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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 16:06:37 阅读: 举报

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药物流产是使用药物,而不是手术终止妊娠的一种流产方式。适合于49天以内、40岁以下的健康女性。做药物流产手术之前,首先要做一下超声检查,确定子宫内怀孕。还要通过全身查体和化验检查,在确定没有禁忌症证的情况下,才可以服用药物。药物流产使用的药物是米非司酮和米索前列醇片。药物流产有流产失败、流产不完全、流血多和流血时间长的可能性,所以术后一定要复查超声,在确定孕囊完整排出,而且宫腔内没有蜕膜残留的情况下,才算流产成功。

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药流过程:

1.服药:通常在医院内服用药物,包括米非司酮和小剂量前列腺素,用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察:在医院内观察数小时,以确保药物正常发挥作用,同时观察孕妇有无不适症状,如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察:孕妇需要回家继续观察,通常需要2-3天。期间需要注意休息,避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况,如有不适应及时就医。

4.复诊:药流后一周左右需要复诊,医生会检查子宫内膜是否完全脱落,以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症,需要进行进一步的治疗。 

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

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药物流产需要注意事项如下:

1.药物流产前

(1)药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。

(2)药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下

(3)身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等

(4)要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测;

(5)药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的。

2.药物流产后

(1)药物流产后的卫生与避孕,要更加精心。

(2)药物流产时,由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,因此要注意局部卫生,洗澡应以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免污水进入阴道,引起感染。一个月内禁止性生活。

(3)药物流产后要休息1~2周:逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,以免抵抗力降低诱发其他疾病。

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(4)观察出血情况,人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院诊治。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

药物流产不干净出现的症状,包括阴道流血时间长、阴道流血比较多、分泌物有异味,或者出现发烧、腹痛等。药物流产之后需要判断绒毛大小是否与怀孕的天数相符,如果绒毛比较小,需要及时做盆腔三维彩超检查,如果有少许的残留,建议患者多活动,部分残留物可能会自行排出,可以口服益母草来促进子宫收缩。

如果出现上述这些异常情况,需要及时返院做检查,还需要复查血清HCG的水平。正常来说,药物流产之后血清HCG应该迅速下降,如果血清HCG下降不明显,甚至出现了升高的现象,考虑有残留的可能比较大。如果经过药物治疗残留物不能自行排出,建议及时做清宫手术,以免延误病情。

流产后保养大全

一、保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常重要的,在无痛人流手术后的子宫保健方面是应该重视起来的。半个月内不要坐浴,如每天清洗外阴,应注意不要让污水流入阴道,以防引起感染。

二、清淡均衡营养饮食。首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等,这些对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

三、流产后2周内适当运动。适当运动以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。但也要注意不要做重体力劳动。

四、未见组织物排出者应注意。用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、留意阴道流血量。流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量大,或持续不净要及时就诊。

六、药物保养。按时服用医生给开的一些抗生素,和促进子宫收缩的药物,如益母草等。

多次打胎对女性的危害有多大?当今社会往往会出现这样的一种情况,那就是意外怀孕。有好多意外怀孕的女性有不想要孩子,人流术便成了他们的选择,但是多次的打胎,很伤女性的身体,那么多次打胎对女性的危害有多大?下面就请医生为大家详细介绍一下。

多次打胎对女性的危害有多大?

1、每次打胎流产后对子宫内膜的影响是很大的,由于在打胎后子宫内膜在短期内是无法修复的,宫颈黏液栓塞又在手术中被擦掉了。如此一来,细菌很容易进入宫腔,造成子宫内膜炎及宫颈炎。

2、平时生活中,人体怀孕的过程是个很复杂的生理变化过程,其表现为有关内分泌方面的孕激素增多、子宫内膜增厚、乳房增大,为孕育胎儿打下坚实的基础。然而反复多次打胎手术,容易引发内分泌发生紊乱,导致月经不调。

3、由于在打胎时都会吸取宫腔内容物,但是过多次的吸取会产生造成宫腔及子宫颈管粘连的可能性,还可以发生宫腔积血或经血倒流入腹腔,引起子宫内膜异位症及周期性下腹痛。

4、平时在打胎时都会刮去子宫内膜,打胎的次数越多就表示刮的次数越多,所以对子宫内膜受损伤越大。当女性想要再次怀孕时,就容易发生胎盘植入、粘连,导致难产和胎盘滞留。

5、过多次的进行打胎手术会使子宫内膜的基底层受到损伤,从而造成子宫功能层无法重新生长。这时,虽然卵巢功能完好,每月按时排卵,但是子宫内膜的功能层脱落后不能再生,月经也就不会来,因此出现闭经的现象。

6、再正常的生理情况下,人体在怀孕时子宫壁会变得软而薄,如果多次怀孕,多次进行打胎手术,很容易将软而薄的子宫壁穿通,造成子宫穿孔,危及生命安全。

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流产是指妊娠28周前胎儿重量小于1000 g而终止者.其中,自然流产是指由自然因素导致的流产,先兆流产是自然流产发展的第一阶段.近年来,随着国家"二孩"政策的开放,辅助生殖技术的开展,社会压力的增加以及生活习惯的改变,自然流产形势日益严峻.因此,如何改善妊娠结局仍然是目前研究自然流产的重点.本研究通过中药药理学的方法来探究不同剂量苎麻根水煎液对米非司酮所致大鼠流产模型的保胎效果,并从生殖免疫学角度探究苎麻根对Th1/Th2/Th17/Treg平衡的调节作用.研究首先将性成熟的SD(Sprague-Dawley)大鼠雌雄合笼交配建立孕鼠模型,将孕鼠分为正常组,模型组,给药组(苎麻根低,中,高剂量组)以及黄体酮组,从妊娠第1天(1 d)起,给药组和黄体酮组分别给予相应药物,正常组和模型组分别给予等量生理盐水.妊娠10 d除了正常组孕鼠灌胃生理盐水外,其余5组分别灌胃米非司酮3.75mg/kg以建立流产模型,妊娠16 d处死孕鼠,获取血液和胎盘等材料.1.统计各组孕鼠的着床数,活胎数,保胎率以及子宫连胎重;2.使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测孕鼠血清及胎盘组织中P,β-HCG,Th1-(IFN-γ),Th2-(IL-4),Th17-(IL-17A)及Treg-(TGF-β1)水平;3.通过Western Blot和RT-PCR实验检测孕鼠外周血和胎盘中转录因子Th1-(T-bet),Th2-(GATA-3),Th17-(ROR-γt)及Treg-(Foxp3)的蛋白及基因水平.研究结果如下:1.各组孕鼠着床数基本一致,与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠保胎率和子宫连胎重显著增加;2.与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠血清中激素孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(hCG))水平显著增加,外周血Th2和Treg型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著减少;3.苎麻根中剂量组中,与流产胎盘组织相比,正常胎盘组织不仅表现出形态上的改变,还表现出P及β-HCG水平显著增加,Th2和Treg型细胞相关的细胞因子水平,转录因子蛋白及其基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子,转录因子蛋白及其基因水平显著减少;综上,本研究结果表明:1.各剂量组苎麻根水煎液基本不影响SD孕鼠的着床,苎麻根中剂量组有显著的保胎效果,其可能通过提高孕鼠血清和胎盘中P和β-HCG水平来调节流产孕鼠外周血和胎盘组织中的Th1/Th2/Th17/Treg平衡而发挥保胎作用.接着通过中药网络药理学来预测苎麻根保胎的药效物质基础,保胎相关靶点以及保胎所涉及的信号通路,进一步理解苎麻根的保胎作用,并为深入研究苎麻根保胎作用机制提供一定的实验参考数据.研究首先利用TCMSP及化学专业数据库等收集苎麻根的化学成分,并根据药代动力学参数筛选出苎麻根候选活性成分,然后进行苎麻根潜在蛋白靶点的预测;同时利用DiGSeE等搜索已报道的与自然流产相关的基因,将苎麻根相关基因靶点与流产相关基因靶点进行匹配,得到苎麻根活性成分治疗自然流产的潜在靶点,并对这些靶点进行通路的富集与分析,最后对苎麻根治疗自然流产的活性成分-蛋白靶点-信号通路网络进行可视化.结果如下:1.研究共筛选到苎麻根治疗自然流产的活性成分5种,分别为:槲皮素,(+)-儿茶素,丁子香萜,β-谷甾醇和常春藤甙;2.苎麻根治疗自然流产的潜在靶点18个,其中槲皮素有16个保胎潜在靶点;3.苎麻根保胎所涉及的信号通路主要有7条,分别是糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路,疟疾,用于IgA生成的肠道免疫网络,HIF-1信号通路,同种异体移植物排斥,补体和凝血级联以及NF-κB信号通路.以上结果表明:槲皮素在苎麻根保胎中具有重要作用,但并非此单一成分单独发挥保胎作用;苎麻根治疗流产主要是通过免疫,凝血,凋亡,神经系统调控几个方面进行的.

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