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俗话说「人算不如天算」,最难算的要数怀孕这件事了,有些人很想要孩子，却总是迟迟怀不上，有些人是无心插柳，却意外收获惊喜，意外怀孕怎么办?要还是不要?

流产分类及临床表现

流产是指胚胎或胎儿在妊娠28周前中止，胎儿体重不足1000克。流产发生在妊娠12周以前，为早期流产。发生在12～28周之间，为中期流产。流产又分为先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产。几种流产的区分，对治疗有重要指导意义。

(1) 先兆流产：①患者有停经史。②症状发生在妊娠初期。③阴道少量出血，下腹或腰部稍感疼痛。④子宫颈外口无扩张现象。

(2) 难免流产：①有停经史。②阴道流血量多，腹痛加剧。③子宫大小与停经月份符合或缩小。④宫颈口已开或有羊水流出。

(3) 不全流产：①有停经史。②阴道流血量多，可致休克、出血及继发感染。③胚胎及其附属物已部分排出。④宫颈口开大。

(4) 完全流产：①有停经史。②胚胎及其附属物已全部排出。③宫颈口已开全。④恶露于数日内消失。

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流产问诊咨询：

疾病描述：

人流还是药流，当地医生说怕人流吸不干净。(2023-07-22填写)

身高体重：

170cm，65kg(2023-07-22测量)

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疾病：

怀孕，想流产，推荐药流还是人流(2023-07-22填写)

希望得到的帮助：

哪种方式

患病时长：一月内

是否怀孕：已怀孕

预产期： 2024-04-22(2023-07-22填写)

过敏史：

无(2023-07-22填写)

既往病史：

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既往病史：无 (2023-07-22填写)

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问诊建议

2023-07-23 刘剑煌医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

人流还是药流，当地医生说怕人流吸不干净。(2023-07-22填写)

初步诊断

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早孕

处置

[医嘱]

目前妊娠孕囊不大，可以药流处理。

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药流流产相关解答：

怀孕流产什么时候最佳

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

怀孕流产在停经49天之内时间最佳。在49天之内患者可以选择做药物流产，药物流产是通过用药将胚胎自行娩出，不需要做清宫手术，对患者的子宫内膜不会造成不好的影响。在怀孕早期的时候可以通过做彩超检查，来判断是宫内孕还是宫外孕。如果彩超下看见宫腔内有妊娠囊和卵黄囊，就可以确定是宫内孕，这时可以去计划生育门诊，安排做流产手术。

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做流产手术首先需要空腹做化验检查，如果化验检查都正常，就可以口服米非司酮软化宫颈。服药后的第三天需要用其他的药物，促进子宫收缩，胚胎娩出之后要注意观察绒毛组织是否完整，如果有残留需要再做清宫手术。如果怀孕天数太大，相对来说流产会比较困难。在怀孕70天之内都可以选择做人工流产手术，人工流产手术也可以选择做无痛人流，是在麻醉下来做流产手术，无痛人流的过程当中患者没有疼痛感觉。但是如果怀孕的周数比较大，大于70天想终止妊娠就需要住院做引产操作。

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吃米索孕囊掉下来什么感觉

陈素玉主任医师产科

安徽省立医院

病情分析：米索指米索前列醇片，吃米索前列醇片孕囊掉下来有腹部疼痛、阴道出血等表现，具体如下：一、腹部疼痛：在药物流产的过程中吃完米非司酮片后，需要使用米索前列醇片，随着药物起效，会导致子宫快速收缩，子宫收缩过程中会有腹部疼痛的感觉;二、阴道出血：随着子宫收缩，胚胎组织和子宫壁剥离，就会造成女性有阴道出血的情况。刚开始出血量可能会比较少，但是随着胚胎组织的排出，出血量会增多，类似月经来临。此外，还会有异物脱落感。

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