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药物流产简称药流,是指通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时子宫收缩,迫使胚胎排出体外,从而终止妊娠。常用的流产药物是米非司酮联合米索前列醇。
一、适应人群。
1、停经在49日以内,确定为宫内妊娠,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2、无慢性疾病或过敏性哮喘病史。
3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。
4、近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。
二、禁忌人群。
1、存在米非司酮药物禁忌证,包括内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝肾功能异常、各器官良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
2、存在前列腺素药物禁忌证,包括心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
YP915.DzPYFJ。CoM3、带宫内节育器妊娠者。
4、可疑宫外孕者。
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药流过程:
YP915.DzPYFJ。CoM1、用药前检查身体
并不是所有的女性都适合药物流产的,在药流之前,应做一个全身的检查以及妇科检查,比如做尿妊娠实验、血常规检查、B超检查、白带检查等等,看是否符合药流的条件。经检查之后如果符合药流的条件,医生会对患者详细交待服药的方式,以及可能出现的副作用,在征得患者同意之后才可以用药。
2、服药
服药一共三天,前两天服用米非司酮,最后一在服用米索前列腺素。在服药的前后两小时要注意禁食,目前米非司酮的常用剂量为150-200毫克,可顿服,也可于3天内分次服完。到第三天服药之后要卧床,一般两小时之内就会流产,并在医院观察6小时。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
1. 药流前注意事项:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下,身体状况良好,无禁忌证。要选择有急诊处理、刮宫条件和输血、输液条件的医院进行药流。
2.药流后的注意事项:组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多可以回家休息。流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。注意会阴清洁,药流后两周禁盆浴及性生活,不做阴道冲洗,禁止游泳。药流后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
1、药物流产后1周内流血量比较多,第2周流血量会出现减少、消失。如果流血的时间比较长,很可能出现残留,建议去医院做妇科检查和B超检查。
2、腹痛,如果药流没有流干净,可能为孕囊或者脱膜组织没有完全排除,所以会有腹痛的症状,也可能同时伴有恶心、呕吐等早孕反应。
3、如果药流没有流干净又没有及时处理,可能会发生感染,腹部会出现压痛,甚至有发热的症状
。药物流产与人工流产相比子宫内膜损伤比较小,但容易发生宫内残留,如果口服药物不能够清除,就需要清宫处理。
流产后保养大全
流产后的女性需要保养好自己的身体健康,尤其是人工流产的女性更需要爱护身体的健康,及时的调养身体健康,因为人工流产后的女性身体十分的虚弱,精神状态也不佳,通过饮食和生活习惯调养身体的健康,下面我就来分享一下流产后怎么保养。
第一:保持外阴清洁卫生,禁止同房。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。
第二:注意休息,加强营养。人流后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
第三:注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。如果再做人流,对身体会造成更大的伤害。
1、做人流切记一定要去正规的医院,不要相信那些二流的医院,不然后悔是一辈子的事情。2、手术后不要干重活,因为那个时候体力非常的脆弱。3、手术后多吃清淡的饮食,辛辣等刺激性食物不要吃,以免影响以后的生育功能。4、多吃些新鲜蔬菜,水果,及含铁丰富的食物,以补充造血原料。因为一个手术会使里流掉多少的血。
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意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。
意外怀孕需要做的主要项目
妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
YP915.DzPYFJ。CoM白带检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
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目的探讨米非司酮(RU486)抗肿瘤作用的机制.方法采用乳腺癌细胞模型,检测10-5mol·L-1RU486对类固醇激素受体阳性MCF-7和阴性MDA-MB 435s乳腺癌细胞作用72 h后,凋亡系统Fas/FasL、抗凋亡蛋白Survivin、细胞周期和细胞生长抑制率.结果ER(-)的MDA-MB 435s细胞Fas/FasL系统及Survivin表达均明显高于ER(+)的MCF-7细胞.RU486能显著增加ER(+)MCF-7细胞Fas表达,而对FasL和Survivin的表达无明显影响.RU486能显著减少MDA-MB435s细胞Survivin的表达,同时以主要降低FasL的表达而提高Fas/FasL的比值.MCF-7细胞的细胞凋亡率明显增加,S期细胞和G2/M期细胞比阴性对照分别减少3.03%和0.39%.而对ER(-)MDA-MB 435s的细胞凋亡率仅稍有增加(1.32%),S期细胞增加2.79%,G2/M期细胞比阴性对照减少2.53%.72 h后RU486能显著抑制MCF-7细胞的生长,其抑制率为28.88%,而对MDA-MB 435 s细胞生长无明显影响.结论RU486具有抗肿瘤作用,对不同类固醇激素受体状态的乳腺癌细胞其抗肿瘤作用的机制不同.