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药流也就是药物流产,是人流手术中的一种,因为使用方法比较简单,且价格比较便宜,所以也是比较受欢迎的一种流产方式。女性如果采用药物流产,需要遵循医嘱用药,不要胡乱用药,药流到医院做比较好,避免出现意外。
流产分类及临床表现
流产的主要类型及处理原则有以下:
1、先兆流产。可通过多卧床休息,补充维生素E和黄体酮处理。
2、难免流产。此时应及时去医院就诊,尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。
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3、完全流产。一般无需治疗,会随着月经排出。
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4、不全流产。若发生大流血则应及时送往医院进行抢救及清宫术。
5、感染性流产。若孕妇常有发烧、下腹疼痛、阴道流出脓血现象则应及时去医院治疗。
6、稽留流产。对小月份的孕妇可清官,对大月份的孕妇,可用催产素引产,再根据情况进行清宫。
7、习惯性流产。处理方法主要是找出其原因,而后对症治疗。
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流产问诊咨询:
疾病描述:
8月7日在苏州先是药流,然后大出血,立即行清宫手术。
8月14日在苏州复查,已经没有再流血了。做了B超,医生说可能没有流干净,又查了血,看了血的结果,医生说可能是血块,让回去观察,再等10天复查。
8月22日在湖北随州复查,医生犹豫不决,说现在清宫可能会大出血。先开了米非司酮片,早晚各5片空腹吃3天。再去医院复查决定是否宫腔镜手术。(2023-08-22填写)
白带异常,绿色,瘙痒(2023-08-22填写)
身高体重:
158cm,55kg(2023-08-22测量)
疾病:
流产清宫后有残留(2023-08-22填写)
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患病时长: 一月内
已就诊医院科室:
苏州市立医院 计划生育科
随州市中心医院 妇科
用药情况:
丁克牌,盐酸特比奈芬阴道泡腾片,每天塞一片。
小苏打泡水盆浴5到10分钟。
华韵牌,米非司酮片,早晚各5片,空腹吃3天。
怀孕情况: 未怀孕(2023-08-22填写)
过敏史:
无(2023-08-22填写)
既往病史:
既往病史:无 (2023-08-22填写)
希望获得的帮助:
是否按医嘱吃米非司酮片?
该怎么治疗?需要做宫腔镜手术吗?我这个情况做手术危险吗
问诊建议
2023-08-26 黄紫蓉医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
疾病描述:
药流加清宫手术后,8.14血流干净,8.22超声显示宫内异常回声,胎盘残留植入不能除外,血HCG37.4,目前当地医院开了米非司酮片,早晚各5片x3天观察。
初步诊断
药流清宫后残留
处置
[医嘱]
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你好!病史已悉,药流后残留虽已清宫,但血HCG和超声检查结果提示仍有残留物,而且血供丰富,可以先按当地医院用米非司酮药物治疗,隔两周复查血HCG和超声。观察期间如大出血应即刻去医院处理(一般发生几率不大)。
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药流流产相关解答:
药流后残留两公分排出的可能性有多大
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院
药流后残留两公分,排出的可能性大概有20%-30%,建议可以考虑做清宫手术。另外,要结合残留物的位置来进行考虑,如果残留的绒毛在宫腔的下段,排出的可能比较高。如果绒毛组织在宫底部,排出的可能性比较小。另外,建议化验血清人绒毛膜促性腺激素,如果发现HCG明显升高,建议尽快进行清宫手术。如果HCG比较低,可以口服益母草促进绒毛排出。
在保守治疗期间,要注意观察阴道流血的情况,如果阴道流血异常增多,应该随时做清宫手术。另外,有残留的时候建议口服抗生素来预防感染,如果患者对青霉素不过敏可以口服阿莫西林,或者头孢类抗生素。如果患者对青霉素过敏,建议口服阿奇霉素来预防感染,因为宫腔内有残留物可能影响子宫收缩,可能出现比较多的阴道流血。如果反复出现阴道流血,可能造成患者贫血,建议口服铁剂进行治疗,另外,可以补充维生素C促进铁剂的吸收。
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吃米索后如何让孕囊迅速排除
徐彬副主任医师妇产科
临清市妇幼保健院
病情分析:应用米非司酮和米索前列醇,可以终止怀孕50天以内的宫内怀孕,在吃米索以后应当注意适当的活动,可以促进子宫收缩,从而加速孕囊迅速排出。应用米索以后,一般会出现比较严重的腹痛症状,同时还可能会出现腹泻,所以在排便的时候,要注意观察孕囊是否会随着大小便排出。如果出现比较严重的腹泻症状,可以注意适当的卧床休息。
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