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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用，优点是方法简便，无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素，以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物，具有前列腺素的药理活性，可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力，与米非司酮配合使用，可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内，年龄在18-40岁之间的健康女性，B超提示子宫内的早孕，孕囊直径小于2.5cm，可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院，在医生的指导下服用米索前列醇片，观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物，以免导致大出血的不良后果。

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药流过程：

1、药流前检查：一般停经49天以内可以考虑药流，药流前需先去医院做血常规、白带常规、心电图、腹部超声检查等项目，来明确是宫内妊娠，孕囊直径在1-2厘米左右，且无药流禁忌症时，才可进行药流。

2、服用药物：药流共需服用3天药物，前2天是在每日早晨同一时间服用米非司酮片，以杀死胚胎，第3天服用米索前列醇片，使子宫收缩，促使孕囊排出，但具体用药需遵医嘱。

3、药流后复查：一般药流7-10天左右可去医院复查腹部超声，了解宫腔恢复情况。

需要注意若存在服药后阴道出血量过多、孕囊未排出或宫腔内有残留等情况，可能需再次到妇科或妇产科等科室进行清宫手术。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

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1、观察阴道出血量：如果出现阴道出血比较多的情况，要尽快到医院就诊，此时可能提示有较大的宫内残留没有排干净，影响到子宫的收缩。如果出血较多，必要时可能需要做清宫手术，因为持续大量出血，可能导致患者出现贫血的症状;

2、避免同房：药流之后的1个月之内，到下一次的月经正常来潮之前，建议不要同房。因为做完药流，患者的免疫力可能较低，同房比较容易造成盆腔的急性、慢性炎症。如果治疗不及时、不彻底，日后反复发作，对患者以后的生活质量可能有一定的影响;

3、注意肝肾功能损伤：药流之后要注意身体的变化，比如药流之后，较长时间都还是有恶心、呕吐的情况，建议患者到医院复查肝肾功能。虽然大多数患者在服药之前，肝肾功能正常，但部分患者可能对药物比较敏感，临床上发现少数患者，服用米非司酮之后，出现转氨酶的升高、肝功能损伤。如果药流之后过7-10天，还是感觉恶心、难受，建议尽早到医院加查肝肾功能。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

第一、恶心、厌油腻。会发生小腹酸痛阴道持续出血，应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

第二、在药流过程中即使不会造成大出血，残余的胎膜组织也会影响以后受精卵着床，导致不孕症的发生。

第三、由于药流的出血时间较长，宫颈口长时间呈松弛状态，给了细菌可乘之机，容易发生感染。药流不干净会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，会发生小腹酸痛阴^道持续出血，此时应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

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第四、如果药物不能使其排出，有可能会引起炎症的感染，发生子宫内膜炎，严重的累及其他器官还可能出现输卵管炎、盆腔炎等，甚至影响以后的生育。

第五、会发生感染，专家建议药流后最好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等

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第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期，这期间需要多睡觉，少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张，而且会出血，对体力和经历的消耗都非常的大。同时，子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。

第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类，蛋类，牛奶以及豆类食品，同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这些都有助于女性快速的恢复健康。

第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产，谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此，很多女性会心存内疚，会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪，可以听听音乐，看看电视剧等等，尽快从这种心理阴影中走出来。

第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁，每天都需要用水冲洗外阴，以防发生感染，但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话，可以选择淋浴的方式，千万不要选择盆浴。

第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活，由于这时子宫还没有完全恢复，很容易造成感染，加重病情。如果近期没有要孩子的打算，就需要注意避孕，比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。

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女性意外怀孕的解决方式无外乎两种：一种是药物流产，一种是手术人工流产。二而很多女性朋友都因为自己经济的不足都选择做药物流产，那么做药物流产怎么知道流干净了?

一、药流不干净会发生小腹酸痛阴道持续出血的症状;

二、药流不干净会表现出恶心、厌油腻及会发生小腹酸痛阴道持续出血;

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三、药流不干净如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等;

四、药流后出血一天比一天少，如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，这也就是常说的药流不干净;

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

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胎盘形成过程中发生活跃的细胞增殖、迁移和凋亡等活动。p53蛋白是参与调节细胞周期和凋亡过程的原癌基因。本实验用原位末端标记、蛋白印迹和免疫组织化学方法研究正常和米非司酮(RU486)处理后恒河猴母胎界面绒毛和蜕膜组织细胞凋亡及p53蛋白表达。在正常妊娠的恒河猴母胎界面,凋亡信号主要集中在合体滋养层和细胞柱内的一些滋养层细胞:p53蛋白主要确认位置于细胞滋养层。在母体蜕膜中,也在部分基质细胞中检测到细胞凋亡和p53蛋白表达。经过RU486处理2 d后,胎盘绒毛和母体蜕膜中凋亡细胞数都显著增加,绒毛中增加的凋亡信号集中于细胞滋养层。同时,RU486处理也导致绒毛细胞滋养层和蜕膜基质细胞中p53表达明显增加。以上结果提示,在正常妊娠中,生理性的细胞凋亡和p53表达可能是控制细胞滋养层细胞增殖、保持胎盘组织动态平衡的一个重要机制;RU486终止早孕的可能途径之一是促进母胎界面细胞凋亡,推测p53参与这一过程。