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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

药流适用于终止49日以内的妊娠，就是使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。

药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。

做完人流20多天同房会不会怀孕

张贺玲副主任医师石家庄市第四医院

做完流产20多天同房，有怀孕的可能。做完人流以后，恢复排卵的时间因人而异，最早的恢复排卵时间为两周左右。所以人流后20多天进行性生活，没有采取避孕措施也有可能发生意外怀孕。

人流手术以后，女性要注意休息，避免劳累、剧烈活动，应该禁止性生活一个月。在饮食上，要避免进食生冷、辛辣、刺激的食物，饮食要尽量清淡、富含营养，还要按照要求进行复查。

第一胎打掉会影响以后生育吗

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

第一胎打掉大多数不会影响以后生育。在流产之后要注意预防炎症，如果流产之后出现了继发性盆腔炎引起输卵管炎症，可能导致继发性的不孕症，如果没有特殊情况建议继续妊娠。在流产的过程中要注意阴道流血的情况，如果阴道流血明显增多，考虑子宫收缩不良，需要及时复查盆腔三维彩超。另外，如果流产之后发现继发性不孕，建议夫妻双方去计划生育门诊做详细检查，男方需要做精液常规的检查，女方需要监测排卵，以及做输卵管通水的检查，注意输卵管是否有堵塞。

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有些患者做完流产之后，可能会出现输卵管的部分堵塞，再次怀孕可能会出现宫外孕。但临床上大多数患者，在流产后恢复比较好，都能够正常怀孕。由于做过清宫手术，以后怀孕的时候可能出现胎盘粘连、胎盘植入，在分娩的过程中可能会出血比较多，建议尽量选择大医院来进行分娩。如果出现比较多的产后出血，需要及时做相应抢救。