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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:56:42 阅读: 举报

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药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程。

一般女性怀孕后,身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。药流药物中的米非司酮通过与身体里的孕酮受体结合,使孕妇自己产生的孕酮活力下降,身体内一旦缺少孕酮,就会引起胚胎死亡。而药流药物中的米索前列醇素促使子宫发生强烈收缩,把妊娠产物排出体外。所以完整的药流过程需要服用两种药物。

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药流过程:

1.服药:通常在医院内服用药物,包括米非司酮和小剂量前列腺素,用于软化子宫内膜和胎囊。

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2.观察:在医院内观察数小时,以确保药物正常发挥作用,同时观察孕妇有无不适症状,如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察:孕妇需要回家继续观察,通常需要2-3天。期间需要注意休息,避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况,如有不适应及时就医。

4.复诊:药流后一周左右需要复诊,医生会检查子宫内膜是否完全脱落,以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症,需要进行进一步的治疗。 

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

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药物流产需要注意事项如下:

1. 药流前注意事项:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下,身体状况良好,无禁忌证。要选择有急诊处理、刮宫条件和输血、输液条件的医院进行药流。

2.药流后的注意事项:组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多可以回家休息。流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。注意会阴清洁,药流后两周禁盆浴及性生活,不做阴道冲洗,禁止游泳。药流后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1. 出血增多:如果药流不干净,可能会导致出血量增多。正常情况下,药流过程中会有轻至中度的出血,但如果药流不完全,子宫内膜没有完全排出,就会导致出血量增加。这可能表现为血量持续增多或者出血时间延长。

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2. 持续时间延长:药流不干净还可能导致流产过程持续时间延长。正常情况下,药流过程通常在几小时内完成。但如果药流不完全,子宫内膜没有完全排出,就会导致流产过程延长。持续时间延长可能表现为流产过程超过24小时或者出现间歇性出血。

3. 感染:如果药流不干净,存在感染的风险。如果细菌或其他致病微生物进入子宫内膜未完全排出的部分,就可能引发感染。感染可能导致发热、恶臭的阴道分泌物以及下腹痛等症状。

除以上相对常见的症状外,还有其他可能的症状,比如下腹部疼痛、头晕、乏力、呕吐、恶心等。这些症状可能是因为药流不完全导致宫内膜未完全排出,或者是由感染引起的。

流产后保养大全

女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

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1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。

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探讨米非司酮对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响.方法 体外培养SD雌性大鼠的卵巢颗粒细胞,采用流式细胞术及荧光染色观察并分别了解加入米非司酮后细胞的凋亡情况.结果颗粒细胞凋亡数量随米非司酮剂量增加而增多,凋亡率在米非司酮低剂量组与对照组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),中剂量组,高剂量组高于对照组(P〈0.05),各处理组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 米非司酮可诱导颗粒细胞发生凋亡,离体颗粒细胞凋亡率随米非司酮剂量增加而增高,可能是米非司酮抑制卵泡发育的机制之一.

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