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药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程。

一般女性怀孕后，身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。药流药物中的米非司酮通过与身体里的孕酮受体结合，使孕妇自己产生的孕酮活力下降，身体内一旦缺少孕酮，就会引起胚胎死亡。而药流药物中的米索前列醇素促使子宫发生强烈收缩，把妊娠产物排出体外。所以完整的药流过程需要服用两种药物。

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药流过程：

1、首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

(1. )药流前注意事项

1. 注意药流的适合时间，一般需在在上一次停经49天内，选择最佳时间能大大增加成功率。

2. 接受专业问诊和检查，胎囊正常、女性健康状况适合，才能选择药流，宫外孕及心脏病、肝肾功能不正常的情况不适宜选择药流。

3. 遵医嘱，严格按照医生的专业建议，无论是服药还是复诊都要严格遵医嘱，药流前做好充足准备。

(2.)药流后注意事项

1.遵医嘱在医院观察。尤其在胎囊排出之后给医生进行检查，医生判断可以结束监护之后才回家休息。

2.注意术后休养。药流对卵巢、子宫也可能会造成一定的伤害，术后女性身体机能处于虚弱状态，为了快速恢复，应该遵医嘱进行一定时间的休息和调理。

3.注意个人卫生。药流后应该注意私处的卫生和干燥，避免使用浴盆，以防止感染。

4.一个月内避免性生活。药流后女性的生殖系统没有修养好，身体也有一段虚弱期，很容易收到细菌侵蚀感染，性生活会增加感染几率，应该在短期内避免发生。

5. 遵医嘱自我观察及回诊。服用药物后，一般来说会有一段时间出血量稍多，女性需要遵照医嘱做好自我观察，注意出血、组织物排除、大小便等情况。如有不适，及时就医。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1、服用流产药物以后，会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象，但是却没有看到完整的妊娠囊排出。

2、服用药物流产后有妊娠囊排出，但是阴道内出血的时间比较久，出血时间超过10天仍然不干净。

3、阴道内的出血量明显增多，看到妊娠囊已经排出，但是腹部疼痛症状没有明显缓解。

4、阴道流血量多，但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时，应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能，应及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。

流产后保养大全

第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期，这期间需要多睡觉，少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张，而且会出血，对体力和经历的消耗都非常的大。同时，子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。

第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类，蛋类，牛奶以及豆类食品，同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这些都有助于女性快速的恢复健康。

第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产，谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此，很多女性会心存内疚，会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪，可以听听音乐，看看电视剧等等，尽快从这种心理阴影中走出来。

第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁，每天都需要用水冲洗外阴，以防发生感染，但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话，可以选择淋浴的方式，千万不要选择盆浴。

第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活，由于这时子宫还没有完全恢复，很容易造成感染，加重病情。如果近期没有要孩子的打算，就需要注意避孕，比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡调控基因Fas和FasL表达的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制. 方法:将妊娠49天内的宫内早孕妇女50例随机分成2组,一组给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称 米非司酮加三苯氧胺组),一组给予米非司酮150mg加服安慰剂配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称米非司酮组),收集药物流产组服用米索前列醇 后6小时内自然排出的绒毛组织各21例,负压吸宫流产绒毛组织21例作为第3组.应用免疫组化方法检测绒毛组织中Fas和FasL的表达,用Image- Pro Plus 4.5图像分析软件测定Fas和FasL蛋白表达积分光密度值. 结果: 米非司酮加三苯氧胺组和米非司酮组绒毛Fas及FasL表达积分光密度值均高于负压吸宫组,差异有统计学意义(P<0.05),米非司酮加三苯氧胺 组绒毛Fas和FasL.表达积分光密度值也高于米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 米非司酮促进细胞凋亡调控基因Fas和Fasl在绒毛组织的表达可能是其抗早孕机理之一,而三苯氧胺对米非司酮的这一作用有协同作用,因此可以推测其为三 苯氧胺缩短药物流产后出血时间的机理之一.