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药物流产是使用药物的方法，终止早孕的一种方式。适用于妊娠7周以内的早孕，目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇，在药流的前2天可以服用米非司酮，米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素和抗糖皮质激素的作用，作用主要是使胚胎凋亡，而米索前列醇是前列腺素类药物，具有兴奋子宫和软化宫颈的作用，米索前列醇口服后3-6小时能使宫内的胚胎排出，米非司酮和米索前列醇两者配伍应用终止早孕，完全流产率达90%以上，但是用药后容易出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，出血时间长，药流不全是药物流产的主要副作用，少数病人可能出现大量出血，需要急诊刮宫来终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构，在妇产科医生的监护下进行。
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药流过程：
首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。
药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下：
1、药物流产服药后，如有阴道出血，继续服药，不要停服，大小便均用痰盂，注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定，如阴道出血超过月经量两倍以上，应立即就医，密切观察，由妇产医生酌情处理。
2、部分孕妇药物流产服药后，有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感，个别可出现皮疹，一般不需处理。
3、第四天晨8时，空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片)，卧床休息二小时，门诊观察6小时，注意用药后有无妊娠产物排出，出血情况及其副反应。
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4、人流术后休息两周，并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。
5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。
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6、用药6小时后，仍未见组织物排出，无异常特殊情况可回家，如出血多，药物流产后随时就诊，并将排出组织物带到医院，请医生鉴定或送病检。
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7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查，看恢复情况。
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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：
1、服用流产药物以后，会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象，但是却没有看到完整的妊娠囊排出。
2、服用药物流产后有妊娠囊排出，但是阴道内出血的时间比较久，出血时间超过10天仍然不干净。
3、阴道内的出血量明显增多，看到妊娠囊已经排出，但是腹部疼痛症状没有明显缓解。
4、阴道流血量多，但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时，应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能，应及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。
流产后保养大全
女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。
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1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;
2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;
3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;
4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;
5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。
很多女性朋友在发现自己怀孕后，都想用药流的方式进行流产，但她们有没有担心过药流会不会影响生育呢?
1、药流会影响以后生育吗
药流会不会影响怀孕，这个没有一个完全确定的答案，这需要根据患者个人体质，药流是否干净以及药流后的恢复情况而定。如果单从药物的特性来讲，它本身对女性的伤害比较大，如果短时间内多次服用，是比较容易造成不孕的后果，一般来说建议一年内最多服用三次药流，每次相隔在三个月以上
2、什么情况下药流不会影响怀孕
药流后一周流血干净，一周后复查B超，一个月不同房，一般要是药流消炎彻底，流血及时干净，没有引起感染，引起继发性的输卵管堵塞引起的不孕的话是不会影响生育的。
3、药流能保证以后能生育吗
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任何一次流产(包括药流)均可能导致继发不孕或习惯性流产，相对来说流产次数越多，对子宫损伤相对也越大，谁也不好保证以后的生育情况。
4、什么时间内药流比较好
目前药流的话主要是针对怀孕49天以内的，超过的话就可能药流不完全，还要做清宫处理，对子宫内膜的损害就很大，所以对于怀孕超过49天的女性来说不再建议做药流
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目的:了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡及凋亡调控基因bcl-2和bax表达的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制.方法:将妊娠49天内的早孕妇女50例随机分成两组,试验组给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150mg配伍米索前列醇600ug的药物流产方案;对照组给予米非司酮150mg加服安慰剂配伍米索前列醇600ug的药物流产方案.收集两组服用米索前列醇后6小时内自然排出的绒毛组织各21例,应用脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测绒毛组织的细胞凋亡指数,免疫组化方法检测绒毛中bcl-2,bax的表达,并用lmage pro plus 4.10版本的专业图像分析软件测定bcl-2,bax蛋白表达积分光密度值.
