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药物流产简称药流，是指通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎排出体外，从而终止妊娠。常用的流产药物是米非司酮联合米索前列醇。

一、适应人群。

1、停经在49日以内，确定为宫内妊娠，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2、无慢性疾病或过敏性哮喘病史。

3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。

4、近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。

二、禁忌人群。

1、存在米非司酮药物禁忌证，包括内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝肾功能异常、各器官良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2、存在前列腺素药物禁忌证，包括心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3、带宫内节育器妊娠者。

4、可疑宫外孕者。

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药流过程：

1、首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、适当卧床休息：虽然药物流产就像经历了月经来潮，但药物流产后的出血量会更大，女性的身体会比其他时候虚弱。因此，药物流产后，妇女应适当休息7-10天左右。如果出现并发症，一些女性也应适当延长休息时间，不要立马去工作。在此期间，应注意观察出血量。如果出血量增加或腹痛严重，应及时就医。同时，要采取适当的防寒保暖措施，不用冷水洗脸，也不应该直接在空调或风扇下面吹，更不应该在风口睡觉。洗头后，必须尽快吹干。

2、适当调整饮食：药物流产后，应该保持饮食清淡营养。应该多吃含有微量元素、粗纤维、蛋白质和维生素的食物。如果有大量的出血或感冒症状，应多吃具有益气养血功能的食物，如枣、枸杞、红糖、乌鸡、明胶、人参等。同时，应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、冷食、烟草和酒精等，在近期最好都不要沾。

3、注意卫生：药物流产后，阴道会流血10天左右。在此期间，注意经常更换内衣和卫生用品。每天用温水清洗外阴，避免细菌引起妇科炎症。其次，排尿后要注意从前到后的顺序，防止细菌进入肛门阴道或尿道。如果卫生方面没做好的话，很容易引起感染，最后导致妇科疾病缠身。

4、禁止同房：药物流产后，阴道流血期间不能同房，在这一个月内也尽量不要同房，尤其要注意做好避孕措施。因为刚刚做完流产，各方面的条件都比较脆弱，同房以后还可能会导致细菌感染，这对女性的身体伤害是非常大的。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

01

持续性的流血

药流不干净一般会表现为持续性的流血，流血大概可以持续两三个礼拜，对于流血量毫无规律性，一下多或者是一下少。

02

容易造成子宫感染

如果药流不干净还会容易造成感染，部分患者的出血量不一定多，但是有腥臭味，白带异常，并且可能会有黄色分泌物排出，按压子宫会有痛感，有时候还会发热等症状。

03

小腹疼痛或恶心厌食

如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状，还会有一些恶心厌食厌油腻等。

流产后保养大全

1，乳房方面要保养好

女性在怀孕的时候乳腺就会二次发育，可是一旦流产就会让刚刚发育的乳腺停止生长，这个时候想要乳腺恢复到原来的状态，可能还需要一段时间，那么，此时女性很容易诱发乳腺小叶增生疾病，同时还有可能造成乳房疼痛，所以一定要及时疏通乳房部位的经络，使气血运行起来，这样才能很好的保养好乳房。

2，子宫方面要保养好

其实流产对于子宫的伤害是最大的，所以流产过后一定要保养好子宫，因为这个时间段女性的身体自身抵抗力是比较弱的，而宫颈口的伤口有可能会侵入细菌受到感染，所以，最好使用些药物，促进子宫收缩并迅速的让子宫排出淤血，这样才能保养好子宫。

3，外阴部位要保养好

女性在流产过后都会有少量的出血现象，而这个时间段，也最容易让女性的阴道部位出现感染，所以一定要时刻保持阴道部位的卫生，同时洗澡的时候要淋浴千万不要坐浴，当然，还可以使用少量的抗生素预防感染，同时，一个月内禁止同房。

4，好好休息健康饮食

女性流产以后身体都是比较虚弱的，所以一定要尽量卧床休息，然后生活中也应该健康饮食，千万不要吃一些辛辣刺激的东西，同时也应该多吃一些鱼类，肉类，蛋类来补充身体的营养。

5，保养时间尽量达到一个月

女性流产过后其实也算是小月子，所以保养的时间尽量延长到一个月左右，尤其是10~24周的小产现象，更应该增加保养的时间，这样才能让身体恢复到健康状态，也才能避免女性身体产生各种疾病。

流产现象虽然是生活中比较常见的一种现象，但是流产对女性的身体损伤性却是巨大的，所以为了使身体尽快的恢复，也为了身体能够更加健康，女性应该在流产后做到以上5个方面，这样才能降低流产对身体的损伤性，也能让女性的身体尽快恢复到健康的状态。

怀孕早期都有什么症状呢?不测有身多是由避孕步伐失败导致，许多没有做好避孕步伐的女性，在性生存后每每体现的崎岖不安，急迫想要知道本身是否不测有身了。那么，怀孕早期都有什么症状呢?一样通常环境下，女性发素性生存后，月经比正常时间耽误10天左右，用早孕试纸就可以测试出来。

怀孕早期都有什么症状呢?

你是否月经停止：月经停止是有身最明显也是最早的信号。女性在月经正常的环境下，近期有过性生存，月经期没有任何诱因的推迟了十天，就应该引起鉴戒了，要是继承停经14天以上，应立刻到医院化验检查，确认是否有身。

你是否出现了“早孕反应”：如果你的月经期本来就很紊乱，月经已经停止了数周，已经怀孕了自己还不知道的话，到了怀孕的第六周，就会出现恶心、呕吐、乏力、嗜吃酸辣、生猛等所谓的“早孕反应”。

是否出现了排尿增多：怀孕8周以后，由于增大的子宫压迫膀胱，会反射性地引起排尿增多，有时甚至高达一小时几次、十几次。排尿的次数增多，但尿量并不增多，并伴有轻度的头晕、恶心等症状。

是否出现了体温持续轻度增高：正常情况下，年轻女性在排卵期前期体温较低，排卵期后体温较高。如果你的月经期已经推迟了数周，并且感觉到没有诱因的心跳略快，就需要用体温计测量。假如测量结果是一连20天体温都比平常略高，并且居高不下的话，你就极有可能怀孕了。

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目的:近年来乳腺癌的发病率越来越高,每年新发病例大约130万,死亡率也呈逐年上升趋势,乳腺癌已经成为严重威胁妇女生命安全的主要疾病之一.乳腺癌的治疗除常规的手术,放射治疗,化学治疗外,内分泌治疗也越来越受到重视.在美国内分泌治疗约占55%,日本约为48%,而我国仅占4%.目前内分泌治疗药物如三苯氧胺(TAM),芳香化酶抑制剂等的疗效已得到确认,但因其本身的诸多副作用(如TAM可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,并可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝等;芳香化酶抑制剂长期服用可导致骨质破坏等),以及激素受体表达水平的不同,而大大限制了它们的临床应用.能否有一种药物可以替代上述药物或与它们协同发挥抗肿瘤作用,并减少其副作用,这正是本研究的出发点. 米非司酮(mifepristone,MIF,RU486)是一种19-去甲睾酮衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucoconicoid receptor,GR)有很强的亲和力.有研究发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验也发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.已经有研究证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用.以往多认为MIF的抗肿瘤作用与其抗孕激素作用有关,但是其在PR阴性肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明MIF的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,凋亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系各一株,RPMI1640培养液培养,经4～5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.01μg/ml,40.0μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组织化学检测ER,PR,VEGF,bel-2,Ki67,CerbB-2,P53等蛋白的表达水平;对比上述指标在两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀的,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(p<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也 显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(p<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(-)/PR(-)组细胞有显著差异(p<0.01),细胞活力显著降低. 结论:(1)米非司酮对ER(++)/PR(++)和ER(-)/PR(-)%腺癌细胞株的生长均有抑制作用.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其促进细胞凋亡有关,而且呈时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞的生长与其降调增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长主要通过PR发挥作用.