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药流又叫药物流产，是一种可以帮助终止妊娠的一种方法，主要是孕妇通过口服药物促进胚胎排出，终止胚胎生长。由于孕妇怀孕后体内有孕激素，药物流产就是通过带有抗孕激素的药物，经过口服药物使体内的孕激素活性发生下降，使宫颈软化，令子宫肌肉兴奋，帮助子宫收缩，使胚胎可以成功的从子宫排出来。不是所有的人都适合做药物流产，对于有内分泌系统的疾病，比如甲状腺不好或有糖尿病、肾上腺的疾病、肝肾功能异常的孕妇，都是不可以使用药物进行流产。药物流产虽然成功率很高，考虑到会有残留物，做完药物流产后要到医院复查，如果没有流干净，需要做清宫手术。

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药流过程：

1、首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1.药物流产前

(1)药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。

(2)药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

(3)身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等

(4)要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测;

(5)药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的。

2.药物流产后

(1)药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。

(2)药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。

(3)药物流产后要休息1～2周：逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。

(4)观察出血情况，人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院诊治。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1、出血和腹痛，药流后出血时间长。通常表现为小腹酸痛，阴道持续出血，正常情况下药流后出血的时间是1-3个星期，其表现是出血量逐渐减少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，出血时间超过了15天，都考虑是是药流不全的症状。若是有宫内残留，出血时间长，会引起妇科感染，出血过多，甚至引起贫血，需要及时做清宫术，清除宫腔内残留，不是来几次月经就可以的。

2、子宫感染。如果B超判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为药流所出的血是细菌的很好培养基地。由于药流的出血时间较长，宫颈口长时间呈松弛状态，给了细菌可乘之机，容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，腹痛等情况。在妇科检查时，子宫会有压痛，可有发热等症状。

3、恶心、厌油腻。药流不干净还有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛，阴道持续出血的症状。

如上所述，如果女性朋友在采用药物流产过后，而药流的效果并不彻底的话，就会在事后引发子宫感染、恶心、出血和腹痛等症状出现，因此，在采用药流这一方法的时候，大家也要严格按照要求进行操作。

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第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期，这期间需要多睡觉，少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张，而且会出血，对体力和经历的消耗都非常的大。同时，子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。

第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类，蛋类，牛奶以及豆类食品，同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这些都有助于女性快速的恢复健康。

第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产，谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此，很多女性会心存内疚，会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪，可以听听音乐，看看电视剧等等，尽快从这种心理阴影中走出来。

第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁，每天都需要用水冲洗外阴，以防发生感染，但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话，可以选择淋浴的方式，千万不要选择盆浴。

第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活，由于这时子宫还没有完全恢复，很容易造成感染，加重病情。如果近期没有要孩子的打算，就需要注意避孕，比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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