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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-09-05 01:48:49 阅读: 举报

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药物流产是流产的一种方法,是通过给患者服用米非司酮类的药物,然后经过阴道使用米索,使得胚胎死亡并排出子宫以外的流产过程。药物流产适用于胚胎发育的早期阶段,随着胚胎周数增加,药物流产的难度会增加,一般情况下超过18周就不能选用药物流产。而药物流产有药物使用的适应症和禁忌症,同时药物流产对女性生殖器官的要求也是一定的,所以不是什么人都可以选择药物流产。另外,药物流产的过程需要专科医生进行监护,因为药物流产也有出现流产不全等并发症,大约有10%左右的药物流产不成功,可以出现排胎不畅或者药流不全需要再次刮宫等,因此药物流产一定要由有资质的医院进行。

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药流过程:

一、用.药前必须检.查,排除危险可能。药流是有风险的,必须药流前做完善的检.查,小.便化验和B超确诊怀孕、孕囊大小、是否宫.内孕,然后在医生指导下服药。

二、详细了解用.药方法。医生会详细询问以往病史,结合检.查情况、阴.道清洁度、滴虫和霉菌、血常规血型等指导服药,医生告知药效和可能出现的副作用,严格遵循药流程序和服药方法。

三、药流过程中密切观察。药流要连吃3天药,第三天到医院留院观察,注意血压、脉搏、药物副作用外,密切关注阴.道排.出的东西,大小.便保留在干净便盆内,专人检.查并记录有无胎囊和时间、大小、出.血量。排.出胎囊前后有活动性出.血的,要用宫缩剂或刮.宫止血。

四、药流后检.查。药流观察6小时后如胎囊仍未排.出,出.血不多的可回家,按医生规定日期随诊,如果在家中排.出组.织物,要带到医院给医生察看。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

注意事项一:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。

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注意事项二:药流必须是停经50天之内的受孕者,年龄在34岁以下。

注意事项三:身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。

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注意事项四:要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。

注意事项五:药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的;在药流已经成为一种热潮的今天,而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此,在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

01

持续性的流血

药流不干净一般会表现为持续性的流血,流血大概可以持续两三个礼拜,对于流血量毫无规律性,一下多或者是一下少。

02

容易造成子宫感染

如果药流不干净还会容易造成感染,部分患者的出血量不一定多,但是有腥臭味,白带异常,并且可能会有黄色分泌物排出,按压子宫会有痛感,有时候还会发热等症状。

03

小腹疼痛或恶心厌食

如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状,还会有一些恶心厌食厌油腻等。

流产后保养大全

女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

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2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

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4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产是人为终止妊娠的一种方法,但大朗人流医院的专家表示,相对于安全性更高的无痛人流而言,药物流产成功率低,而且禁忌症很多,比如说女性曾患或正患较重的全身性疾病,或者过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,都无法进行药物流产。

而说到药物流产,那么,你是否知道药物流产会产生哪些后遗症呢?下面为你介绍这方面的内容。

药物流产会产生哪些后遗症?

1、月经失调:由于药物流产所使用的抗孕药物可以抑制卵巢的功能,因而会在一定程度上影响女性的卵泡发育,甚至有些药物还会干扰女性的排卵,导致月经周期缩短、月经量变多等月经失调的症状。

2、容易感染:一般来说,药物流产的第一天,子宫腔内的胎囊组织就会排出,但由于药流不干净的话,可能会导致细菌入侵,进而引发感染。

4、影响以后妊娠:药物流产有很大的后遗症,有可能会导致子宫内膜有损伤,进而影响女性日后的生育能力,有可能会导致习惯性流产、不孕症等病症。

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目前乳腺癌的发病率越来越高,每年大约新发病例约130万,死亡率也在逐年上升,乳腺癌已经成为严重威胁广大妇女生命安全的主要疾病之一.关于乳腺癌的治疗除常规手术,放,化疗以外,内分泌的治疗越来越受到大家的重视,在美国内分泌治疗己占55%左右,在日本大约20%左右,而我国仅占4%,但目前内分泌治疗药物如三苯氧胺,芳香化酶抑制剂的疗效已经得到大家确认,但其本身又具有很多副作用,如三苯氧胺可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝,而芳香化酶抑制剂仅限于绝经以后患者,长期服用可导致骨质破坏,能否发现一种效果好副作用少的内分泌药物这是本研究的出发点.米非司酮(mifepristone,MIF)是1981年由法国Roussel Uclaf药厂首家生产的一种19-去甲睾酮的衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GR)有很强的亲和力.MIF 是复合型拮抗剂,一方面,其与受体竞争性结合,表现为抗孕激,抗糖皮质激素作用;另一方面,又表现为部分孕激(progesterone,P),糖皮质激素(glucocorticoid,G)样作用.近年发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.有实验证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用,其疗效接近于卵巢去势或三苯氧胺(TAM).以往多认为MIF的抗肿瘤作用与抗孕激素有关,但是其在PR(-)肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明,M1F的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结 果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,调亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能的影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(一)/PR(一)乳腺癌细胞系各一株,RPMll640培养液培养,经4~5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.0μg/ml,40μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四哗盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组化检测ER,PR,VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,.P53等蛋白的表达水平;上述指标再比较两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(P<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也有显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而vEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(P<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(一)/PR(一)组细胞有显著差 B组PR的表达干预后明显降低异(p<0.01),细胞活力显著降低. (P<0.05)与时间和剂量有依赖性. 结论:(1)米非司酮能够抑制乳腺癌细胞株的生长.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与促进癌细胞调亡有关,而且有时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其降低增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与调降微血管生成有关.

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