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药流也就是药物流产，是人流手术中的一种，因为使用方法比较简单，且价格比较便宜，所以也是比较受欢迎的一种流产方式。女性如果采用药物流产，需要遵循医嘱用药，不要胡乱用药，药流到医院做比较好，避免出现意外。

流产分类及临床表现

流产对于孕妈咪来说是最不好的消息了，毕竟谁也不想怀孕很长时间的宝宝流掉。不过，一旦发生了流产这种情况，也要慎重处理，根据流产发展的不同阶段和情况，流产的处理方式也不一样，如果出现不同的流产症状，准妈妈一定要做好准备。

1、习惯性流产

这种情况在个别女性身上可能会出现，一般来说自然流产连续发生3次以上者称为习惯性流产。而且，对于这类孕妇，其每次流产几乎都发生在同一个妊娠月份。

2、先兆流产

这种流产情况主要表现为少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开，子宫大小与怀孕月份相符，尿试验呈阳性。如果出现先兆流产，首选应是保胎——即卧床休息，禁止房事。补充维生素E和黄体酮，也可用些镇静药及中药。

3、难免流产

这种情况的出血量较多，一般会超过月经量，女性可能出现阵发性下腹部剧痛，甚至破水。出现这种情况应及时去看医生，尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。

4、不全流产

部分胚胎或胎盘已排出，但仍有部分残留在子宫内，可发生大流血以至休克。所以这种情况一定要小心，应马上送医院进行抢救及清官术。

5、完全流产

经短期腹痛，胚胎组织完全排出，然后不感觉到痛，流血减少。遇到这种情况不用进行特别的治疗。

6、感染性流产

出现不完全流产的情况下，如果没有在第一时间清宫，或者出现流产后未经消毒，都有可能会造成子宫腔内感染。还会出现发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西，所以，出现这种情况一定要及时治疗。如果流血不多，最好先消炎再清官;如果血流量多的话，最好是能够在消炎的同时清宫止血。

7、过期流产

过期流产是指胚胎死亡两个月以上的胎儿还在子宫内，具体表现为少量多次阴道流血，色暗，无腹痛。子宫不再增大，反而缩小，尿试验转阴性，因为胚胎组织干枯，所以粘在子宫壁上不容易排除。

如果胎儿在比较小的月份中就死亡，可进行清官，有时1次不易清干净，要进行两次;如果月份大，可用催产素引产，让胚胎自行排出，接着再清宫。

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流产问诊咨询：

疾病描述：

6月21日末次月经，彩超显示0.9*0.8*0.5的回声区，hcg 值四千多，可以药流吗?需要住院吗?做过两次剖腹产，最近一次5年前(2023-07-30填写)

身高体重：

165cm，99.7kg(2023-07-30测量)

疾病：

早孕(2023-07-30填写)

患病时长： 一月内

已就诊医院科室：

昌平妇幼 计划生育科

是否怀孕： 已怀孕

预产期： 2024-03-30(2023-07-30填写)

过敏史：

无(2023-07-30填写)

既往病史：

既往病史：无 (2023-07-30填写)

希望获得的帮助：

可以药流吗?需要住院吗?如果手术流产需要住院吗?不想住院

问诊建议

2023-08-02 赵书华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

6月21日末次月经，彩超显示0.9*0.8*0.5的回声区，hcg 值四千多，可以药流吗?需要住院吗?做过两次剖腹产，最近一次5年前(2023-07-30填写)

初步诊断

早期妊娠

处置

[医嘱]

建议确诊宫内孕后，患者两次剖腹产，完善检查后行住院治疗终止妊娠。

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药流流产相关解答：

怀孕流产什么时候最佳

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

怀孕流产在停经49天之内时间最佳。在49天之内患者可以选择做药物流产，药物流产是通过用药将胚胎自行娩出，不需要做清宫手术，对患者的子宫内膜不会造成不好的影响。在怀孕早期的时候可以通过做彩超检查，来判断是宫内孕还是宫外孕。如果彩超下看见宫腔内有妊娠囊和卵黄囊，就可以确定是宫内孕，这时可以去计划生育门诊，安排做流产手术。

做流产手术首先需要空腹做化验检查，如果化验检查都正常，就可以口服米非司酮软化宫颈。服药后的第三天需要用其他的药物，促进子宫收缩，胚胎娩出之后要注意观察绒毛组织是否完整，如果有残留需要再做清宫手术。如果怀孕天数太大，相对来说流产会比较困难。在怀孕70天之内都可以选择做人工流产手术，人工流产手术也可以选择做无痛人流，是在麻醉下来做流产手术，无痛人流的过程当中患者没有疼痛感觉。但是如果怀孕的周数比较大，大于70天想终止妊娠就需要住院做引产操作。

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流产恶露多久排完

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

流产恶露两周左右能够排完。流产之后患者会有少量的阴道流血，是正常现象，一般来说在第一周和第二周会比较明显。在第二周之后流血会逐渐减少，甚至消失。如果在流产后发现阴道流血异常增多，考虑为异常情况，建议患者及时进行复查。首先需要复查盆腔三维彩超，注意宫腔内是否有残留，如果有比较多的残留，建议及时做清宫手术。如果宫腔内没有残留，要注意是否有阴道的裂伤，需要及时做内诊检查。有可能是子宫收缩不好，建议口服益母草或者是新生化颗粒来促进子宫收缩。

流产之后要注意外阴的清洁，因为反复多次的阴道少许流血，也可能引起阴道炎症。建议患者每天用清水来清洗外阴，也可以用碘伏进行外阴的消毒。流产之后42天之内不要盆浴，也不要性生活，避免出现阴道炎或者是宫腔炎。如果没有特殊情况，在流产之后42天需要去医院进行复查。

最新药品资讯：

华润双鹤8月23日公告，全资子公司晋新双鹤收到了国家药监局颁发的盐酸利多卡因注射液《药品补充申请批准通知书》，批准该药品增加规格，通过仿制药质量和疗效一致性评价。

盐酸利多卡因注射液为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞，也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

本次《药品补充申请批准通知书》的获得是对该药品规格的进一步补充，将有利于未来的市场销售和市场竞争，并为后续开展仿制药一致性评价积累了宝贵的经验。

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