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应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
◆组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
◆流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
yp915。dzPyFj.cOm◆注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
◆流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
◆未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
◆流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
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人流做干净的表现
张秀玲主任医师沈阳医学院附属第二医院
人流做干净的表现,一般见于恶心、呕吐等早孕反应消失,阴道流血量少于月经量,流血持续时间不超过一周,没有腹痛等不适感。但是,临床上建议人流术后半个月复查血HCG和盆腔超声,这样可以通过盆腔超声的检查,了解子宫腔内是否有残留,以及子宫恢复是否正常。
建议人流后禁止性生活和盆浴一个月,避免再次妊娠或感染。如果期间出现腹痛剧烈,阴道流血量超过月经量,或阴道流血时间超过7-10天,要随时去医院检查。
药流后淋漓不尽怎么解决
杨秀华
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院
药流后淋漓不尽,建议口服益母草来进行解决。药流之后会有少量的血性恶露也是正常现象,一般来说,不超过两周的时间,如果反复有阴道流血,建议口服益母草促进子宫收缩。同时要复查彩超,注意宫腔内是否有残留。如果有残留应该做清宫手术,如果不想做清宫手术也可以口服米非司酮,米非司酮能够促进绒毛组织的坏死,绒毛组织如果出现坏死,大多数会自行排出。另外,如果宫腔内有比较多的残留,血清HCG明显升高,还是需要通过清宫术来进行解决。
药流根据孕周的不同,清宫的可能性也有所差别,如果怀孕的周数比较小,在七周之内,一般来说不需要做清宫手术。但是,如果怀孕的周数比较大,宫腔内可能有蜕膜组织残留,做清宫的可能性比较大。患者如果感觉阴道流血反复,也可以积极选择清宫手术。清宫之后建议多活动,促进宫腔内血块排出,同时要注意是否发烧。
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药物流产的危害
yp915。dzPyFj.cOm药物流产并非是万能的,由于药流本身的技术不足或者方法不当,都可能对孕妇的健康带来严重的危害。
1.引发炎症
药物流产后胎囊一般会在当天排出,但是也会出现妊娠组织排出不完全的情况,致使子宫膜难以恢复,出现阴道持续性出血,可能会持续2~3周,严重者还会持续1~2个月。这样长期的持续性失血很可能导致贫血症的发生,还可能引发子宫内膜炎。
2.成功率低
近年来,很多妇女都因为药流不干净,需要到医院做清宫手术,从而引发妇科炎症。更严重者,甚至会出现不孕的悲剧。之所以会这样的原因是,在药物流产中,其中起主要作用的药物是米非司酮。而这种药物才出现至今只有十几年,所以其临床上运用的试验还不够充分、详细。目前,药物流产的成功率仅为75%。
3.导致不孕
药物流产不彻底所致使的危害还包括:输卵管阻塞、子宫和卵巢损害等,从而致使不孕的发生,对孕妇造成无可挽回的伤害。
4.反复药流危害大
(1)首先需要明白的一点是,药流是通过阻碍内分泌的正常功能而达到流产的目的,因此药流对身体多少是有伤害的;
(2)药流还会对卵巢造成一定的伤害,而且一般来说这种伤害的恢复时长也比较久。
(3)药流可能引起持续性的出血,这会造成孕妇的贫血、免疫力低下,损害到身体的健康。
(4)药流还可能造成阴道感染,这些对身体的伤害是不容小觑的。
yp915。dzPyFj.cOm还有一点需要强调的是,很多女性可能对药流会有这样的误区,觉得药流就像月经一样正常,对身体不会造成伤害。因此对避孕措施没有引起足够的重视,怀孕后就进行药物流产,有些人一年可能做2、3次,这对她们身体的伤害是极大的。
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