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药物流产是使用药物，而不是手术终止妊娠的一种流产方式。适合于49天以内、40岁以下的健康女性。做药物流产手术之前，首先要做一下超声检查，确定子宫内怀孕。还要通过全身查体和化验检查，在确定没有禁忌症证的情况下，才可以服用药物。药物流产使用的药物是米非司酮和米索前列醇片。药物流产有流产失败、流产不完全、流血多和流血时间长的可能性，所以术后一定要复查超声，在确定孕囊完整排出，而且宫腔内没有蜕膜残留的情况下，才算流产成功。

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药流过程：

1、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。

2、医生详细交待服药方法，药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

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3、前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，最后一天前列腺素后要卧床，因为在两个小时之内就会流产。

目前常用剂量：米非司酮用量为150-200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。

4、于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、适当卧床休息：虽然药物流产就像经历了月经来潮，但药物流产后的出血量会更大，女性的身体会比其他时候虚弱。因此，药物流产后，妇女应适当休息7-10天左右。如果出现并发症，一些女性也应适当延长休息时间，不要立马去工作。在此期间，应注意观察出血量。如果出血量增加或腹痛严重，应及时就医。同时，要采取适当的防寒保暖措施，不用冷水洗脸，也不应该直接在空调或风扇下面吹，更不应该在风口睡觉。洗头后，必须尽快吹干。

2、适当调整饮食：药物流产后，应该保持饮食清淡营养。应该多吃含有微量元素、粗纤维、蛋白质和维生素的食物。如果有大量的出血或感冒症状，应多吃具有益气养血功能的食物，如枣、枸杞、红糖、乌鸡、明胶、人参等。同时，应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、冷食、烟草和酒精等，在近期最好都不要沾。

3、注意卫生：药物流产后，阴道会流血10天左右。在此期间，注意经常更换内衣和卫生用品。每天用温水清洗外阴，避免细菌引起妇科炎症。其次，排尿后要注意从前到后的顺序，防止细菌进入肛门阴道或尿道。如果卫生方面没做好的话，很容易引起感染，最后导致妇科疾病缠身。

4、禁止同房：药物流产后，阴道流血期间不能同房，在这一个月内也尽量不要同房，尤其要注意做好避孕措施。因为刚刚做完流产，各方面的条件都比较脆弱，同房以后还可能会导致细菌感染，这对女性的身体伤害是非常大的。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

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1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛，药流后出血时间长。通常表现为小腹酸痛，阴道持续出血，正常情况下药流后出血的时间是1-3个星期，其表现是出血量逐渐减少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，出血时间超过了15天，都考虑是是药流不全的症状。若是有宫内残留，出血时间长，会引起妇科感染，出血过多，甚至引起贫血，需要及时做清宫术，清除宫腔内残留，不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会发生感染。如果B超判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为药流所出的血是细菌的很好培养基地。由于药流的出血时间较长，宫颈口长时间呈松弛状态，给了细菌可乘之机，容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，腹痛等情况。在妇科检查时，子宫会有压痛，可有发热等症状。

3、恶心、厌油腻。药流不干净还有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛，阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

女性意外怀孕的解决方式无外乎两种：一种是药物流产，一种是手术人工流产。二而很多女性朋友都因为自己经济的不足都选择做药物流产，那么做药物流产怎么知道流干净了?

一、药流不干净会发生小腹酸痛阴道持续出血的症状;

二、药流不干净会表现出恶心、厌油腻及会发生小腹酸痛阴道持续出血;

三、药流不干净如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等;

四、药流后出血一天比一天少，如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，这也就是常说的药流不干净;

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

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探讨米非司酮对早孕期蜕膜组织细胞bcl-2/bax 的影响及与妊娠终止的关系.方法:用琼脂糖凝胶电泳,TUNEL法检测凋亡的发生及凋亡细胞的确认位置,用免疫组化法检测bcl-2/bax蛋白的表达和相互 关系.结果:(1)正常早孕40+天蜕膜组织细胞大量凋亡,bcl-2蛋白表达量较低,ba x蛋白有较强表达;(2)正常早孕50+天,凋亡细胞明显减少,bcl-2的表达显著增强,bax 蛋白表达减弱;(3)早孕50+天应用米非司酮,蜕膜组织出现大量凋亡细胞及明显凋亡带, bcl-2蛋白表达明显降低,bax蛋白表达较前明显增强.结论:早孕期米非司酮流产的机制可能与蜕膜组织细胞凋亡异常相关,bcl-2/bax途径可能 是其诱导早孕期蜕膜细胞凋亡的重要因素.