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药物流产就是指早期妊娠，也就是停经49天以内的早期妊娠，通过使用药物，包括口服阴道用药或者注射用药使妊娠终止的方法，也是避孕失败的一种补救措施。现在米非司酮配伍米索前列醇作为药物流产的配伍应用比较广泛，流产的总有效率达到95%，因此非常早期、简便、安全和高效，应用也比较广泛。

但是，具体每个人吃了米索前列醇以后多长时间能够排出胚胎，个体差异不同。还有一些人使用了两次药物以后，仍然没有胚胎排出，考虑用药以后八天都没有见妊娠物排出，可以考虑药物流产失败。

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药流过程：

(1)用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、清洁度、血常规和血型化验，必要时做B超检查。

(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

(3) 留院观察，直至组织物排出，请医生判断是否药流成功。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、药物流产服药后，如有阴道出血，继续服药，不要停服，大小便均用痰盂，注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定，如阴道出血超过月经量两倍以上，应立即就医，密切观察，由妇产医生酌情处理。

2、部分孕妇药物流产服药后，有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感，个别可出现皮疹，一般不需处理。

3、第四天晨8时，空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片)，卧床休息二小时，门诊观察6小时，注意用药后有无妊娠产物排出，出血情况及其副反应。

4、人流术后休息两周，并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。

5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

6、用药6小时后，仍未见组织物排出，无异常特殊情况可回家，如出血多，药物流产后随时就诊，并将排出组织物带到医院，请医生鉴定或送病检。

7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查，看恢复情况。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

药流不干净主要是指流产不全，通常会出现阴道持续出血、腹部疼痛、贫血等症状。

1、阴道持续出血：药流是服用米索前列腺醇和米非司酮，促进孕囊排出，但由于孕囊较大，可能出现流产不全，导致胚胎组织未能全部排出，引起阴道持续性出血，且出血的时间通常会持续1~2周以上。

2、腹部疼痛：由于宫腔内有残留的妊娠物，可引起子宫强烈收缩，当子宫收缩时会引起腹部疼痛，表现为间歇性或持续性疼痛。妊娠物长时间残留可能也会导致感染，进而引起腹痛。

3、贫血：多数是因为阴道出血的时间较长，从而诱发了缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状，如果不及时止血治疗，还可能会出现出血性休克。

流产不全的患者需及时前往医院完善B超检查，如果胚胎的组织残留较少，可在医生的指导下服用药物治疗，比如益母草颗粒，如果胚胎残留的组织较大，则需要给予清宫治疗，利用手术将胚胎组织刮出。

流产后保养大全

1、饮食要注意这些

A、刚流产的时候，不建议吃水果，因为不少水果都是寒凉之物，此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话，那就要选择温性的水果，比如说红枣等。

B、刚流产的时候，不建议吃大补的食物，因为此时身体过于虚弱，一下子进食大量的滋补品的话，身体根本就无法吸收，反而会造成身体的负担，影响身体恢复。

C、刚流产的时候，建议先吃些流食，因为刚经历了药流的她们，身体相当虚弱，身体消化系统没有那么快恢复，吃些流食才能让身体更好地吸收哟。

2、日常休养要注意这些

A、要多休息，流产后往往会体力不支，这就需要女人们卧床休息一两天，从而帮助女人慢慢恢复体力。

B、要认真休养，禁止干重活，不管是家务活还是工作，都应该为了身体恢复加快而暂时放一放，或者让别人代劳一下。

C、休息几天之后，要起身在房间里走动走动，因为活动四肢有助气血流动，从而促进身体加速排血，让子宫内的污血更好地被排出体外，减少对身体的伤害哟。

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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探讨米非司酮对早孕期蜕膜组织细胞bcl-2/bax 的影响及与妊娠终止的关系.方法:用琼脂糖凝胶电泳,TUNEL法检测凋亡的发生及凋亡细胞的确认位置,用免疫组化法检测bcl-2/bax蛋白的表达和相互 关系.结果:(1)正常早孕40+天蜕膜组织细胞大量凋亡,bcl-2蛋白表达量较低,ba x蛋白有较强表达;(2)正常早孕50+天,凋亡细胞明显减少,bcl-2的表达显著增强,bax 蛋白表达减弱;(3)早孕50+天应用米非司酮,蜕膜组织出现大量凋亡细胞及明显凋亡带, bcl-2蛋白表达明显降低,bax蛋白表达较前明显增强.结论:早孕期米非司酮流产的机制可能与蜕膜组织细胞凋亡异常相关,bcl-2/bax途径可能 是其诱导早孕期蜕膜细胞凋亡的重要因素.