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药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。

目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一种类固醇类抗雌孕激素的制剂，具有抗孕激素以及抗糖皮质激素的作用。

米索前列醇钠是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用。

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，完全的流产率达到90%以上，也是目前临床上口服流产药物最常用的药物。

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药流过程：

1、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。

2、医生详细交待服药方法，药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

3、前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，最后一天前列腺素后要卧床，因为在两个小时之内就会流产。

目前常用剂量：米非司酮用量为150-200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。

4、于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、选择治疗时间：药物流产仅适合在停经49天内的孕妇，如若时间太长是不建议药流的;

2、完善相关检查：需完善妇科彩超、心电图、白带常规及血常规等检查以排除药流禁忌症;

3、注意休息：一般建议休息两周，前三天需卧床休息以避免过劳、过累;

4、注意调整饮食结构：饮食宜清淡，以进食富含维生素、微量元素及优质蛋白质的食物为主，尽量避免进食生冷、辛辣刺激之品;

5、注意个人卫生清洁：禁盆浴、游泳及泡温泉等，一个月内禁止性生活及勤换内衣裤等。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1、阴道出血时间比较长，往往超过1周以上，是由于宫腔内有残余的组织，使子宫复旧不良导致。

2、出现不同程度的腹痛情况。宫腔内残余组织不能及时的清理出来，患者还会出现发热、阴道流出恶臭味的血液，下腹部会出现剧烈的疼痛等症状。3、部分患者还会继续出现恶心、呕吐等早孕反应。药物流产不干净也是临床上常见的一种不良反应，对女性的身心健康危害也是比较大。通过临床表现通常不能够明确是否是药物流产不干净，在临床上一般需要通过B超来进行确诊，所以建议患者在药物流产后1周内到医院进行复查，如果宫腔内有残余组织，应该及时行清宫手术。

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

女性意外怀孕的解决方式无外乎两种：一种是药物流产，一种是手术人工流产。二而很多女性朋友都因为自己经济的不足都选择做药物流产，那么做药物流产怎么知道流干净了?

一、药流不干净会发生小腹酸痛阴道持续出血的症状;

二、药流不干净会表现出恶心、厌油腻及会发生小腹酸痛阴道持续出血;

三、药流不干净如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等;

四、药流后出血一天比一天少，如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，这也就是常说的药流不干净;

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

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目的探讨细胞凋亡及其调控基因B细胞淋巴瘤/白血病2(bcl2)、bcl2相关X蛋白(bax)基因的表达与药物终止早孕的关系。方法对随机采用米非司酮负压吸引(15例,米非司酮组)、米非司酮并米索前列醇(米索)(14例,米非司酮米索组)、负压吸引(15例,对照组)终止早孕经碘化丙锭染色的蜕膜与绒毛组织,应用流式细胞定性定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对bcl2、bax基因蛋白进行分析。结果米非司酮组、米非司酮米索组及对照组蜕膜凋亡水平分别为(14.0±3.9)%、(22.9±6.3)%、(5.3±9.3)%,绒毛凋亡水平分别为(10.9±2.8)%、(13.9±4.7)%、(4.6±3.0)%,米非司酮组与米非司酮米索组蜕膜与绒毛组织细胞凋亡水平较对照组明显升高(P<0.01~0.001),DNA直方图上均有亚二倍体峰。蜕膜中,米非司酮米索组较米非司酮组细胞凋亡明显升高(P<0.01),两组的蜕膜细胞凋亡水平明显高于绒毛(P<0.01),蜕膜bcl2/bax比值分别为1.4±0.7、0.9±0.3和1.4±0.7,绒毛bcl2/bax比值分别为1.0±0.4、0.8±0.3和1.4±0�