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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用,优点是方法简便,无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素,以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍,通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性,同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性,促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物,具有前列腺素的药理活性,可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力,与米非司酮配合使用,可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内,年龄在18-40岁之间的健康女性,B超提示子宫内的早孕,孕囊直径小于2.5cm,可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院,在医生的指导下服用米索前列醇片,观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物,以免导致大出血的不良后果。
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药流过程:
(1)用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、清洁度、血常规和血型化验,必要时做B超检查。
(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
(3) 留院观察,直至组织物排出,请医生判断是否药流成功。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
药物流产后注意事项主要有遵循医生的处方、注意出血和疼痛、注意休息和恢复、注意饮食、避免性生活。
1、遵循医生的处方:准确遵循医生提供的药物流产方案和处方,包括药物的剂量、时间和使用方法。
2、注意出血和疼痛:在药物流产后,可能会出现阵发性出血和腹痛。这是正常的反应,但应密切关注出血量和疼痛程度。如果出血异常或疼痛严重,应及时向医生咨询。
3、注意休息和恢复:药物流产后,休息是非常重要的。尽量避免剧烈活动和重物提取,以便身体能够适当地恢复。
4、注意饮食:均衡饮食对身体恢复非常重要。食用营养丰富的食物,增加蛋白质和维生素的摄入,有助于加快康复进程。
Yp915.dZpYfj。cOM5、避免性行为:在药物流产后,医生通常建议避免性行为一段时间。遵循医生的建议,并在再次进行性行为之前使用安全措施。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
药流不干净主要是指流产不全,通常会出现阴道持续出血、腹部疼痛、贫血等症状。
Yp915.dZpYfj。cOM1、阴道持续出血:药流是服用米索前列腺醇和米非司酮,促进孕囊排出,但由于孕囊较大,可能出现流产不全,导致胚胎组织未能全部排出,引起阴道持续性出血,且出血的时间通常会持续1~2周以上。
2、腹部疼痛:由于宫腔内有残留的妊娠物,可引起子宫强烈收缩,当子宫收缩时会引起腹部疼痛,表现为间歇性或持续性疼痛。妊娠物长时间残留可能也会导致感染,进而引起腹痛。
3、贫血:多数是因为阴道出血的时间较长,从而诱发了缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状,如果不及时止血治疗,还可能会出现出血性休克。
Yp915.dZpYfj。cOM流产不全的患者需及时前往医院完善B超检查,如果胚胎的组织残留较少,可在医生的指导下服用药物治疗,比如益母草颗粒,如果胚胎残留的组织较大,则需要给予清宫治疗,利用手术将胚胎组织刮出。
流产后保养大全
一、保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常重要的,在无痛人流手术后的子宫保健方面是应该重视起来的。半个月内不要坐浴,如每天清洗外阴,应注意不要让污水流入阴道,以防引起感染。
二、清淡均衡营养饮食。首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等,这些对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。
人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。
Yp915.dZpYfj。cOM三、流产后2周内适当运动。适当运动以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。但也要注意不要做重体力劳动。
四、未见组织物排出者应注意。用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
Yp915.dZpYfj。cOM五、留意阴道流血量。流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量大,或持续不净要及时就诊。
六、药物保养。按时服用医生给开的一些抗生素,和促进子宫收缩的药物,如益母草等。
很多女性朋友在发现自己怀孕后,都想用药流的方式进行流产,但她们有没有担心过药流会不会影响生育呢?
1、药流会影响以后生育吗
药流会不会影响怀孕,这个没有一个完全确定的答案,这需要根据患者个人体质,药流是否干净以及药流后的恢复情况而定。如果单从药物的特性来讲,它本身对女性的伤害比较大,如果短时间内多次服用,是比较容易造成不孕的后果,一般来说建议一年内最多服用三次药流,每次相隔在三个月以上
2、什么情况下药流不会影响怀孕
药流后一周流血干净,一周后复查B超,一个月不同房,一般要是药流消炎彻底,流血及时干净,没有引起感染,引起继发性的输卵管堵塞引起的不孕的话是不会影响生育的。
3、药流能保证以后能生育吗
任何一次流产(包括药流)均可能导致继发不孕或习惯性流产,相对来说流产次数越多,对子宫损伤相对也越大,谁也不好保证以后的生育情况。
4、什么时间内药流比较好
目前药流的话主要是针对怀孕49天以内的,超过的话就可能药流不完全,还要做清宫处理,对子宫内膜的损害就很大,所以对于怀孕超过49天的女性来说不再建议做药流
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米非司酮作为孕激素受体拮抗剂在终止早孕,紧急避孕以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症(EMs)的治疗等方面在临床上得到肯定.近年研究资料表明米非司酮通过促进细胞凋亡,调节细胞周期及各种细胞因子等发挥抗肿瘤作用,并通过抑制P-糖蛋白,多药耐药相关蛋白及葡萄糖基化神经酰胺参与肿瘤细胞耐药的逆转,就这方面的研究进展作一综述.