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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-06-26 14:07:39 阅读: 举报

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药物流产是在怀孕早期服用某些特定药物,促使子宫蜕膜发生变性、坏死及宫颈软化,加速子宫收缩、促使胚胎排出。该种流产方式具有一定的适应范围和禁忌人群。

药物流产主要适用于怀孕49天内,且孕囊直径小于2.3厘米。若怀孕天数大于这一范围,则可能出现药流不干净、阴道持续性出血等情况,需采取其他人流方式。

药物流产虽具有独特的优势,但也有相应的禁忌人群。糖尿病、肾上腺疾病及肝肾功能异常者、高血压、血友病、哮喘等不适用药物流产,需选择其它方式。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

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药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、适当卧床休息:虽然药物流产就像经历了月经来潮,但药物流产后的出血量会更大,女性的身体会比其他时候虚弱。因此,药物流产后,妇女应适当休息7-10天左右。如果出现并发症,一些女性也应适当延长休息时间,不要立马去工作。在此期间,应注意观察出血量。如果出血量增加或腹痛严重,应及时就医。同时,要采取适当的防寒保暖措施,不用冷水洗脸,也不应该直接在空调或风扇下面吹,更不应该在风口睡觉。洗头后,必须尽快吹干。

2、适当调整饮食:药物流产后,应该保持饮食清淡营养。应该多吃含有微量元素、粗纤维、蛋白质和维生素的食物。如果有大量的出血或感冒症状,应多吃具有益气养血功能的食物,如枣、枸杞、红糖、乌鸡、明胶、人参等。同时,应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、冷食、烟草和酒精等,在近期最好都不要沾。

3、注意卫生:药物流产后,阴道会流血10天左右。在此期间,注意经常更换内衣和卫生用品。每天用温水清洗外阴,避免细菌引起妇科炎症。其次,排尿后要注意从前到后的顺序,防止细菌进入肛门阴道或尿道。如果卫生方面没做好的话,很容易引起感染,最后导致妇科疾病缠身。

4、禁止同房:药物流产后,阴道流血期间不能同房,在这一个月内也尽量不要同房,尤其要注意做好避孕措施。因为刚刚做完流产,各方面的条件都比较脆弱,同房以后还可能会导致细菌感染,这对女性的身体伤害是非常大的。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1 首先就是要是药流不干净的话,女性还是会持续出现像是恶心、呕吐、疲倦、嗜睡、乳房变化、厌油腻等早孕反应,此时女性一定要及时的就医,因为很可能就是妊娠组织物没有完全的排出造成的。

2 其次药流不干净的症状就是持续出血,药流不干净女性在生活之中会出现的就是小腹酸痛、阴道持续出血等反应,也就是说要是药流之后腹痛、出血其实不应超过一周,要是超出一周,而且出血量多于月经量,一定要及时就医。

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3 最后就是此时女性使用试纸检测的话,呈现的就是阳性,其实这都是因为流产不干净,从而使体内还维持胎儿着床发育的HCG仍未消失,不过因此最好的方法就是及时去医院做准确诊断。

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女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产是人为终止妊娠的一种方法,但大朗人流医院的专家表示,相对于安全性更高的无痛人流而言,药物流产成功率低,而且禁忌症很多,比如说女性曾患或正患较重的全身性疾病,或者过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,都无法进行药物流产。

而说到药物流产,那么,你是否知道药物流产会产生哪些后遗症呢?下面为你介绍这方面的内容。

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药物流产会产生哪些后遗症?

1、月经失调:由于药物流产所使用的抗孕药物可以抑制卵巢的功能,因而会在一定程度上影响女性的卵泡发育,甚至有些药物还会干扰女性的排卵,导致月经周期缩短、月经量变多等月经失调的症状。

2、容易感染:一般来说,药物流产的第一天,子宫腔内的胎囊组织就会排出,但由于药流不干净的话,可能会导致细菌入侵,进而引发感染。

4、影响以后妊娠:药物流产有很大的后遗症,有可能会导致子宫内膜有损伤,进而影响女性日后的生育能力,有可能会导致习惯性流产、不孕症等病症。

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米非司酮(mifepristone)又称RU486用于药物流产是80年代计划生育领域的重大进展,探讨其作用机理已成为当今研究的热点。把细胞凋亡的概念引入RU486作用机理的研究尚处于起步阶段。在RU86对动物子宫内膜细胞影响方面的研究发现,RU486可诱导子宫内膜上皮细胞凋亡,抑制子宫内膜上皮细胞增生,而孕激素则阻止子宫内膜上皮细胞凋亡,并影响bcl-x_L/bcl-x比率。RU486可抑制子宫内膜癌细胞系并诱导凋亡。在颗粒细胞凋亡研究中发现,孕激素抑制颗粒细胞凋亡,RU486可减弱其抗凋亡作用。颗粒细胞间聚合连接可阻止细胞凋亡发生。RU486能减弱颗粒细胞间的聚合而促进细胞凋亡,并发现p53与Bax共同调节颗粒细胞凋亡。Bax基因在影响颗粒细胞生存中起决定作用。

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