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通过对抗孕激素的米非司酮(息隐、含珠停)配合米索前列醇终止早期妊娠，适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者，或者要求药物流产者。药物流产禁用于严重的心血管、呼吸、消化、肝肾、血液、内分泌、泌尿系、生殖系或神经系统疾病、肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤、糖尿病及其它内分泌疾患，肝功能异常，心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器，或者怀疑宫外孕者。

目前药物流产的适用范围逐步扩大，超出早孕49天以上。药物流产的优点是受术者的心理负担较轻，用药后宫口扩张充分，即使药物流产少量残留，清宫时能减少宫口扩张的痛苦。

怀孕流产什么时候最佳

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

怀孕流产在停经49天之内时间最佳。在49天之内患者可以选择做药物流产，药物流产是通过用药将胚胎自行娩出，不需要做清宫手术，对患者的子宫内膜不会造成不好的影响。在怀孕早期的时候可以通过做彩超检查，来判断是宫内孕还是宫外孕。如果彩超下看见宫腔内有妊娠囊和卵黄囊，就可以确定是宫内孕，这时可以去计划生育门诊，安排做流产手术。

做流产手术首先需要空腹做化验检查，如果化验检查都正常，就可以口服米非司酮软化宫颈。服药后的第三天需要用其他的药物，促进子宫收缩，胚胎娩出之后要注意观察绒毛组织是否完整，如果有残留需要再做清宫手术。如果怀孕天数太大，相对来说流产会比较困难。在怀孕70天之内都可以选择做人工流产手术，人工流产手术也可以选择做无痛人流，是在麻醉下来做流产手术，无痛人流的过程当中患者没有疼痛感觉。但是如果怀孕的周数比较大，大于70天想终止妊娠就需要住院做引产操作。

吃了米索后怎样有助于孕囊排出

张向宁主任医师妇产科

山东大学齐鲁医院

病情分析：吃了米索后大多数可以通过多活动的方式有助于孕囊排出。米索前列醇片使用以后，有利于促进子宫收缩和体内的孕囊排出，多活动身体，有利于增加子宫收缩量和加快孕囊外排，从而可以达到终止妊娠的效果，对于终止妊娠有较大的好处。恢复期间通常需要做好个人局部的护理工作，同时要加强身体的营养补充。

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药物流产的危害是什么呢

1.不全流产即有部分胚胎组织滞留在宫腔内，临床表现为流产后仍有不规则下腹痛和持续性流血。

2.个别女性可在用药后数分钟内出现烦躁不安、面色苍白，大汗淋漓、胸闷、心悸、心动过缓等迷走神经兴奋症状。

3.个别特异性体质的女性在服用药物后可过敏反应，多数反应轻微、以散发在四肢及躯干的皮疹为主要表现，偶尔出现以血压下降为主的过敏性休克反应。

4.因药物产生的作用而感觉乏困无力是多数人的表现。

5.药物流产后阴道出血时间在两周内且出血量不超过平时月经量就是正常的，如果药物流产后出血时间超过两周且出血量大于平时月经量时要尽可能查明出血原因。

6.用药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并常常伴有轻中度发热。针对这一反应，轻者可留待观察，无需特殊处理。重者应在卧床休息的基础上予以积极的对症处理，有发热者施以物理降温。

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