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药物流产一般选择时间是在怀孕六周左右,这个时间B超很明确是宫内怀孕了,也看到卵黄囊了,一般就可以进行药物流产了。
药物流产毕竟不是手术,有80%多成功的几率,也有小几率需要清宫的可能性,所以即使不需要手术,以后也是要注意保护自己的,毕竟也是有可能造成继发不孕。
药物流产的时限,一般是不要超过怀孕七周的时间,大了需要清宫的几率或者出血量比较多的几率都是比较大了。
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药流过程:
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
yP915.Dzpyfj。CoM2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
(1. )药流前注意事项
1. 注意药流的适合时间,一般需在在上一次停经49天内,选择最佳时间能大大增加成功率。
2. 接受专业问诊和检查,胎囊正常、女性健康状况适合,才能选择药流,宫外孕及心脏病、肝肾功能不正常的情况不适宜选择药流。
3. 遵医嘱,严格按照医生的专业建议,无论是服药还是复诊都要严格遵医嘱,药流前做好充足准备。
(2.)药流后注意事项
1.遵医嘱在医院观察。尤其在胎囊排出之后给医生进行检查,医生判断可以结束监护之后才回家休息。
2.注意术后休养。药流对卵巢、子宫也可能会造成一定的伤害,术后女性身体机能处于虚弱状态,为了快速恢复,应该遵医嘱进行一定时间的休息和调理。
3.注意个人卫生。药流后应该注意私处的卫生和干燥,避免使用浴盆,以防止感染。
4.一个月内避免性生活。药流后女性的生殖系统没有修养好,身体也有一段虚弱期,很容易收到细菌侵蚀感染,性生活会增加感染几率,应该在短期内避免发生。
5. 遵医嘱自我观察及回诊。服用药物后,一般来说会有一段时间出血量稍多,女性需要遵照医嘱做好自我观察,注意出血、组织物排除、大小便等情况。如有不适,及时就医。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:yP915.Dzpyfj。CoM
药流不干净会出现阴道出血时间长、淋漓不尽,超过两周以上不干净或者阴道出血量超过月经量,以及伴有腹痛、腰酸痛等症状。
药物流产之后,一旦出现以上症状考虑和药流不全有关,需要及时去医院做B超检查。如果宫腔内有少量的残留组织物,可以服用益母草颗粒等药物活血化瘀,促进子宫收缩,排出残留组织物。
yP915.Dzpyfj。CoM如果残留物比较大,服用药物不能排除干净,要尽快做清宫手术。清宫术后还要遵医嘱口服抗生素类药物,预防感染;术后避免过早同房,合理调理身体。
流产后保养大全
一、保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常重要的,在无痛人流手术后的子宫保健方面是应该重视起来的。半个月内不要坐浴,如每天清洗外阴,应注意不要让污水流入阴道,以防引起感染。
二、清淡均衡营养饮食。首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等,这些对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。
人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。
三、流产后2周内适当运动。适当运动以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。但也要注意不要做重体力劳动。
四、未见组织物排出者应注意。用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
五、留意阴道流血量。流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量大,或持续不净要及时就诊。
六、药物保养。按时服用医生给开的一些抗生素,和促进子宫收缩的药物,如益母草等。
药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。
yP915.Dzpyfj。CoM2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。
yP915.Dzpyfj。CoM3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。
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药物流产是临床上常用的计划生育手段,研究发现细胞凋亡参与了药物抗妊娠早期作用,对药物流产中凋亡机制的合理利用可以增加抗妊娠早期的安全性和有效性.研究米非司酮对绒毛细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax),存活素(Survivin)表达的影响,进一步探讨米非司酮诱导妊娠绒毛细胞凋亡的机制,为临床用药终止妊娠早期提供理论基础,以减少药物流产的不良反应.