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药物流产是流产的方法之一，是在不开刀不手术的情况下，使用药物终止妊娠。但是药物流产的危险性很大，需要仔细认真使用。

使用药物流产，首先要严格掌握适应症。药物流产仅适用于49天之内的早期妊娠，而且是从最后一次月经的第一天算起，超过49天药物流产一般容易失败，或者造成流产不全、出血较多，必须重新进行人工流产。

其次注意禁忌症。身体合并某些疾病或者处于特殊情况时是不能进行药物流产的。这些情况有：宫外孕，生殖器和身体其他部位的急性炎症，子宫内带有节育环，年龄超过40岁或吸烟，心、肝、肾及肾上腺功能不全，青光眼，哮喘，贫血，胃肠功能紊乱的患者。

最后，一定不能私自使用药物流产，而必须到医院在医生指导下进行。因为在药物流产的过程中可能会出现某些异常变化，如流产不全、出血过多等，这些情况如果得不到及时有效的处理，就可能出现意外。

在医院，医生会为患者提供各种监护措施，包括观察流产是否完全、阴道出血多少以及药物的副作用，能及早发现意外情况并做进一步处理。还为患者提供流产后的康复保健计划，包括建议患者流产后休息两周以及一个月之内不要同房或盆浴，如果阴道出血超过10天就要去医院检查等等。

女性在无医师指导的情况下私自使用药物进行流产是非常危险的，一定要遵循医师嘱咐，而且切忌反复使用，做好避孕工作，防患于未然才是最重要的。 

什么时候可以选择药物流产

问题描述：我意外怀孕了，但是我不想要这个孩子，想做药流流掉这个孩子，请问什么时候可以药流?

叶青剑副主任医师妇科

中山大学附属第三医院

病情分析：意外怀孕不要小孩，可以选择人流或者药物流产，一般来说在42天以内选择药物流产效果都是比较好的，子宫里面残留的可能性就比较低，而且基本上可以达到有效控制，也就是流产干净的一个情况。平时注意个人的卫生，尽量减少油腻辛辣生冷食物的接触。超过42天只能是人流。

第一胎打掉会影响以后生育吗

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

第一胎打掉大多数不会影响以后生育。在流产之后要注意预防炎症，如果流产之后出现了继发性盆腔炎引起输卵管炎症，可能导致继发性的不孕症，如果没有特殊情况建议继续妊娠。在流产的过程中要注意阴道流血的情况，如果阴道流血明显增多，考虑子宫收缩不良，需要及时复查盆腔三维彩超。另外，如果流产之后发现继发性不孕，建议夫妻双方去计划生育门诊做详细检查，男方需要做精液常规的检查，女方需要监测排卵，以及做输卵管通水的检查，注意输卵管是否有堵塞。

有些患者做完流产之后，可能会出现输卵管的部分堵塞，再次怀孕可能会出现宫外孕。但临床上大多数患者，在流产后恢复比较好，都能够正常怀孕。由于做过清宫手术，以后怀孕的时候可能出现胎盘粘连、胎盘植入，在分娩的过程中可能会出血比较多，建议尽量选择大医院来进行分娩。如果出现比较多的产后出血，需要及时做相应抢救。

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适合进行药物流产的女性

女性在选择药物流产之前，还是需要有一定的心理准备。一般女性在距离上一次月经结束到检查出怀孕的时间不超过50天，这种情况下是属于早孕情况。要是女性的年龄也小于40岁，那么就适合选择药物流产的方式。

女性的身体状态比较好，不过可能存在不适合手术的情况，这种状态下选择药物流产确实是比较合适的。

药物流产前注意事项

在选择药物流产之前，为了防止意外的发生以及出现极大伤害女性身体健康的问题，很多注意事项仍旧需要得到重视。比如孕妇们需要先接受彩超检查，要先了解是否存在宫外孕的问题。除此之外还需要看下胚胎的位置是否适合进行药物流产。

女性的身体状态问题也关系到药物流产的成功率。先进行女性身体健康的检查很关键，比如对于肝肾功能的检查以及心脏方面的检查，都是很有必要的。药流场所的选择也关系到遇到危险情况处理的安全性。

女性们选择到正规的医院进行药流，医生也能够随时监测到女性的健康状态，要是有意外出现，能够及时得到处理。

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