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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-05-14 11:27:16 阅读: 举报

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药物流产就是在妊娠49天以内的早期妊娠,用药物来终止妊娠的方法,它的特点是方法比较简便,不需要宫内操作,是一个无创的手术方式。药物流产是以配伍米非司酮和米索前列醇的一个常用方案,米非司酮是激素,它对子宫内膜亲和力、孕酮的受体亲和力比孕酮高5倍,因此它阻断了孕酮活性而终止妊娠,通过这样的机制终止早孕。因为激素会影响内分泌轴,有可能会导致药流以后的月经失调,但是多数药流以后月经来潮应该是在排出胚胎时候的正常的月经周期,比如30天就应该来月经,但是有的人会出现月经延迟或者提前,或者淋漓出血等情况。

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因此,药流再无创也不能当做常规的避孕方式。如果没有怀孕要求,应该提前规划好自己的避孕措施,提前做好避孕。

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药流过程:

1、口服药物。经过详细的检查,确定孕周适合药流,医生就会开药流药物。一般是米非司酮和米索前列醇,要遵医嘱按时按量应用,空腹服用效果比较好。

2、发动宫缩。一般是吃完米索前列醇之后会在一个小时内发动宫缩,即表现为肚子一阵一阵的疼痛和下坠感,随之会有阴道出血。

3、排出胎囊。一般情况下胎囊会随着阴道出血完整排出,随之蜕膜组织也会排出,这样就完成了药流的过程。

药流后要适当活动,遵医嘱复查。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、一般在停经49天之内,尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性,在采用药物流产前必须接受B超检查,确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产,如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产,否则容易发生大出血危及生命。

2、如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等,都不能选择药物流产。

3、近期做过人工流产手术或子宫有手术瘢痕者;妊娠后使用黄体酮等保胎药者也应慎重选择药物流产,这些因素都容易增加药物流产的失败率,造成再次清宫手术。还有一些早孕女性在服用药物后会有明显的不良反应出现,此时应立即停药,以避免药物造成进一步的影响。

4、早孕女性进行药物流产应避免去那些不具备开展药流条件和技术能力的医疗单位。只有严格根据药物流产术的要求,做到术前确诊,术中观察,术后随访,才能安全终止妊娠。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛,药流后出血时间较长。通常表现为小腹疼痛,阴道持续出血,正常情况下药物流动后出血时间为1~3周,其表现为出血量逐渐减少的出血量减少后增加或一点也不减少或增加,出血时间超过15天,考虑为药物流动不全的症状。若是有宫内残留,出血时间长,会引起妇科感染,出血过多,甚至引起贫血,需要及时做清宫术,清除宫腔内残留,不是来几次月经就可以的。

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2、药流不干净会引起感染。超声波判断子宫内没有残留,必须考虑子宫内的感染。因为药流出的血是细菌的良好培养基地。药流出血时间长,宫颈口长时间松弛,给细菌带来机会,容易感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。妇科检查时,子宫有压迫性疼痛等症状。

3、恶心、油腻。药流不干净的典型症状是恶心、油腻、小腹疼痛、阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

1、饮食要注意这些

A、刚流产的时候,不建议吃水果,因为不少水果都是寒凉之物,此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话,那就要选择温性的水果,比如说红枣等。

B、刚流产的时候,不建议吃大补的食物,因为此时身体过于虚弱,一下子进食大量的滋补品的话,身体根本就无法吸收,反而会造成身体的负担,影响身体恢复。

C、刚流产的时候,建议先吃些流食,因为刚经历了药流的她们,身体相当虚弱,身体消化系统没有那么快恢复,吃些流食才能让身体更好地吸收哟。

2、日常休养要注意这些

A、要多休息,流产后往往会体力不支,这就需要女人们卧床休息一两天,从而帮助女人慢慢恢复体力。

B、要认真休养,禁止干重活,不管是家务活还是工作,都应该为了身体恢复加快而暂时放一放,或者让别人代劳一下。

C、休息几天之后,要起身在房间里走动走动,因为活动四肢有助气血流动,从而促进身体加速排血,让子宫内的污血更好地被排出体外,减少对身体的伤害哟。

药物流产需要做哪些检查?很多女性因为方便的原因而选择了药物流产,但是药流切不可私自进行,需要做好准备工作和事前检查。那么,女性做药物流产需要做哪些检查呢?

药流前需要做哪些检查:

1.早孕试纸检查。通过早孕试纸检测能够检测出女性有没有怀孕。

2.做B超检查。了解胚囊大小、位置,以便确定是否适合做药物流产。

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3.炎症检查。如果发现有炎症,一般需要先治疗再手术,以防引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

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4.白带、尿常规检查。必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。

5.血液常规检查。主要是查看女性有没有发生一些血液疾病。必要的时候需要心、肝功等检查。

不当药流容易出现以下情况:

一,流产不全。药流后流产不全的案例是很多的,由于不完全流产,尚未排出的胚胎组织很容易引发感染炎症,而且为了处理流产不全,一般须及时二次清宫手术,因二次清宫手术的痛苦和伤害巨大,因此,药流术要尽量避免流产不全的情况发生。

二,引发妇科炎症并发症。药流术后都有出血症状,这点相信广大女性都很清楚的。而由于长期阴道出血,易引发感染并发症,此外,长时间阴道出血还可导致失血性贫血,患者体质、抵抗力下降,危及身体健康。

三,子宫组织受损严重。药流后引发流产、宫外孕的几率较大,严重时可导致宫颈炎、子宫粘连或不全破裂等并发症。由于子宫组织受损严重,影响到女性的孕育功能,进而引发不孕症。

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胎盘形成过程中发生活跃的细胞增殖、迁移和凋亡等活动。p53蛋白是参与调节细胞周期和凋亡过程的原癌基因。本实验用原位末端标记、蛋白印迹和免疫组织化学方法研究正常和米非司酮(RU486)处理后恒河猴母胎界面绒毛和蜕膜组织细胞凋亡及p53蛋白表达。在正常妊娠的恒河猴母胎界面,凋亡信号主要集中在合体滋养层和细胞柱内的一些滋养层细胞:p53蛋白主要确认位置于细胞滋养层。在母体蜕膜中,也在部分基质细胞中检测到细胞凋亡和p53蛋白表达。经过RU486处理2 d后,胎盘绒毛和母体蜕膜中凋亡细胞数都显著增加,绒毛中增加的凋亡信号集中于细胞滋养层。同时,RU486处理也导致绒毛细胞滋养层和蜕膜基质细胞中p53表达明显增加。以上结果提示,在正常妊娠中,生理性的细胞凋亡和p53表达可能是控制细胞滋养层细胞增殖、保持胎盘组织动态平衡的一个重要机制;RU486终止早孕的可能途径之一是促进母胎界面细胞凋亡,推测p53参与这一过程。

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