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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-11-05 03:27:57 阅读: 举报

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药物流产是使用药物的方法,终止早孕的一种方式。适用于妊娠7周以内的早孕,目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇,在药流的前2天可以服用米非司酮,米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素和抗糖皮质激素的作用,作用主要是使胚胎凋亡,而米索前列醇是前列腺素类药物,具有兴奋子宫和软化宫颈的作用,米索前列醇口服后3-6小时能使宫内的胚胎排出,米非司酮和米索前列醇两者配伍应用终止早孕,完全流产率达90%以上,但是用药后容易出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,出血时间长,药流不全是药物流产的主要副作用,少数病人可能出现大量出血,需要急诊刮宫来终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构,在妇产科医生的监护下进行。

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药流过程:

第一步、到医院挂号,记得挂的是妇科而不是产科哟。若是届时忘记的话,在挂号之前可以咨询下医院前台的咨询人员,她们为你做指引的。

第二步、挂号找到医生之后,对方会开单子让你查B超,这是必要的环节。是为了了解胎儿的生长情况和发育周期。若是胎儿月份大于49天(一般情况下)的话,就不适合药流了。所以说B超是必须要做的,女人们千万不能忽略这一步哟。

第三步、B超做好后去找你的医生,若是符合药流的条件的话,医生会为你开药,之后去缴费取药就好了。

第四步、通过医生的指示去服药,医生叫你什么时候去做药流就什么时候去,因为服药也有时间限制的。服药后到了能够进行药流的日子,要尽早去医院,然后根据医务人员的指示去做药物流产。

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第五步、流产结束之后,可以换好卫生巾,起身回家坐小月子。因为药流也会损耗女人身体的元气,药流之后也要进行调理和滋补。此外,女人们要记得观察自己下体的出血情况,一般流血情况会出现十几天。若是在这期间发生了其他异常问题,如流血突然增大之类的,就应该及时去医院找此前你咨询的医生做诊断,避免更严重的伤害出现。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、就医前应该空腹,完善血尿HCG及子宫附件彩超检查明确是否怀孕。

2、确定怀孕以后要明确怀孕的时间,一般在孕40天到7周以内可以行药物流产术。

3、药物流产需要服用的药物有一定间隔时间,一定要遵守医生的医嘱,不要乱用药。

4、药物流产以后注意观察阴道出血的情况,如果出血严重则要及时就医,以防出现大出血等意外。

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5、流产一周以后及时就医,完善白带常规及子宫附件彩超等检查,明确是否流干净或者否诱发了妇科炎症。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1.出血过多或时间过长:未干净的药流可能导致阴道出血过多、时间过长或者出现大量血块,这通常是因为子宫未能完全排空。

2.异味或感染:药流失败后,子宫内可能仍然残留组织或细菌,这些细菌可能导致感染。症状包括异味、排出黄色或绿色分泌物、发热等。

3.腹痛或腹胀:未干净的药流可能导致子宫收缩,引起轻微或中度的腹痛和腹胀感。

4.呕吐或恶心:由于孕激素水平的下降和身体对药物的反应,未干净的药流可能导致呕吐或恶心。

5.乏力或头晕:未干净的药流可能导致贫血或低血压,从而导致乏力或头晕。

流产后保养大全

一、保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常重要的,在无痛人流手术后的子宫保健方面是应该重视起来的。半个月内不要坐浴,如每天清洗外阴,应注意不要让污水流入阴道,以防引起感染。

二、清淡均衡营养饮食。首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等,这些对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

三、流产后2周内适当运动。适当运动以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。但也要注意不要做重体力劳动。

四、未见组织物排出者应注意。用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、留意阴道流血量。流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量大,或持续不净要及时就诊。

六、药物保养。按时服用医生给开的一些抗生素,和促进子宫收缩的药物,如益母草等。

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意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

意外怀孕需要做的主要项目

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

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流产是指妊娠28周前胎儿重量小于1000 g而终止者.其中,自然流产是指由自然因素导致的流产,先兆流产是自然流产发展的第一阶段.近年来,随着国家"二孩"政策的开放,辅助生殖技术的开展,社会压力的增加以及生活习惯的改变,自然流产形势日益严峻.因此,如何改善妊娠结局仍然是目前研究自然流产的重点.本研究通过中药药理学的方法来探究不同剂量苎麻根水煎液对米非司酮所致大鼠流产模型的保胎效果,并从生殖免疫学角度探究苎麻根对Th1/Th2/Th17/Treg平衡的调节作用.研究首先将性成熟的SD(Sprague-Dawley)大鼠雌雄合笼交配建立孕鼠模型,将孕鼠分为正常组,模型组,给药组(苎麻根低,中,高剂量组)以及黄体酮组,从妊娠第1天(1 d)起,给药组和黄体酮组分别给予相应药物,正常组和模型组分别给予等量生理盐水.妊娠10 d除了正常组孕鼠灌胃生理盐水外,其余5组分别灌胃米非司酮3.75mg/kg以建立流产模型,妊娠16 d处死孕鼠,获取血液和胎盘等材料.1.统计各组孕鼠的着床数,活胎数,保胎率以及子宫连胎重;2.使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测孕鼠血清及胎盘组织中P,β-HCG,Th1-(IFN-γ),Th2-(IL-4),Th17-(IL-17A)及Treg-(TGF-β1)水平;3.通过Western Blot和RT-PCR实验检测孕鼠外周血和胎盘中转录因子Th1-(T-bet),Th2-(GATA-3),Th17-(ROR-γt)及Treg-(Foxp3)的蛋白及基因水平.研究结果如下:1.各组孕鼠着床数基本一致,与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠保胎率和子宫连胎重显著增加;2.与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠血清中激素孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(hCG))水平显著增加,外周血Th2和Treg型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著减少;3.苎麻根中剂量组中,与流产胎盘组织相比,正常胎盘组织不仅表现出形态上的改变,还表现出P及β-HCG水平显著增加,Th2和Treg型细胞相关的细胞因子水平,转录因子蛋白及其基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子,转录因子蛋白及其基因水平显著减少;综上,本研究结果表明:1.各剂量组苎麻根水煎液基本不影响SD孕鼠的着床,苎麻根中剂量组有显著的保胎效果,其可能通过提高孕鼠血清和胎盘中P和β-HCG水平来调节流产孕鼠外周血和胎盘组织中的Th1/Th2/Th17/Treg平衡而发挥保胎作用.接着通过中药网络药理学来预测苎麻根保胎的药效物质基础,保胎相关靶点以及保胎所涉及的信号通路,进一步理解苎麻根的保胎作用,并为深入研究苎麻根保胎作用机制提供一定的实验参考数据.研究首先利用TCMSP及化学专业数据库等收集苎麻根的化学成分,并根据药代动力学参数筛选出苎麻根候选活性成分,然后进行苎麻根潜在蛋白靶点的预测;同时利用DiGSeE等搜索已报道的与自然流产相关的基因,将苎麻根相关基因靶点与流产相关基因靶点进行匹配,得到苎麻根活性成分治疗自然流产的潜在靶点,并对这些靶点进行通路的富集与分析,最后对苎麻根治疗自然流产的活性成分-蛋白靶点-信号通路网络进行可视化.结果如下:1.研究共筛选到苎麻根治疗自然流产的活性成分5种,分别为:槲皮素,(+)-儿茶素,丁子香萜,β-谷甾醇和常春藤甙;2.苎麻根治疗自然流产的潜在靶点18个,其中槲皮素有16个保胎潜在靶点;3.苎麻根保胎所涉及的信号通路主要有7条,分别是糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路,疟疾,用于IgA生成的肠道免疫网络,HIF-1信号通路,同种异体移植物排斥,补体和凝血级联以及NF-κB信号通路.以上结果表明:槲皮素在苎麻根保胎中具有重要作用,但并非此单一成分单独发挥保胎作用;苎麻根治疗流产主要是通过免疫,凝血,凋亡,神经系统调控几个方面进行的.

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