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药物流产一般是通过服用米非司酮片加米索前列醇药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、然后子宫收缩迫使胚胎排出体外的终止早期妊娠方法,药物流产最佳时间是什么时候呢?
药物流产是规定了严格的使用时间的,适用于终止49日以内的妊娠,就是怀孕时间不超过49天的女性才可以进行药物流产。49天内就是从末次月经算起的一个半月内。而药物流产的最佳时间就是在怀孕49天内。因为在刚开始妊娠的49天内,子宫的增大不是很明显,而且妊娠组织液也不多,胎儿比较小,在妊娠的49天以内做药流,也能减少一些药流可能带来的危险性,但是,为了确保自己的安全,在药流后,还需要留院观察一段时间,看妊娠组织是否干净,药流不全而又不及时处理的话可能造成大出血。
当然妊娠49天内也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流还要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。但是若怀孕超过49天,是不允许进行药流的,这是由于子宫内的孕囊,会随着怀孕天数的增加而逐渐长大,结果单凭药物是无法将孕囊完全排出体外的,而且很容易造成大出血,甚至威胁到生命安全,因此,准备药流的女性一定要把握好时间。
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什么时候吃药流产?
yP915。dZpYFJ。cOm胡春杰主任医师妇产科
哈尔滨医科大学附属第四医院
病情分析:吃药流产最好是在怀孕49天之内进行药物,药物流产之后会伴有浑身乏力,腹部疼痛,阴道少量出血,所以一定要密切观察阴道的出血情况,如果血量增多,应及时的到医院进行B超的检测,后期可以口服益母草的药物来缓解症状,同时要注意阴部的清洁和干燥,穿一些纯棉透气性好的内裤。
药流后50天还没来月经是怎么回事
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院
药流后50天还没来月经,常见原因如下:
1、子宫内膜受损或内分泌紊乱:建议及时去妇产科门诊进行检查,需要检查盆腔三维彩超。做彩超的时候可以看到子宫的大小,还可以测量子宫内膜的厚度。如果子宫内膜比较厚,考虑近期可能会来月经,建议患者可以暂时等待;
2、怀孕:注意患者是否可能是流产的当月又怀孕了,建议化验血清HCG,如果HCG升高考虑患者又怀孕了。药流之后建议避孕三个月左右,不要在流产的当月怀孕,建议给子宫内膜一定的恢复时间。如果没有怀孕,子宫内膜也比较薄,可以口服孕激素,注意停药以后是否有月经来潮;
3、闭经:有些患者在流产之后可能出现继发性闭经,要注意子宫内膜是否受到了损伤。如果子宫内膜比较薄,建议口服维生素E增加子宫内膜的厚度,因为子宫内膜特别薄可能影响以后怀孕。药物流产之后要注意阴道流血的情况,要注意排查宫腔内是否有残留,如果有残留,需要及时做清宫手术,避免残留物停留时间太长影响子宫收缩。
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了解更多药流相关知识:
药物流产过程
如何进行药物流产?药流主要针对小于45天的早期妊娠,主要流程是:
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
yP915。dZpYFJ。cOm前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
3、目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药流过程中的注意事项
在药物流产的过程中,有几点需要注意:
1、流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压,脉搏,药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
2、观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。
3、如用药物后要注意保暖,流产后会流血8—15天,如果在20天内还是流血,就要去医院做B超看是否没有流干净。
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