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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用,优点是方法简便,无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素,以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍,通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性,同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性,促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物,具有前列腺素的药理活性,可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力,与米非司酮配合使用,可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内,年龄在18-40岁之间的健康女性,B超提示子宫内的早孕,孕囊直径小于2.5cm,可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院,在医生的指导下服用米索前列醇片,观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物,以免导致大出血的不良后果。
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yp915。DzPyfj.COM药流过程:
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
注意事项一:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。
注意事项二:药流必须是停经50天之内的受孕者,年龄在34岁以下。
注意事项三:身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。
注意事项四:要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。
注意事项五:药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的;在药流已经成为一种热潮的今天,而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此,在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
1.出血过多或时间过长:未干净的药流可能导致阴道出血过多、时间过长或者出现大量血块,这通常是因为子宫未能完全排空。
2.异味或感染:药流失败后,子宫内可能仍然残留组织或细菌,这些细菌可能导致感染。症状包括异味、排出黄色或绿色分泌物、发热等。
yp915。DzPyfj.COM3.腹痛或腹胀:未干净的药流可能导致子宫收缩,引起轻微或中度的腹痛和腹胀感。
yp915。DzPyfj.COM4.呕吐或恶心:由于孕激素水平的下降和身体对药物的反应,未干净的药流可能导致呕吐或恶心。
5.乏力或头晕:未干净的药流可能导致贫血或低血压,从而导致乏力或头晕。
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流产后保养大全
1,乳房方面要保养好
女性在怀孕的时候乳腺就会二次发育,可是一旦流产就会让刚刚发育的乳腺停止生长,这个时候想要乳腺恢复到原来的状态,可能还需要一段时间,那么,此时女性很容易诱发乳腺小叶增生疾病,同时还有可能造成乳房疼痛,所以一定要及时疏通乳房部位的经络,使气血运行起来,这样才能很好的保养好乳房。
2,子宫方面要保养好
其实流产对于子宫的伤害是最大的,所以流产过后一定要保养好子宫,因为这个时间段女性的身体自身抵抗力是比较弱的,而宫颈口的伤口有可能会侵入细菌受到感染,所以,最好使用些药物,促进子宫收缩并迅速的让子宫排出淤血,这样才能保养好子宫。
3,外阴部位要保养好
女性在流产过后都会有少量的出血现象,而这个时间段,也最容易让女性的阴道部位出现感染,所以一定要时刻保持阴道部位的卫生,同时洗澡的时候要淋浴千万不要坐浴,当然,还可以使用少量的抗生素预防感染,同时,一个月内禁止同房。
4,好好休息健康饮食
yp915。DzPyfj.COM女性流产以后身体都是比较虚弱的,所以一定要尽量卧床休息,然后生活中也应该健康饮食,千万不要吃一些辛辣刺激的东西,同时也应该多吃一些鱼类,肉类,蛋类来补充身体的营养。
5,保养时间尽量达到一个月
女性流产过后其实也算是小月子,所以保养的时间尽量延长到一个月左右,尤其是10~24周的小产现象,更应该增加保养的时间,这样才能让身体恢复到健康状态,也才能避免女性身体产生各种疾病。
流产现象虽然是生活中比较常见的一种现象,但是流产对女性的身体损伤性却是巨大的,所以为了使身体尽快的恢复,也为了身体能够更加健康,女性应该在流产后做到以上5个方面,这样才能降低流产对身体的损伤性,也能让女性的身体尽快恢复到健康的状态。
意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。
意外怀孕需要做的主要项目
妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
白带检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
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药物流产是临床上常用的计划生育手段,研究发现细胞凋亡参与了药物抗妊娠早期作用,对药物流产中凋亡机制的合理利用可以增加抗妊娠早期的安全性和有效性.研究米非司酮对绒毛细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax),存活素(Survivin)表达的影响,进一步探讨米非司酮诱导妊娠绒毛细胞凋亡的机制,为临床用药终止妊娠早期提供理论基础,以减少药物流产的不良反应.