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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-10-05 14:05:17 阅读: 举报

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有些比较年轻的女性,在怀上孩子之后都会选择放弃,还是想要几年属于自己的生活的,所以,有些不想药流的,就会选择吃一些能够让流产的食物来进行流产,这样子不用进行手术也可以流掉孩子,那么,怀孕初期吃什么流产快?

流产分类及临床表现

在我国,将妊娠未达到28周、胎儿体重不足1000 g而终止者,称为流产。

流产分为自然流产和人工流产。

下面介绍一下自然流产的分类和其处理原则。

1. 先兆流产(threatened abortion)

妊娠28周前先出现少量阴道流血或血性分泌物,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹疼痛或腰背痛。

妇科检查宫颈未开,胎膜未破,子宫大小与孕周相符。

处理:应适当休息,禁止性生活。

对于黄体功能不全者予以补充黄体酮;甲减患者可口服小剂量甲状腺片。

经治疗症状缓解,超声提示胚胎存活可继续妊娠;若症状持续加重,超声提示不良妊娠结局表明流产不可避免,应终止妊娠。

2. 难免流产(inevitable abortion)

流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血增多,下腹痛加剧或出现阴道流液(胎膜破裂)。

妇科查体宫口已扩张,有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内,子宫大小与孕周基本相符或略小。

处理:尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。

早期流产(12周前的流产)及时行清宫术,并对妊娠物行病理检查甚至染色体核型分析;晚期流产(12周后的流产)予以缩宫素促进妊娠组织的排出,必要时可清宫去除宫腔残留,并予以抗生素预防感染。

3. 不全流产(incomplete abortion)

为难免流产的继续发展,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留在宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致出血,甚至发生休克。

妇科检查宫口已扩张,有妊娠物堵塞宫颈口,持续性血液流出,子宫小于孕周。

处理:尽快行刮宫术或钳刮术,清楚残留组织。

大量失血伴休克者,同时予以输血输液,并予以抗生素预防感染。

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4. 完全流产(complete abortion)

妊娠物全部已排出,阴道流血逐渐停止,腹痛减轻。妇科检查宫口已关闭,子宫接近正常大小。

处理:超声检查证实宫腔内无残留,若无感染,不需要特殊处理。

5. 稽留流产(missed abortion)

又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡而滞留宫腔内未能及时自然排出者。

表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。

若已到中期妊娠,腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫口未开,子宫小于孕周,未闻及胎心。

处理:刮宫较困难,晚期稽留流产可能会导致弥漫性血管内凝血(DIC)。

处理前应检查凝血功能,做好输血准备,正常者提前口服雌激素类药物,提高子宫对缩宫素的敏感性。

早期流产者可行刮宫术,术中肌注缩宫素,一次不能清理干净可于5~7日后再次刮宫。

晚期流产者予以药物流产或静滴缩宫素,若出现凝血异常,尽早处理,待凝血功能好转后再行刮宫。

6. 复发性流产(recurrent spontaneous abortion)

指与同一性伴连续发生三次及以上的自然流产。

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早期复发性流产常见原因包括胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等。

晚期复发性流产原因常见为子宫解剖异常、宫颈内口松弛血栓前状态等。

处理:针对上述原因对症处理。

7. 流产合并感染(septic abortion)

流产过程中,阴道流血时间长,有组织残留于宫腔或非法堕胎,有可能引起宫腔感染。

严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,临床可有阴道恶臭分泌物、宫颈举痛、宫体压痛等表现。

处理:控制感染的同时尽快清除宫内残留物。

若阴道流血不多,可用广谱抗生素2~3日,待感染控制后再行刮宫。

若出血量多,静滴抗生素及输血的同时用卵圆钳夹出大块宫内残留组织,术后继续用广谱抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。

若已合并感染性休克,应积极抗休克治疗,病情稳定后再行彻底刮宫。

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流产问诊咨询:

疾病描述:

根据彩超和查血结果,医生建议服用米非司酮片等药物,是否合适,这种药副作用大吗?是不是流产未留干净?(2023-07-23填写)

身高体重:

168cm,48kg(2023-07-23测量)

疾病:

流产后子宫囊性区(2023-07-23填写)

希望得到的帮助:

有其他更合适的治疗方法吗

患病时长: 一周内

用药情况:

医生建议服用米非司酮片7天

怀孕情况: 未怀孕(2023-07-23填写)

过敏史:

无(2023-07-23填写)

既往病史:

手术:流产手术 (2023-07-23填写)

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问诊建议

2023-07-24 龚丹医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

病历概要

药流后残留

初步诊断

药流后

处置

[医嘱]

可以先保守治疗

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药流流产相关解答:

药流要怎么吃具体步骤?

冯翠平副主任医师妇产科

中日友好医院

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病情分析:药流一般是吃三天左右,每天两片就可以,一般第三天吃完之后就会有流血的现象,或者是肚子疼的现象,这就说明药物已经起作用了,一定要注意卧床休息,不要着凉,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些有营养的东西,不要有剧烈的运动,不要有性生活。

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吃米索孕囊不掉什么原因?

周金华副主任医师妇产科

苏州大学附属第一医院

病情分析:吃米索孕囊不掉的原因有多种:第一、可能是服药的方法不对,在服药的过程当中,可能有漏服的情况,并没有按照医嘱服药。第二、服药的时间不对。一般在怀孕49天以内服用米索和米菲进行药物流产,如果超过49天,月经停止的时间越长,失败的几率就越高。第三、胚胎可能已经在宫腔内死亡。因此在药物流产失败以后,要及时的去医院就诊,经过相关的检查选择刮宫或是清宫术。自己还需要注意休息,防止劳累,保持心情舒畅,情绪稳定。

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