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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:22:18 阅读: 举报

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药物流产简称药流,是指通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时子宫收缩,迫使胚胎排出体外,从而终止妊娠。常用的流产药物是米非司酮联合米索前列醇。

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一、适应人群。

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1、停经在49日以内,确定为宫内妊娠,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2、无慢性疾病或过敏性哮喘病史。

3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。

4、近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。

二、禁忌人群。

1、存在米非司酮药物禁忌证,包括内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝肾功能异常、各器官良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2、存在前列腺素药物禁忌证,包括心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3、带宫内节育器妊娠者。

4、可疑宫外孕者。

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药流过程:

一、去医院做B超检查、白带常规检查、血常规检查、心电图检查等。如果明确宫内妊娠,并且没有药 物流产的禁忌症,比如青光眼、妊娠剧吐、宫外孕等,在本人自愿的情况下,医生会开 药物流产的药 物,在医生的指导下服用。

二、在家中服用两天米非司酮片,第3天返回医院,在医护的监护下口服3粒米索前列醇片,服药后逐渐会有下腹部疼痛以及流血。随着腹 痛逐渐增强,会有白色绒毛状妊娠囊排出体外,排除后需要医护人员确认,在流血少的情况下可以离开医院。7-10天左右复查B超了解宫腔恢复情况。如果服药的过程中流血量多,6小时内妊娠囊没有排出体外,一般需要清宫治 疗。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

注意事项一:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。

注意事项二:药流必须是停经50天之内的受孕者,年龄在34岁以下。

注意事项三:身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。

注意事项四:要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。

注意事项五:药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的;在药流已经成为一种热潮的今天,而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此,在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、服用流产药物以后,会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象,但是却没有看到完整的妊娠囊排出。

2、服用药物流产后有妊娠囊排出,但是阴道内出血的时间比较久,出血时间超过10天仍然不干净。

3、阴道内的出血量明显增多,看到妊娠囊已经排出,但是腹部疼痛症状没有明显缓解。

4、阴道流血量多,但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时,应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能,应及时到医院就诊,进行相关检查,明确诊断。

流产后保养大全

一、保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常重要的,在无痛人流手术后的子宫保健方面是应该重视起来的。半个月内不要坐浴,如每天清洗外阴,应注意不要让污水流入阴道,以防引起感染。

二、清淡均衡营养饮食。首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等,这些对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

三、流产后2周内适当运动。适当运动以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。但也要注意不要做重体力劳动。

四、未见组织物排出者应注意。用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、留意阴道流血量。流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量大,或持续不净要及时就诊。

六、药物保养。按时服用医生给开的一些抗生素,和促进子宫收缩的药物,如益母草等。

药物流产需要做哪些检查?很多女性因为方便的原因而选择了药物流产,但是药流切不可私自进行,需要做好准备工作和事前检查。那么,女性做药物流产需要做哪些检查呢?

药流前需要做哪些检查:

1.早孕试纸检查。通过早孕试纸检测能够检测出女性有没有怀孕。

2.做B超检查。了解胚囊大小、位置,以便确定是否适合做药物流产。

3.炎症检查。如果发现有炎症,一般需要先治疗再手术,以防引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

4.白带、尿常规检查。必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。

5.血液常规检查。主要是查看女性有没有发生一些血液疾病。必要的时候需要心、肝功等检查。

不当药流容易出现以下情况:

一,流产不全。药流后流产不全的案例是很多的,由于不完全流产,尚未排出的胚胎组织很容易引发感染炎症,而且为了处理流产不全,一般须及时二次清宫手术,因二次清宫手术的痛苦和伤害巨大,因此,药流术要尽量避免流产不全的情况发生。

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二,引发妇科炎症并发症。药流术后都有出血症状,这点相信广大女性都很清楚的。而由于长期阴道出血,易引发感染并发症,此外,长时间阴道出血还可导致失血性贫血,患者体质、抵抗力下降,危及身体健康。

三,子宫组织受损严重。药流后引发流产、宫外孕的几率较大,严重时可导致宫颈炎、子宫粘连或不全破裂等并发症。由于子宫组织受损严重,影响到女性的孕育功能,进而引发不孕症。

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米非司酮作为孕激素受体拮抗剂在终止早孕,紧急避孕以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症(EMs)的治疗等方面在临床上得到肯定.近年研究资料表明米非司酮通过促进细胞凋亡,调节细胞周期及各种细胞因子等发挥抗肿瘤作用,并通过抑制P-糖蛋白,多药耐药相关蛋白及葡萄糖基化神经酰胺参与肿瘤细胞耐药的逆转,就这方面的研究进展作一综述.

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