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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用，优点是方法简便，无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素，以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物，具有前列腺素的药理活性，可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力，与米非司酮配合使用，可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内，年龄在18-40岁之间的健康女性，B超提示子宫内的早孕，孕囊直径小于2.5cm，可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院，在医生的指导下服用米索前列醇片，观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物，以免导致大出血的不良后果。

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药流过程：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。

需要注意的是，在药流前需要进行详细的妇科检查，确保孕妇适合药流。同时，在药流期间需要遵守医生的建议，注意身体状况，避免剧烈运动和性生活，以免影响药流效果和身体恢复。如果出现剧烈腹痛、大量出血等症状，需要及时就医。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

药物流动前注意事项

1、超声波检查。在进行药物流动之前，必须进行严格的超声波检查，胎囊正常进行药物流动。异位妊娠禁止药物流动。

2、选择最佳时间。选择最佳时间进行药流，大大提高成功率。一般来说，上次停经49天内药物流产是最黄金的时间。

3、孕妇健康。孕妇年龄不超过40岁，保证健康，患心脏病、肝肾功能异常、贫血、高血压等严重疾病的孕妇应禁止药物流产。

4、选择正规医院。药物流动不能在家进行，服药后应在正规医院观察，发现问题及时就医。

5、尊重医嘱。必须严格按照医生的嘱咐，定期复诊，这是绝对不可大意的一项。现在，药流已经成为了一种经常会被人们所接触到的事件。但是，其注意事项非常复杂，需要特别注意。因此，事先要充分理解相关注意事项，仔细询问医生，预设可能发生的情况，为药流做好充分准备也是对自己身体负责的表现。

药流后注意事项

1、医院观察。服用相关药品后，应在医院观察等待，等胎囊排出后再给医生检查，出血量少，经医生许可后可回家休息。

2、注意休息。药流会对卵巢、子宫造成一定的伤害，建议休息两周，以便快速恢复。

3、注意卫生。药物流动后，为了防止感染，应注意保持会阴部卫生，不要使用盆浴。

4、一个月内禁止房间。药物流动后，妇女身体相对虚弱，子宫和其他部位没有得到很好的休养，也很容易再次感染细菌。因此，房间的事情会增加女性感染的概率，女性的身体很难正常恢复。

5、查看出血量。药后2~3天，一般阴道出血量与月经期间出血量相同或稍多。因此，女性可以参考这个指标。但是，阴道持续出血和出血量多的话，同样需要马上就诊!

6、严格观察，及时回诊。吃药后，需要在医院观察6小时。如果没有组织物排出的话，可以先回家。在其后的两周都需要特别注意大小便的情况，观察是否有组织物排出。还需要每周将尿液保存好做妊娠试验检查。等组织物排出后要到医院请医生察看。回家后持续出血的，应立即到医院就诊。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

01

持续性的流血

药流不干净一般会表现为持续性的流血，流血大概可以持续两三个礼拜，对于流血量毫无规律性，一下多或者是一下少。

02

容易造成子宫感染

如果药流不干净还会容易造成感染，部分患者的出血量不一定多，但是有腥臭味，白带异常，并且可能会有黄色分泌物排出，按压子宫会有痛感，有时候还会发热等症状。

03

小腹疼痛或恶心厌食

如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状，还会有一些恶心厌食厌油腻等。

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

据有效数据显示，我国每年的人流数量居于世界首位，并且现在仍在呈上升的趋势。确实，随着人们性观念的改变，我国女性意外怀孕的发生几率也越来越大，出于对自己的事业、情感等多方面的考虑，绝大多数女性在发现自己意外怀孕后，均选择了人流。

药物流产因为简单方便而得到了众多有人流需求女性的青睐，但需要注意的是，并不是每一位女性都适合进行药物流产。因此，女性在进行药流前应做好身体检查，确认自己是否能够进行药物流产。那么，女性进行药流有哪些禁忌症呢?

所谓药流就是指通过服用药物来终止妊娠，这个过程看似简单，但若处理不当将会对女性健康造成极大的损害，轻则流产不干净，女性需进行清宫手术，忍受“二次人流”的苦楚;重则导致腹痛难忍、大出血、昏厥休克等症状，更有甚者还可能会危及生命安全。因此，有人流需求的女性一定要慎重对待药物流产，其禁忌症主要有以下几点：

1、带宫内节育器、妊娠和怀疑输尿管闭锁的女性不可以进行药物流产;

2、患有青光眼、哮喘的女性不适宜进行药物流产;

3、患有心肝肾等疾病，或是肾上腺皮脂功能不全的女性无法进行药物流产;

3、患有阴道炎、附件炎等妇科疾病的的女性不适宜进行药物流产。

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目的 通过对早孕蜕膜组织中雌激素受体(estrogen repector,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及蜕膜、绒毛组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin表达的研究,初步探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制,并通过本研究探讨米非司酮行药物流产后子宫出血时间长、出血量多的原因,为防治药物流产副反应提供理论依据。 方法 2005年7月至2005年10月因早孕要求终止妊娠而就诊于本校第一附属医院计划生育门诊的妇女,按自愿分为二组:实验组A(药物流产组,n=30),米非司酮服用方法为第一天10AM服50mg,10PM服25mg,第二天10AM服25mg,10PM服25mg,第二天7AM服25mg,8AM来院口服米索前列醇600ug,观察2至4小时待妊娠囊自然排出后,收集绒毛和蜕膜标本;对照组B(人工流产组1,n=20,术前两小时阴道后穹隆放置米索前列醇200ug;对照组C(人工流产组2,n=20),术前阴道不放置米索前列醇。B、C两组均采用负压吸引行人工流产收集绒毛和蜕膜标本。采用免疫组织化学方法(二步法)测定三组早孕蜕膜组织中ER、PR及绒毛、蜕膜组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin的表达水平。所有药物流产患者要求在药流后第14天回院复诊。 结果 1与对照组B、C两组比较,A组蜕膜组织中ER、PR的表达明显降低(P<0.05),B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 2与对照组B、C两组比较,A组绒毛蜕膜组织中bax的表达明显升高(P<0.05),而bcl-2、survivin的表达明显降低(P<0.05);B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 3药物流产完全组与药流不全组比较,两组之间绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin的表达差异有显著性(P<0.05),而绒毛、蜕膜组织中bax和蜕膜组织中ER、PR表达的差异均无显著性(P>0.05)。 结论 1米非司酮可能通过降低早孕蜕膜组织中ER、PR的含量从而达到抗早孕的目的。 2米非司酮可能通过提高绒毛、蜕膜组织中bax蛋白含量,降低绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin蛋白的含量从而达到抗早孕的目的。 3药物流产后蜕膜中抑凋亡基因bcl-2、survivin的表达相对过强可能导致药流后子宫出血时间长,出血量多。