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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-10-08 20:05:57 阅读: 举报

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药物流产是一种常用的终止妊娠的方式。在做药物流产之前,首先要确定是宫内早孕,最佳的流产的时间是怀孕45天到50天左右。在做流产之前一定要完善相关检查,包括血常规、凝血功能、心电图、传染病八项等等。

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并且也要做常规的妇科检查,包括阴道分泌物监测。如果有阴道炎要及时给予治疗,阴道炎症控制以后才能做流产。

如果通过以上检查,排除了流产禁忌,可以给予药物流产。口服药物时要注意宫缩及阴道流出物,如果出现腹痛较剧烈或者是阴道流血量比较多,要及时地到医院去就诊。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

(1) 禁止夫妻生活:

药物流产时,宫颈处于松弛状态,防止细菌进入宫腔。在夫妻生活中,隐藏在男性包皮中的细菌和隐藏在女性外阴、阴道和宫颈中的细菌染宫腔;同时,胚胎组织剥离后,血窦开放,容易被细菌感染。

(2)术后一个月不要盆浴

药物流产后一个月内不洗澡,不洗阴道,禁止游泳。

(3)使用合格卫生巾

卫生巾、卫生纸应选择合格产品;卫生巾应经常更换;内衣不穿化纤面料;内衣每天更换。

(4)服用抗生素消炎

阴道出血血超过7天时,应在医生的指导下服用抗生素,以防止感染。如果出血超过两周漓尽致的,应到医院查明原因,必要时进行清宫手术。

(5)多注意休息

药物流产后也要注意休息,避免疲劳。服用益母草膏等活血化瘀药物,促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血,缩短出血时间。

(6)注意饮食调补

多吃优质蛋白质来增强体质,但不要吃太多油腻的食物,以免滋腻妨碍胃。

此外,建议女性想要药物流产,最好不要在家里流产,可以去正规医院,在医生和护士的监督下流产,以确保自己的安全。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛,药流后出血时间长。通常表现为小腹酸痛,阴道持续出血,正常情况下药流后出血的时间是1-3个星期,其表现是出血量逐渐减少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,出血时间超过了15天,都考虑是是药流不全的症状。若是有宫内残留,出血时间长,会引起妇科感染,出血过多,甚至引起贫血,需要及时做清宫术,清除宫腔内残留,不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会发生感染。如果B超判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为药流所出的血是细菌的很好培养基地。由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。在妇科检查时,子宫会有压痛,可有发热等症状。

3、恶心、厌油腻。药流不干净还有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛,阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

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1、饮食要注意这些

A、刚流产的时候,不建议吃水果,因为不少水果都是寒凉之物,此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话,那就要选择温性的水果,比如说红枣等。

B、刚流产的时候,不建议吃大补的食物,因为此时身体过于虚弱,一下子进食大量的滋补品的话,身体根本就无法吸收,反而会造成身体的负担,影响身体恢复。

C、刚流产的时候,建议先吃些流食,因为刚经历了药流的她们,身体相当虚弱,身体消化系统没有那么快恢复,吃些流食才能让身体更好地吸收哟。

2、日常休养要注意这些

A、要多休息,流产后往往会体力不支,这就需要女人们卧床休息一两天,从而帮助女人慢慢恢复体力。

B、要认真休养,禁止干重活,不管是家务活还是工作,都应该为了身体恢复加快而暂时放一放,或者让别人代劳一下。

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C、休息几天之后,要起身在房间里走动走动,因为活动四肢有助气血流动,从而促进身体加速排血,让子宫内的污血更好地被排出体外,减少对身体的伤害哟。

女性在怀孕后会有哪些症状表现?目前,意外的怀孕常常会使得女性朋友们感到不知所措,尤其是对第一次受孕的女性来说,更是不知如何是好?因为随着社会的发展,热门对性的认识越来越开放,导致未婚先孕的现象变得很常见,但很多女性却往往意识不到自己已经有了自己的宝宝。

之所以造成以上现象的发生,是因为绝大多数女性根本就不了解怀孕的表现有哪些?所以才不能及早的发现自己怀孕。使得早孕的表现有哪些?受到广大的女性朋友们的关注。、

专家介绍,月经是每个生理发育正常的女性所要面临的周期,但是如果您在这个月期间发生过性生活,并且月经迟到1~2周,那就要及时的去医院检查是否怀孕了。不过怀孕的表现是随着时间的推移,而慢慢的呈现出来的。怀孕的时间不同,怀孕的表现也有所不同。一般情况下,女性怀孕后会有以下几点表现:

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1、怀孕初期,月经停止。女性有正常的性生活停经7天以上,应立即到医院化验检查。

2、怀孕一个月左右,出现各种早孕反应。如恶心、呕吐、乏力等。

3、怀孕前三个月,排尿的次数增多。同时,伴有轻度的头晕、恶心等症状。

4、怀孕八周以上,乳房的异常变化。出现胀、麻和微痒感,乳头上的颜色也会日渐加深,乳晕周围会出现深褐色粗大结节。

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目的 通过对早孕蜕膜组织中雌激素受体(estrogen repector,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及蜕膜、绒毛组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin表达的研究,初步探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制,并通过本研究探讨米非司酮行药物流产后子宫出血时间长、出血量多的原因,为防治药物流产副反应提供理论依据。 方法 2005年7月至2005年10月因早孕要求终止妊娠而就诊于本校第一附属医院计划生育门诊的妇女,按自愿分为二组:实验组A(药物流产组,n=30),米非司酮服用方法为第一天10AM服50mg,10PM服25mg,第二天10AM服25mg,10PM服25mg,第二天7AM服25mg,8AM来院口服米索前列醇600ug,观察2至4小时待妊娠囊自然排出后,收集绒毛和蜕膜标本;对照组B(人工流产组1,n=20,术前两小时阴道后穹隆放置米索前列醇200ug;对照组C(人工流产组2,n=20),术前阴道不放置米索前列醇。B、C两组均采用负压吸引行人工流产收集绒毛和蜕膜标本。采用免疫组织化学方法(二步法)测定三组早孕蜕膜组织中ER、PR及绒毛、蜕膜组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin的表达水平。所有药物流产患者要求在药流后第14天回院复诊。 结果 1与对照组B、C两组比较,A组蜕膜组织中ER、PR的表达明显降低(P<0.05),B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 2与对照组B、C两组比较,A组绒毛蜕膜组织中bax的表达明显升高(P<0.05),而bcl-2、survivin的表达明显降低(P<0.05);B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 3药物流产完全组与药流不全组比较,两组之间绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin的表达差异有显著性(P<0.05),而绒毛、蜕膜组织中bax和蜕膜组织中ER、PR表达的差异均无显著性(P>0.05)。 结论 1米非司酮可能通过降低早孕蜕膜组织中ER、PR的含量从而达到抗早孕的目的。 2米非司酮可能通过提高绒毛、蜕膜组织中bax蛋白含量,降低绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin蛋白的含量从而达到抗早孕的目的。 3药物流产后蜕膜中抑凋亡基因bcl-2、survivin的表达相对过强可能导致药流后子宫出血时间长,出血量多。

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