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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-06-27 14:17:34 阅读: 举报

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药物流产是流产的一种方法,是通过给患者服用米非司酮类的药物,然后经过阴道使用米索,使得胚胎死亡并排出子宫以外的流产过程。药物流产适用于胚胎发育的早期阶段,随着胚胎周数增加,药物流产的难度会增加,一般情况下超过18周就不能选用药物流产。而药物流产有药物使用的适应症和禁忌症,同时药物流产对女性生殖器官的要求也是一定的,所以不是什么人都可以选择药物流产。另外,药物流产的过程需要专科医生进行监护,因为药物流产也有出现流产不全等并发症,大约有10%左右的药物流产不成功,可以出现排胎不畅或者药流不全需要再次刮宫等,因此药物流产一定要由有资质的医院进行。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现,但是一般出血时间不会超过15天,出血量也明显少于月经量,如果药流后出血量多,一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大,不仅会影响到女性正常的月经周围,还会导致女性抵抗力下降,严重的话,还可能会影响女性生育能力。所以在药流后,女性朋友一定要注意多休息,最好请假卧床休息,尽量少活动,以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后,女性的身体一般非常虚弱,子宫也会有很大的损伤,患者需要加强营养来提高免疫力,促进子宫尽快恢复。在饮食上,女性朋友应该多吃一些豆类,鱼类,肉类,蛋类食物,也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样可以全方面的补充营养,可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后,女性的子宫口并未完全闭合,很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里,女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生,保持外阴部的干爽,做到勤洗勤换内裤,或勤换卫生巾,而且还要坚持每天用温水坐浴,不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

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5、严禁性生活。在药流后的一个月里,女性朋友应该严禁性生活,这是因为药流后,子宫和外阴部都处于受伤的一个状态,此时进行性生活,很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水,避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后,女性朋友最好请假进行卧床休息,以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间,在饮食上应当多吃一些有营养的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吸烟喝酒,要注意外阴部清洁卫生,如果发现药流后出血严重,一定要立即看医生。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

第一、恶心、厌油腻。会发生小腹酸痛阴道持续出血,应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

第二、在药流过程中即使不会造成大出血,残余的胎膜组织也会影响以后受精卵着床,导致不孕症的发生。

第三、由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不干净会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,会发生小腹酸痛阴^道持续出血,此时应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

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第四、如果药物不能使其排出,有可能会引起炎症的感染,发生子宫内膜炎,严重的累及其他器官还可能出现输卵管炎、盆腔炎等,甚至影响以后的生育。

第五、会发生感染,专家建议药流后最好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等

流产后保养大全

1、饮食要注意这些

A、刚流产的时候,不建议吃水果,因为不少水果都是寒凉之物,此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话,那就要选择温性的水果,比如说红枣等。

B、刚流产的时候,不建议吃大补的食物,因为此时身体过于虚弱,一下子进食大量的滋补品的话,身体根本就无法吸收,反而会造成身体的负担,影响身体恢复。

C、刚流产的时候,建议先吃些流食,因为刚经历了药流的她们,身体相当虚弱,身体消化系统没有那么快恢复,吃些流食才能让身体更好地吸收哟。

2、日常休养要注意这些

A、要多休息,流产后往往会体力不支,这就需要女人们卧床休息一两天,从而帮助女人慢慢恢复体力。

B、要认真休养,禁止干重活,不管是家务活还是工作,都应该为了身体恢复加快而暂时放一放,或者让别人代劳一下。

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C、休息几天之后,要起身在房间里走动走动,因为活动四肢有助气血流动,从而促进身体加速排血,让子宫内的污血更好地被排出体外,减少对身体的伤害哟。

打胎可能造成哪些危害呢?如今,婚前性行为普遍为人们所接受,由于年轻人的避孕意识薄弱,很容易造成意外怀孕。那么打胎可能造成哪些危害呢?下面就请医生为大家详细介绍一下。

打胎可能造成哪些危害呢?

1、有可能会因阴道或是宫颈中细菌进入子宫,造成宫内感化,在人流手术中,由于医生经验欠缺或是操作失误,有可能造成大出血或是子宫穿孔等,甚至可能会对生命安全造成威胁,如果人流不干净,还有可能会导致阴道出血等并发症。

2、如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格,可能造成女性在手术中感染,另外,在人流后如果不注意卫生或是在人流后未满一个月有性生活,也较有可能造成术后感染。

3、人流的危害还包括了人流后遗症,在人流后,还有可能出现宫颈或宫腔粘连等后遗症,有的女性在人流后因担心再次怀孕,可能会造成对于性生活的恐惧,还有些女性在人流后会因出血、紧张等的影响。

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目的 通过对早孕蜕膜组织中雌激素受体(estrogen repector,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及蜕膜、绒毛组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin表达的研究,初步探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制,并通过本研究探讨米非司酮行药物流产后子宫出血时间长、出血量多的原因,为防治药物流产副反应提供理论依据。 方法 2005年7月至2005年10月因早孕要求终止妊娠而就诊于本校第一附属医院计划生育门诊的妇女,按自愿分为二组:实验组A(药物流产组,n=30),米非司酮服用方法为第一天10AM服50mg,10PM服25mg,第二天10AM服25mg,10PM服25mg,第二天7AM服25mg,8AM来院口服米索前列醇600ug,观察2至4小时待妊娠囊自然排出后,收集绒毛和蜕膜标本;对照组B(人工流产组1,n=20,术前两小时阴道后穹隆放置米索前列醇200ug;对照组C(人工流产组2,n=20),术前阴道不放置米索前列醇。B、C两组均采用负压吸引行人工流产收集绒毛和蜕膜标本。采用免疫组织化学方法(二步法)测定三组早孕蜕膜组织中ER、PR及绒毛、蜕膜组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin的表达水平。所有药物流产患者要求在药流后第14天回院复诊。 结果 1与对照组B、C两组比较,A组蜕膜组织中ER、PR的表达明显降低(P<0.05),B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 2与对照组B、C两组比较,A组绒毛蜕膜组织中bax的表达明显升高(P<0.05),而bcl-2、survivin的表达明显降低(P<0.05);B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 3药物流产完全组与药流不全组比较,两组之间绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin的表达差异有显著性(P<0.05),而绒毛、蜕膜组织中bax和蜕膜组织中ER、PR表达的差异均无显著性(P>0.05)。 结论 1米非司酮可能通过降低早孕蜕膜组织中ER、PR的含量从而达到抗早孕的目的。 2米非司酮可能通过提高绒毛、蜕膜组织中bax蛋白含量,降低绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin蛋白的含量从而达到抗早孕的目的。 3药物流产后蜕膜中抑凋亡基因bcl-2、survivin的表达相对过强可能导致药流后子宫出血时间长,出血量多。

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