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药物流产又称药流, 是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
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流产的药有哪些
YP915.dzPyfj.COM种轶文副主任医师妇产科
北京大学第三医院
病情分析:米非司酮及米索前列醇都是流产药物,都是用于流产的药物。做完药流前手术后要做的是宫内早孕检查,怀孕45-50天左右是最佳的流产时间,流产前要做好相关的检查,排除流产的禁忌,做好阴道清洁的准备。一般来说,口服药流首先口服米非司酮,第三天口服米索前列醇,第三天要在医院观察,服药过程中如果有腹痛、阴道出血等不适症状,一定要去医院检查治疗。
第一胎打掉会影响以后生育吗
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院
第一胎打掉大多数不会影响以后生育。在流产之后要注意预防炎症,如果流产之后出现了继发性盆腔炎引起输卵管炎症,可能导致继发性的不孕症,如果没有特殊情况建议继续妊娠。在流产的过程中要注意阴道流血的情况,如果阴道流血明显增多,考虑子宫收缩不良,需要及时复查盆腔三维彩超。另外,如果流产之后发现继发性不孕,建议夫妻双方去计划生育门诊做详细检查,男方需要做精液常规的检查,女方需要监测排卵,以及做输卵管通水的检查,注意输卵管是否有堵塞。
有些患者做完流产之后,可能会出现输卵管的部分堵塞,再次怀孕可能会出现宫外孕。但临床上大多数患者,在流产后恢复比较好,都能够正常怀孕。由于做过清宫手术,以后怀孕的时候可能出现胎盘粘连、胎盘植入,在分娩的过程中可能会出血比较多,建议尽量选择大医院来进行分娩。如果出现比较多的产后出血,需要及时做相应抢救。
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药流最佳时间
药物流产一定要确定是宫内怀孕才可以,如果是宫外孕的话,用药物流产可能会引起大出血。什么时候是药流最佳时间?药物流产的时间一般在怀孕(停经开始计算)7周(即49天)内比较合适。药物作用最敏感的是第35-40天,而人流一般在知道怀孕后12周内都可以。
药物流产一般需要吃两种药,先吃抑制胚胎发育的药物,2-3天后,再吃收缩子宫的药物将胚胎排出,大多数人在吃了后面这种药两小时后会出现宫缩而引起的腹痛,一般吃药后在医院观察六个小时就可以回去了,之后持续出血1-2周。之后可到医院复查B超,看看是否排干净了。专家提醒,即使选择药物流产也要到医院进行,不要随意自行购买药物。
药物流产过程药物流产过程药物流产主要针对小于45天的早期妊娠。如何进行药物流产?药物流产过程为:
YP915.dzPyfj.COM1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。
4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
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