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药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。
什么时候可以选择药物流产
问题描述:我意外怀孕了,但是我不想要这个孩子,想做药流流掉这个孩子,请问什么时候可以药流?
叶青剑副主任医师妇科
中山大学附属第三医院
病情分析:意外怀孕不要小孩,可以选择人流或者药物流产,一般来说在42天以内选择药物流产效果都是比较好的,子宫里面残留的可能性就比较低,而且基本上可以达到有效控制,也就是流产干净的一个情况。平时注意个人的卫生,尽量减少油腻辛辣生冷食物的接触。超过42天只能是人流。
刚刚怀孕10天怎么打掉
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院
刚刚怀孕10天不能打掉,建议抽血化验血清HCG,如果HCG明显升高,说明怀孕。但是由于时间太早,还不能确定是宫内孕还是宫外孕,因此,需要等待做彩超检查。计算怀孕的时间是从末次月经来的第一天开始计算,而不是从同房的时间开始计算,建议怀孕40多天做盆腔三维彩超。如果宫腔内见到妊娠囊和卵黄囊,或者见到胎心搏动,就可以确定是宫内孕。这时可以去计划生育门诊来预约做药物流产手术或者人工流产手术。
做流产手术之前需要空腹做化验检查,包括血常规、血型、凝血功能、肝炎病毒,以及艾滋病、梅毒、肝功能、肾功能,以及空腹血糖、心电图、咽拭子的核酸检测,如果化验检查都正常,就可以进行流产。如果选择药物流产,需要口服米非司酮,服药后的第三天用米索前列醇或者卡孕栓,患者会出现腹痛、排出流产物。如果是人工流产,需要直接做扩宫手术并清出胚胎。
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了解更多药流相关知识:
药物流产过程
如何进行药物流产?药流主要针对小于45天的早期妊娠,主要流程是:
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
3、目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药流过程中的注意事项
在药物流产的过程中,有几点需要注意:
1、流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压,脉搏,药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
2、观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。
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3、如用药物后要注意保暖,流产后会流血8—15天,如果在20天内还是流血,就要去医院做B超看是否没有流干净。
药流疼吗
物流产是有一定疼痛性的。药流流产的优点是创伤小,缺点是容易出现坯胎残留,出血不止的情况。
所以在做药物流产之前,应该去医院要检查好看看自己的体质,看是否适合做药流。因为有些体质不适合做药流的,药流之后不干净还要到医院进行清宫手术。那对身体的伤害是很大的。
女性药物流产后肚子疼应该怎么办呢?
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以下方药可供选用:
1、红糖益母草汤:红糖60克,益母草30克。以益母草煎汤取汁,冲入红糖,分2次服用。适用于瘀性下血过多者。
2、益宫饮:党参,女贞子,旱莲草,茜草,益母草各15克,白术,蒲黄炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分钟,煎熬取汁150 ̄200毫升,两次分服,日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。
3、参芪膏:人参60克,炙黄芪500克,饴溏500克。前两味反复煎煮2次,过滤取汁200毫升,入饴糖,文火浓缩成膏,贮存备用。日3次,每次20克,开水冲服。适用于气虚,下血色淡清稀者。
女性药物流产后若症状明显如发热,腹痛,久下血不净,带下或下血臭秽等,应及时去医院作相应的诊断和治疗。
药流安全吗
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目前药流的成功率不是100%的,并且不是所以人都适合使用药流,药流也是有禁忌症的。很多女性自己进行药流失败后,才到医院就诊,这样不但没有达到药流的目的,还要进行清宫手术,增加的痛苦。但是经过医学工作人员多年不断的研究,药流的成功率不断的提升,不但减轻了患者的痛苦以及恐惧感,还安全可靠。但是由于也是将胚胎从子宫壁上剥离下来,所以也会造成一定的损伤。
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