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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:56:42 阅读: 举报

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药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。

目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇,米非司酮是一种类固醇类抗雌孕激素的制剂,具有抗孕激素以及抗糖皮质激素的作用。

米索前列醇钠是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用。

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,完全的流产率达到90%以上,也是目前临床上口服流产药物最常用的药物。

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港股午评:恒指跌1%,恒生科技指数跌1.29%,煤炭概念、零售股、锂电池等板块跌幅居前

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港股行情震荡走低,香港恒生指数跌1%,恒生科技指数跌1.29%。板块方面,集成电路、医疗美容机械、CXO概念、生物科技、制药等板块涨幅居前;石油天然气、煤炭概念、零售股、锂电池等板块跌幅居前。中芯国际跌超3%,融创中国涨超11%,中国恒大涨超3%,此前盘中一度跌超20%。

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药流过程:

1、用药前检查身体

并不是所有的女性都适合药物流产的,在药流之前,应做一个全身的检查以及妇科检查,比如做尿妊娠实验、血常规检查、B超检查、白带检查等等,看是否符合药流的条件。经检查之后如果符合药流的条件,医生会对患者详细交待服药的方式,以及可能出现的副作用,在征得患者同意之后才可以用药。

2、服药

服药一共三天,前两天服用米非司酮,最后一在服用米索前列腺素。在服药的前后两小时要注意禁食,目前米非司酮的常用剂量为150-200毫克,可顿服,也可于3天内分次服完。到第三天服药之后要卧床,一般两小时之内就会流产,并在医院观察6小时。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

女性药物流产注意事项:

1、做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,药流必须是停经50天之内的受孕者。

2、流产后注意清洁,防止感染。卫生巾、卫生纸一定要选用正规的合格产品,内裤要勤洗勤换,药流一定要按照医生的嘱咐来进行,不容忽视。

3、后要注意劳逸结合,适当补充营养。不能做重体力劳动,要多加休息。多吃富含蛋白质和维生素的食物易补充营养,增加抵抗力。

4、观察经阴道流出的血块和组织物,并全部保留这些排出物,如果未见组织物排出者,在药后要观察两周,期间大便、小便时应注意有无组织物排出。及时送医院经医生查看。如果没有流产干净就应该进行刮宫。

药物流产后的饮食安排:

1、补充维生素A。人流后为了增强女性身体的抵抗力,应该多补充一些维生素A,它对于子宫内膜组织的恢复有着良好的促进作用。

2、多吃新鲜蔬果。人流后,为了维护女性的肠道健康,应该多补充一些有营养的食物,例如蔬菜和水果。因为蔬菜和水果中所含的可溶性膳食纤维可以维持肠道内的环境平衡,为肠道正常的菌群提供生长所需的营养物质。

3、膳食补充。从营养学的角度来说,维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酸、钾、铁以及钙均是对抗负面情绪所必需的元素,而巧克力、奶酪、香蕉、坚果(如花生、核桃、松子等)、苹果、金针菜、奶品等等则是保持平和心绪的食物。

女性选择药物流产一定要慎重,需要到正规的大医院接受药物流产,避免不良情况的发生,在日常生活中女性要好好地爱护自己,不要让自己的身心受到伤害,流产后的女性需要补充营养。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛,药流后出血时间长。通常表现为小腹酸痛,阴道持续出血,正常情况下药流后出血的时间是1-3个星期,其表现是出血量逐渐减少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,出血时间超过了15天,都考虑是是药流不全的症状。若是有宫内残留,出血时间长,会引起妇科感染,出血过多,甚至引起贫血,需要及时做清宫术,清除宫腔内残留,不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会发生感染。如果B超判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为药流所出的血是细菌的很好培养基地。由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。在妇科检查时,子宫会有压痛,可有发热等症状。

3、恶心、厌油腻。药流不干净还有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛,阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

一、首先,女人应该保持外阴清洁,经常洗洗,对女性是有好处的,在无痛人流手术后的子宫保健方面应该更加的注重起来,因为人流手术对子宫已经有了一定的伤害了,所以要进行保健,半个月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。

二、在饮食方面也是有很多需要注意的,新鲜的水果蔬菜是非常重要的,但是也要有所限制。

首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

忌食刺激性食物。经紊乱者,忌食刺激性食物,如辣椒、醋、酒、胡椒、姜等,这类食物均能刺激性器官充血,增加月经量。适当限制脂肪。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

忌食过咸食品。以免引起水、钠潴留,增加心脏负担和浮肿。忌食性寒食物。如凉菜、冷饮以及性寒的田螺、螃蟹、河蚌等。

三、流产后2周内适当运动,以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。吃富有营养食物,不做重体力劳动。

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四、未见组织物排出者,用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量很多,或持续不净要及时就诊。

打胎前要做的检查有哪些?对于那些暂无生育计划但又已经怀上宝宝的女性而言,打胎恐怕是较好的选择了。究竟女性打胎前要做的检查具体有怎样一些?还是跟随医生一起看看。

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打胎前要做的检查具体有哪些?

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1、早孕检测(HCG):从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(简称HCG),能够明确女性是否怀孕。

2、炎症检查:查看是否患者有炎症,有炎症的患者需要先治疗炎症再做手术,以防炎症上引起附件炎,盆腔炎,各种阴道炎,宫颈炎等妇科炎症。

3、白带常规:了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,需要先行治疗,否则进行手术就容易引起上行性感染,影响以后再次怀孕时的胚胎发育,诱发流产。

4、B超:检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小,主要是判断是否是宫外孕。若是胎儿过小,就需要等待一段时间,在较合适的时间进行手术才更加安全。

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目的:近年来乳腺癌的发病率越来越高,每年新发病例大约130万,死亡率也呈逐年上升趋势,乳腺癌已经成为严重威胁妇女生命安全的主要疾病之一.乳腺癌的治疗除常规的手术,放射治疗,化学治疗外,内分泌治疗也越来越受到重视.在美国内分泌治疗约占55%,日本约为48%,而我国仅占4%.目前内分泌治疗药物如三苯氧胺(TAM),芳香化酶抑制剂等的疗效已得到确认,但因其本身的诸多副作用(如TAM可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,并可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝等;芳香化酶抑制剂长期服用可导致骨质破坏等),以及激素受体表达水平的不同,而大大限制了它们的临床应用.能否有一种药物可以替代上述药物或与它们协同发挥抗肿瘤作用,并减少其副作用,这正是本研究的出发点. 米非司酮(mifepristone,MIF,RU486)是一种19-去甲睾酮衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucoconicoid receptor,GR)有很强的亲和力.有研究发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验也发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.已经有研究证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用.以往多认为MIF的抗肿瘤作用与其抗孕激素作用有关,但是其在PR阴性肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明MIF的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,凋亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系各一株,RPMI1640培养液培养,经4~5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.01μg/ml,40.0μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组织化学检测ER,PR,VEGF,bel-2,Ki67,CerbB-2,P53等蛋白的表达水平;对比上述指标在两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀的,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(p<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也 显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(p<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(-)/PR(-)组细胞有显著差异(p<0.01),细胞活力显著降低. 结论:(1)米非司酮对ER(++)/PR(++)和ER(-)/PR(-)%腺癌细胞株的生长均有抑制作用.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其促进细胞凋亡有关,而且呈时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞的生长与其降调增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长主要通过PR发挥作用.

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