怀孕后

各种惊慌失措

咨询医生，上网搜索，问亲朋好友……

今天了解普及一下意外怀孕药流还是人流好?

流产分类及临床表现

流产对于孕妈和家人来说无疑是一个巨大的打击。对于流产，很多朋友就会想到自然流产和人工流产，其实流产的分类多种多样，远远不止这些。那么，流产的分类有哪些呢?流产的临床表现有哪些呢?接下来，我们来看一下吧。

流产的分类有哪些

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流产包括七种类型，分别为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产以及流产合并感染。

流产的临床表现有哪些

第一，先兆流产:指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。中医称“胎漏”、“胎动不安”。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

第二，难免流产:一般由先兆流产发展而来，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，或胎膜破裂出现阴道流水。妇科检查:子宫颈口已扩张，有时宫颈口可见胚胎组织或羊膜囊堵塞，子宫与妊娠周数相符或略小。中医称“胎动欲堕”。

第三，不全流产:由难免流产发展而来医|学教育网整理，部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，出血量多，甚至发生失血性休克。妇科检查:宫颈口已扩张，子宫颈口妊娠组织堵塞及持续性血液流出，一般子宫小于停经周数。中医称“堕胎”、“小产”。

第四，完全流产:妊娠物已全部排出宫腔，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫颈口关闭，子宫接近正常大小。属中医“堕胎”、“小产”或“暗产”范畴。

第五，稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内未及时自然排出，又称过期流产。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失医|学教育网整理，如至妊娠中期，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查:子宫颈口闭，子宫明显小于停经周数，质地不软，未闻及胎心音。中医称“胎死不下”。

第六，习惯性流产:连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生于同一妊娠月份，其流产过程与一般流产相同，中医称“滑胎”。近年国际上称为复发性流产。

第七，流产合并感染:流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。

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流产问诊咨询：

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疾病描述：

早孕，无明显孕反现象，末次月经7.11，8.19阴超疑似宫内，8.23阴超就有胎心胎芽。8.24晚服用两颗米非，8.25早服用2颗，25晚还要服用两颗，26早去医院(医生说药流人流自己选)想问您我这个情况应该药流还是人流。以往来姨妈还是疼的但不是很疼，姨妈量也很少(一次姨妈10张卫生巾都够了)平时自己也不运动(2023-08-25填写)

今早已做药流，但是不确定有没有孕囊掉下，请问这个残留是什么呢(2023-08-26填写)

身高体重：

165cm，54kg(2023-08-25测量)

疾病：

早孕。末次月经第一天7.11(2023-08-25填写)

希望得到的帮助：

如何处理

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患病时长：一月内

已就诊医院科室：

江阴人民医院妇科

用药情况：

阴道炎，宫内早孕

是否怀孕：已怀孕

预产期： 2024-04-19(2023-08-25填写)

过敏史：

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无(2023-08-25填写)

既往病史：

手术：2019.8.29人流一次(同样也是末次月经7.11) (2023-08-25填写)

问诊建议

2023-08-27 陆相辉医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：

今早已做药流，但是不确定有没有孕囊掉下，请问这个残留是什么呢(2023-08-26填写)

处置

你好详细看了下您电子检查单，根据检查单显示的结果，妊娠囊已经排除了宫腔内应该残留的妊娠。组织物的建议，您口服益母草颗粒帮助子宫收缩，有助于排除一周之后再复查，暂时不需要清宫

也可以的，也可以吃生化颗粒的，这个也有效的。

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药流流产相关解答：

流产的药有哪些

种轶文副主任医师妇产科

北京大学第三医院

病情分析：米非司酮及米索前列醇都是流产药物,都是用于流产的药物。做完药流前手术后要做的是宫内早孕检查,怀孕45-50天左右是最佳的流产时间,流产前要做好相关的检查,排除流产的禁忌,做好阴道清洁的准备。一般来说,口服药流首先口服米非司酮,第三天口服米索前列醇,第三天要在医院观察,服药过程中如果有腹痛、阴道出血等不适症状,一定要去医院检查治疗。

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打胎多长时间可以同房

杨秀华

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

打胎之后42天可以同房。刚做完流产手术不要进行同房，因为这时宫颈口还没有闭合，过早地同房可能会引起子宫内膜炎或者是子宫肌炎。在流产后42天，一般来说患者恢复的会比较好，这时已经没有阴道流血，就可以进行同房。如果在产后42天仍然有少量的阴道流血，暂时不要同房，建议复查盆腔三维彩超，注意子宫是否恢复良好。如果宫腔内有少量的不均匀回声，建议患者口服益母草，促进子宫收缩。

另外，流产之后建议避孕三个月以上，不要早早怀孕，并且流产的当月也不能怀孕，要给子宫内膜一定的恢复时间。建议女性不要反复多次做流产手术，因为流产手术可能造成许多近期或远期的并发症，可能出现产后发烧、感染等等，还可能影响以后的怀孕。如果不想要孩子要做好避孕等相关工作，可以在同房过程当中全程使用避孕套，或者是口服避孕药物来进行避孕，下次怀孕之前需要口服叶酸。

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