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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:56:42 阅读: 举报

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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用,优点是方法简便,无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素,以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍,通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性,同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性,促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物,具有前列腺素的药理活性,可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力,与米非司酮配合使用,可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内,年龄在18-40岁之间的健康女性,B超提示子宫内的早孕,孕囊直径小于2.5cm,可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院,在医生的指导下服用米索前列醇片,观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物,以免导致大出血的不良后果。

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东方钽业:目前还不清楚公司的超导材料能否在高能同步辐射光源起到作用

上周五高能同步辐射光源(HPES)概念股持续拉升,多股封板,今天相关概念股冲高回落,出现分化,但是东方钽业盘中再度封板。记者今天以投资者身份致电东方钽业投资者热线,工作人员表示公司的铌超导腔主要用于大科学装置,包括超导加速器,粒子加速器、上海光源以及德国的人造太阳等。但目前还不清楚公司的超导材料能否在高能同步辐射光源起到作用。工作人员还表示,公司目前没有钽铌矿的矿山,国内现在没有具有开采价值的钽铌矿,目前公司主要是与在非洲的几个比较有丰富的钽铌矿业的矿厂积极地展开合作。(第一财经)

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

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2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现,但是一般出血时间不会超过15天,出血量也明显少于月经量,如果药流后出血量多,一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大,不仅会影响到女性正常的月经周围,还会导致女性抵抗力下降,严重的话,还可能会影响女性生育能力。所以在药流后,女性朋友一定要注意多休息,最好请假卧床休息,尽量少活动,以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后,女性的身体一般非常虚弱,子宫也会有很大的损伤,患者需要加强营养来提高免疫力,促进子宫尽快恢复。在饮食上,女性朋友应该多吃一些豆类,鱼类,肉类,蛋类食物,也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样可以全方面的补充营养,可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后,女性的子宫口并未完全闭合,很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里,女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生,保持外阴部的干爽,做到勤洗勤换内裤,或勤换卫生巾,而且还要坚持每天用温水坐浴,不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

5、严禁性生活。在药流后的一个月里,女性朋友应该严禁性生活,这是因为药流后,子宫和外阴部都处于受伤的一个状态,此时进行性生活,很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水,避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后,女性朋友最好请假进行卧床休息,以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间,在饮食上应当多吃一些有营养的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吸烟喝酒,要注意外阴部清洁卫生,如果发现药流后出血严重,一定要立即看医生。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、阴道出血时间比较长,往往超过1周以上,是由于宫腔内有残余的组织,使子宫复旧不良导致。

2、出现不同程度的腹痛情况。宫腔内残余组织不能及时的清理出来,患者还会出现发热、阴道流出恶臭味的血液,下腹部会出现剧烈的疼痛等症状。3、部分患者还会继续出现恶心、呕吐等早孕反应。药物流产不干净也是临床上常见的一种不良反应,对女性的身心健康危害也是比较大。通过临床表现通常不能够明确是否是药物流产不干净,在临床上一般需要通过B超来进行确诊,所以建议患者在药物流产后1周内到医院进行复查,如果宫腔内有残余组织,应该及时行清宫手术。

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流产后保养大全

一、首先,女人应该保持外阴清洁,经常洗洗,对女性是有好处的,在无痛人流手术后的子宫保健方面应该更加的注重起来,因为人流手术对子宫已经有了一定的伤害了,所以要进行保健,半个月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。

二、在饮食方面也是有很多需要注意的,新鲜的水果蔬菜是非常重要的,但是也要有所限制。

首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

忌食刺激性食物。经紊乱者,忌食刺激性食物,如辣椒、醋、酒、胡椒、姜等,这类食物均能刺激性器官充血,增加月经量。适当限制脂肪。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

忌食过咸食品。以免引起水、钠潴留,增加心脏负担和浮肿。忌食性寒食物。如凉菜、冷饮以及性寒的田螺、螃蟹、河蚌等。

三、流产后2周内适当运动,以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。吃富有营养食物,不做重体力劳动。

四、未见组织物排出者,用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量很多,或持续不净要及时就诊。

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药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

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1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。

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目的 研究孕激素拮抗剂米非司酮对白血病多药耐药细胞K562/A02的逆转作用及其机制.方法 MTT法检测米非司酮作用72 h后K562/A02细胞增殖及其对阿霉素杀伤敏感性的变化;流式细胞术检测米非司酮作用前后K562/A02细胞表面P糖蛋白的表达和细胞内柔红霉素的浓度;免疫组化法观察米非司酮作用前后K562/A02细胞凋亡相关蛋白bcl-2,Bax,caspase-3的表达;RT-PCR检测米非司酮作用后对K562/A02细胞内葡萄糖神经酰胺合成酶(GcS)mRNA表达的影响.结果 2.5,5.0和10.0 μmol/L米非司酮不抑制K562/A02细胞的增殖,但上述浓度的米非司酮作用后K562/A02细胞对阿霉素的敏感性较前分别增强了1.68,4.17和10.71倍.K562/A02细胞表面P糖蛋白的表达为(49.03±5.32)%,10 μmol/L米非司酮作用72 h后降低到(28.60±2.13)%(P<0.01);K562/A02细胞内柔红霉素的浓度为(61.07±8.61)%,而10 μmoL/L米非司酮作用后升高到(92.72±3.48)%(P<0.01).经10 μmol/L米非司酮作用后,bcl-2蛋白表达由(56±9)%降低到(37±6)%(P<0.05);Bax蛋白由(40±5)%升高到(87±10)%(P<0.01);caspase-3蛋白则由(36±7)%升高到(89±6)%(P<0.01).RT-PCR结果显示K562/A02细胞GcS mRNA的表达较K562细胞明显升高,10μmol/L米非司酮能明显降低K562/A02细胞内GcS mRNA的表达.结论 米非司酮可逆转白血病K562/A02细胞的多药耐药,且具有剂量依赖性.10 μmol/L米非司酮能明显逆转白血病K562/A02细胞的多药耐药,其机制与降低P糖蛋白的水平,调节凋亡相关蛋白bcl-2,Bax,caspase-3的表达,降低GcS mRNA有关.

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