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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-06-27 14:17:34 阅读: 举报

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药物流产就是在妊娠49天以内的早期妊娠,用药物来终止妊娠的方法,它的特点是方法比较简便,不需要宫内操作,是一个无创的手术方式。药物流产是以配伍米非司酮和米索前列醇的一个常用方案,米非司酮是激素,它对子宫内膜亲和力、孕酮的受体亲和力比孕酮高5倍,因此它阻断了孕酮活性而终止妊娠,通过这样的机制终止早孕。因为激素会影响内分泌轴,有可能会导致药流以后的月经失调,但是多数药流以后月经来潮应该是在排出胚胎时候的正常的月经周期,比如30天就应该来月经,但是有的人会出现月经延迟或者提前,或者淋漓出血等情况。

因此,药流再无创也不能当做常规的避孕方式。如果没有怀孕要求,应该提前规划好自己的避孕措施,提前做好避孕。

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药流过程:YP915.DZPyfj.COm

女性人流要做哪些术前检查?次怀孕的女性朋友到医院做人流手术的时候,医生都会让做人流前检查。那么女性人流要做哪些术前检查?下面就请医生为大家详细介绍一下。

1、妊娠试验:怀孕后,体内绒毛膜促性腺激素会升高,可以从血、尿中排出。HCG是滋养细胞产生的,对诊断妊娠有较高的特异性,检查其中一项就行了。

2、妇科检查:怀孕女性阴道壁及宫颈充血变软呈紫蓝色,子宫逐渐增大变软,开始时子宫前后径变宽,妇科检查还可以查看是否有宫颈炎、阴道炎及盆腔疾病,查处去妇科炎症的就一定要先治愈再进行。

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3、白带检查:女性人流要做哪些术前检查?无痛人流患者做此项无痛人流术前检查是为了了解孕妇的阴道内是否有滴虫和霉菌,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。

4、B超检查:检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕,如果看不到胎囊也有可能是时间短,医生会让你等几天再复查B超。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1. 药流前注意事项:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下,身体状况良好,无禁忌证。要选择有急诊处理、刮宫条件和输血、输液条件的医院进行药流。

2.药流后的注意事项:组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多可以回家休息。流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。注意会阴清洁,药流后两周禁盆浴及性生活,不做阴道冲洗,禁止游泳。药流后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流没流干净会发生感染

药流不干净情况严重时,妇科检查子宫会有压痛、发热等症状。由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。

2、药流后出血时间长

药流不干净的症状通常表现为小腹酸痛,阴道持续出血药流后出血的时间是1-3个星期,其表现是出血量逐渐减少。如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是药流没流干净的症状。

3、恶心、厌油腻

药流后没流干净有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛,阴道持续出血的症状。

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流产后保养大全

女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。

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目的探讨细胞凋亡及其调控基因B细胞淋巴瘤/白血病2(bcl2)、bcl2相关X蛋白(bax)基因的表达与药物终止早孕的关系。方法对随机采用米非司酮负压吸引(15例,米非司酮组)、米非司酮并米索前列醇(米索)(14例,米非司酮米索组)、负压吸引(15例,对照组)终止早孕经碘化丙锭染色的蜕膜与绒毛组织,应用流式细胞定性定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对bcl2、bax基因蛋白进行分析。结果米非司酮组、米非司酮米索组及对照组蜕膜凋亡水平分别为(14.0±3.9)%、(22.9±6.3)%、(5.3±9.3)%,绒毛凋亡水平分别为(10.9±2.8)%、(13.9±4.7)%、(4.6±3.0)%,米非司酮组与米非司酮米索组蜕膜与绒毛组织细胞凋亡水平较对照组明显升高(P<0.01~0.001),DNA直方图上均有亚二倍体峰。蜕膜中,米非司酮米索组较米非司酮组细胞凋亡明显升高(P<0.01),两组的蜕膜细胞凋亡水平明显高于绒毛(P<0.01),蜕膜bcl2/bax比值分别为1.4±0.7、0.9±0.3和1.4±0.7,绒毛bcl2/bax比值分别为1.0±0.4、0.8±0.3和1.4±0�

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