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药物流产指的是通过药物而非手术的方式终止妊娠。目前常用且效果比较确切的流产药物主要是米非司酮配伍米索前列醇，米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化作用。适用于孕周在7周左右，即停经49天以内的妊娠，直径小于2 cm的孕囊。

药物流产相对无创，便捷简单，是目前临床上常用的一种流产方式，目的是帮助自愿终止妊娠或意外怀孕的女性终止妊娠。相对于人工流产，药物流产避免了手术操作带来的子宫创伤，同时也减轻了患者对手术所产生的恐惧。尽管如此，药物流产也是一种临床操作，必定有其禁忌，并存在着诸多风险。

药流后腰疼怎么回事?

杨克勤

副主任医师 三甲

中日友好医院

药流后出现腰酸的情况，可能是流产不全导致盆腔内充血引起的。也可能是受到盆腔发生感染引起的。建议：到医院进行B超检查，如果是流产不全引起的，可以进行清宫术治疗。如果是感染引起的，可以服用抗生素药物治疗。

刚刚怀孕10天怎么打掉

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

刚刚怀孕10天不能打掉，建议抽血化验血清HCG，如果HCG明显升高，说明怀孕。但是由于时间太早，还不能确定是宫内孕还是宫外孕，因此，需要等待做彩超检查。计算怀孕的时间是从末次月经来的第一天开始计算，而不是从同房的时间开始计算，建议怀孕40多天做盆腔三维彩超。如果宫腔内见到妊娠囊和卵黄囊，或者见到胎心搏动，就可以确定是宫内孕。这时可以去计划生育门诊来预约做药物流产手术或者人工流产手术。

做流产手术之前需要空腹做化验检查，包括血常规、血型、凝血功能、肝炎病毒，以及艾滋病、梅毒、肝功能、肾功能，以及空腹血糖、心电图、咽拭子的核酸检测，如果化验检查都正常，就可以进行流产。如果选择药物流产，需要口服米非司酮，服药后的第三天用米索前列醇或者卡孕栓，患者会出现腹痛、排出流产物。如果是人工流产，需要直接做扩宫手术并清出胚胎。

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药流后出血多久

药流后，一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天。

如果有人超过18天仍有出血，可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

如果有残留物不清宫的话则会使阴道出血时间延长从而增加感染的机会，若引起上行感染导致输卵管不通则会影响怀孕。

由于药流后出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3-5天预防感染。

药流后为了能尽快恢复，一定要注意以下问题： 药流后在一个月之内一定不要有性生活，以免造成感染;在药流后不能盆浴，这是为了避免生殖道感染。洗头或洗澡注意要用热水，注意休息，饮食以清淡为主，避免辛辣食品，注意加强营养，如出血过多，可适当吃一些补血食品。

药流后需要清宫吗?

药物流产后需要复查，如果没有残留，就不需要清宫。如果有残留，需要及早清宫。否则，残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧，导致长期出血，很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连，输卵管粘连，盆腔炎等，严重时有可能导致不孕。

有时候月经来潮不能说明没有残留，建议患者到医院复查，如有残留，及时清宫。

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