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药物流产就是指早期妊娠，也就是停经49天以内的早期妊娠，通过使用药物，包括口服阴道用药或者注射用药使妊娠终止的方法，也是避孕失败的一种补救措施。现在米非司酮配伍米索前列醇作为药物流产的配伍应用比较广泛，流产的总有效率达到95%，因此非常早期、简便、安全和高效，应用也比较广泛。

但是，具体每个人吃了米索前列醇以后多长时间能够排出胚胎，个体差异不同。还有一些人使用了两次药物以后，仍然没有胚胎排出，考虑用药以后八天都没有见妊娠物排出，可以考虑药物流产失败。

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药流过程：

1、首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

女性药物流产注意事项：

1、做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，药流必须是停经50天之内的受孕者。

2、流产后注意清洁，防止感染。卫生巾、卫生纸一定要选用正规的合格产品，内裤要勤洗勤换，药流一定要按照医生的嘱咐来进行，不容忽视。

3、后要注意劳逸结合，适当补充营养。不能做重体力劳动，要多加休息。多吃富含蛋白质和维生素的食物易补充营养，增加抵抗力。

4、观察经阴道流出的血块和组织物，并全部保留这些排出物，如果未见组织物排出者，在药后要观察两周，期间大便、小便时应注意有无组织物排出。及时送医院经医生查看。如果没有流产干净就应该进行刮宫。

药物流产后的饮食安排：

1、补充维生素A。人流后为了增强女性身体的抵抗力，应该多补充一些维生素A，它对于子宫内膜组织的恢复有着良好的促进作用。

2、多吃新鲜蔬果。人流后，为了维护女性的肠道健康，应该多补充一些有营养的食物，例如蔬菜和水果。因为蔬菜和水果中所含的可溶性膳食纤维可以维持肠道内的环境平衡，为肠道正常的菌群提供生长所需的营养物质。

3、膳食补充。从营养学的角度来说，维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酸、钾、铁以及钙均是对抗负面情绪所必需的元素，而巧克力、奶酪、香蕉、坚果(如花生、核桃、松子等)、苹果、金针菜、奶品等等则是保持平和心绪的食物。

女性选择药物流产一定要慎重，需要到正规的大医院接受药物流产，避免不良情况的发生，在日常生活中女性要好好地爱护自己，不要让自己的身心受到伤害，流产后的女性需要补充营养。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1.出血过多或时间过长：未干净的药流可能导致阴道出血过多、时间过长或者出现大量血块，这通常是因为子宫未能完全排空。

2.异味或感染：药流失败后，子宫内可能仍然残留组织或细菌，这些细菌可能导致感染。症状包括异味、排出黄色或绿色分泌物、发热等。

3.腹痛或腹胀：未干净的药流可能导致子宫收缩，引起轻微或中度的腹痛和腹胀感。

4.呕吐或恶心：由于孕激素水平的下降和身体对药物的反应，未干净的药流可能导致呕吐或恶心。

5.乏力或头晕：未干净的药流可能导致贫血或低血压，从而导致乏力或头晕。

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

据有效数据显示，我国每年的人流数量居于世界首位，并且现在仍在呈上升的趋势。确实，随着人们性观念的改变，我国女性意外怀孕的发生几率也越来越大，出于对自己的事业、情感等多方面的考虑，绝大多数女性在发现自己意外怀孕后，均选择了人流。

药物流产因为简单方便而得到了众多有人流需求女性的青睐，但需要注意的是，并不是每一位女性都适合进行药物流产。因此，女性在进行药流前应做好身体检查，确认自己是否能够进行药物流产。那么，女性进行药流有哪些禁忌症呢?

所谓药流就是指通过服用药物来终止妊娠，这个过程看似简单，但若处理不当将会对女性健康造成极大的损害，轻则流产不干净，女性需进行清宫手术，忍受“二次人流”的苦楚;重则导致腹痛难忍、大出血、昏厥休克等症状，更有甚者还可能会危及生命安全。因此，有人流需求的女性一定要慎重对待药物流产，其禁忌症主要有以下几点：

1、带宫内节育器、妊娠和怀疑输尿管闭锁的女性不可以进行药物流产;

2、患有青光眼、哮喘的女性不适宜进行药物流产;

3、患有心肝肾等疾病，或是肾上腺皮脂功能不全的女性无法进行药物流产;

3、患有阴道炎、附件炎等妇科疾病的的女性不适宜进行药物流产。

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目的 通过对早孕蜕膜组织中雌激素受体(estrogen repector,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及蜕膜、绒毛组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin表达的研究,初步探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制,并通过本研究探讨米非司酮行药物流产后子宫出血时间长、出血量多的原因,为防治药物流产副反应提供理论依据。 方法 2005年7月至2005年10月因早孕要求终止妊娠而就诊于本校第一附属医院计划生育门诊的妇女,按自愿分为二组:实验组A(药物流产组,n=30),米非司酮服用方法为第一天10AM服50mg,10PM服25mg,第二天10AM服25mg,10PM服25mg,第二天7AM服25mg,8AM来院口服米索前列醇600ug,观察2至4小时待妊娠囊自然排出后,收集绒毛和蜕膜标本;对照组B(人工流产组1,n=20,术前两小时阴道后穹隆放置米索前列醇200ug;对照组C(人工流产组2,n=20),术前阴道不放置米索前列醇。B、C两组均采用负压吸引行人工流产收集绒毛和蜕膜标本。采用免疫组织化学方法(二步法)测定三组早孕蜕膜组织中ER、PR及绒毛、蜕膜组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin的表达水平。所有药物流产患者要求在药流后第14天回院复诊。 结果 1与对照组B、C两组比较,A组蜕膜组织中ER、PR的表达明显降低(P<0.05),B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 2与对照组B、C两组比较,A组绒毛蜕膜组织中bax的表达明显升高(P<0.05),而bcl-2、survivin的表达明显降低(P<0.05);B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 3药物流产完全组与药流不全组比较,两组之间绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin的表达差异有显著性(P<0.05),而绒毛、蜕膜组织中bax和蜕膜组织中ER、PR表达的差异均无显著性(P>0.05)。 结论 1米非司酮可能通过降低早孕蜕膜组织中ER、PR的含量从而达到抗早孕的目的。 2米非司酮可能通过提高绒毛、蜕膜组织中bax蛋白含量,降低绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin蛋白的含量从而达到抗早孕的目的。 3药物流产后蜕膜中抑凋亡基因bcl-2、survivin的表达相对过强可能导致药流后子宫出血时间长,出血量多。