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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-11-06 21:24:57 阅读: 举报

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药物流产指使用米非司酮和米索前列醇药物,达到终止妊娠的目的。无痛人流指将适当的麻醉药物通过静脉注入患者体内,让患者暂时处于无意识的状态,将怀孕10周以内的妊娠,用人工的方法达到终止妊娠的目的,痛苦比较小。药物流产不需要经过手术操作,不存在人为的将细菌带入宫腔的可能,因此术后感染的机会比较少,术后一定要注意多休息,不能过于疲劳,1个月之内不能同房。

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药流过程:

一、用.药前必须检.查,排除危险可能。药流是有风险的,必须药流前做完善的检.查,小.便化验和B超确诊怀孕、孕囊大小、是否宫.内孕,然后在医生指导下服药。

二、详细了解用.药方法。医生会详细询问以往病史,结合检.查情况、阴.道清洁度、滴虫和霉菌、血常规血型等指导服药,医生告知药效和可能出现的副作用,严格遵循药流程序和服药方法。

三、药流过程中密切观察。药流要连吃3天药,第三天到医院留院观察,注意血压、脉搏、药物副作用外,密切关注阴.道排.出的东西,大小.便保留在干净便盆内,专人检.查并记录有无胎囊和时间、大小、出.血量。排.出胎囊前后有活动性出.血的,要用宫缩剂或刮.宫止血。

四、药流后检.查。药流观察6小时后如胎囊仍未排.出,出.血不多的可回家,按医生规定日期随诊,如果在家中排.出组.织物,要带到医院给医生察看。

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药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。

2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。

3、第四天晨8时,空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。

4、人流术后休息两周,并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。

5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。

7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查,看恢复情况。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、阴道出血时间比较长,往往超过1周以上,是由于宫腔内有残余的组织,使子宫复旧不良导致。

2、出现不同程度的腹痛情况。宫腔内残余组织不能及时的清理出来,患者还会出现发热、阴道流出恶臭味的血液,下腹部会出现剧烈的疼痛等症状。3、部分患者还会继续出现恶心、呕吐等早孕反应。药物流产不干净也是临床上常见的一种不良反应,对女性的身心健康危害也是比较大。通过临床表现通常不能够明确是否是药物流产不干净,在临床上一般需要通过B超来进行确诊,所以建议患者在药物流产后1周内到医院进行复查,如果宫腔内有残余组织,应该及时行清宫手术。

流产后保养大全

1,乳房方面要保养好

女性在怀孕的时候乳腺就会二次发育,可是一旦流产就会让刚刚发育的乳腺停止生长,这个时候想要乳腺恢复到原来的状态,可能还需要一段时间,那么,此时女性很容易诱发乳腺小叶增生疾病,同时还有可能造成乳房疼痛,所以一定要及时疏通乳房部位的经络,使气血运行起来,这样才能很好的保养好乳房。

2,子宫方面要保养好

其实流产对于子宫的伤害是最大的,所以流产过后一定要保养好子宫,因为这个时间段女性的身体自身抵抗力是比较弱的,而宫颈口的伤口有可能会侵入细菌受到感染,所以,最好使用些药物,促进子宫收缩并迅速的让子宫排出淤血,这样才能保养好子宫。

3,外阴部位要保养好

女性在流产过后都会有少量的出血现象,而这个时间段,也最容易让女性的阴道部位出现感染,所以一定要时刻保持阴道部位的卫生,同时洗澡的时候要淋浴千万不要坐浴,当然,还可以使用少量的抗生素预防感染,同时,一个月内禁止同房。

4,好好休息健康饮食

女性流产以后身体都是比较虚弱的,所以一定要尽量卧床休息,然后生活中也应该健康饮食,千万不要吃一些辛辣刺激的东西,同时也应该多吃一些鱼类,肉类,蛋类来补充身体的营养。

5,保养时间尽量达到一个月

女性流产过后其实也算是小月子,所以保养的时间尽量延长到一个月左右,尤其是10~24周的小产现象,更应该增加保养的时间,这样才能让身体恢复到健康状态,也才能避免女性身体产生各种疾病。

流产现象虽然是生活中比较常见的一种现象,但是流产对女性的身体损伤性却是巨大的,所以为了使身体尽快的恢复,也为了身体能够更加健康,女性应该在流产后做到以上5个方面,这样才能降低流产对身体的损伤性,也能让女性的身体尽快恢复到健康的状态。

女性意外怀孕的解决方式无外乎两种:一种是药物流产,一种是手术人工流产。二而很多女性朋友都因为自己经济的不足都选择做药物流产,那么做药物流产怎么知道流干净了?

一、药流不干净会发生小腹酸痛阴道持续出血的症状;

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二、药流不干净会表现出恶心、厌油腻及会发生小腹酸痛阴道持续出血;

三、药流不干净如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等;

四、药流后出血一天比一天少,如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,这也就是常说的药流不干净;

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1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

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目的:近年来乳腺癌的发病率越来越高,每年新发病例大约130万,死亡率也呈逐年上升趋势,乳腺癌已经成为严重威胁妇女生命安全的主要疾病之一.乳腺癌的治疗除常规的手术,放射治疗,化学治疗外,内分泌治疗也越来越受到重视.在美国内分泌治疗约占55%,日本约为48%,而我国仅占4%.目前内分泌治疗药物如三苯氧胺(TAM),芳香化酶抑制剂等的疗效已得到确认,但因其本身的诸多副作用(如TAM可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,并可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝等;芳香化酶抑制剂长期服用可导致骨质破坏等),以及激素受体表达水平的不同,而大大限制了它们的临床应用.能否有一种药物可以替代上述药物或与它们协同发挥抗肿瘤作用,并减少其副作用,这正是本研究的出发点. 米非司酮(mifepristone,MIF,RU486)是一种19-去甲睾酮衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucoconicoid receptor,GR)有很强的亲和力.有研究发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验也发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.已经有研究证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用.以往多认为MIF的抗肿瘤作用与其抗孕激素作用有关,但是其在PR阴性肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明MIF的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,凋亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系各一株,RPMI1640培养液培养,经4~5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.01μg/ml,40.0μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组织化学检测ER,PR,VEGF,bel-2,Ki67,CerbB-2,P53等蛋白的表达水平;对比上述指标在两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀的,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(p<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也 显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(p<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(-)/PR(-)组细胞有显著差异(p<0.01),细胞活力显著降低. 结论:(1)米非司酮对ER(++)/PR(++)和ER(-)/PR(-)%腺癌细胞株的生长均有抑制作用.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其促进细胞凋亡有关,而且呈时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞的生长与其降调增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长主要通过PR发挥作用.

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