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药物流产一定要确定是宫内怀孕才可以，如果是宫外孕的话，用药物流产可能会引起大出血。什么时候是药流最佳时间?药物流产的时间一般在怀孕(停经开始计算)7周(即49天)内比较合适。药物作用最敏感的是第35-40天，而人流一般在知道怀孕后12周内都可以。

药物流产一般需要吃两种药，先吃抑制胚胎发育的药物，2-3天后，再吃收缩子宫的药物将胚胎排出，大多数人在吃了后面这种药两小时后会出现宫缩而引起的腹痛，一般吃药后在医院观察六个小时就可以回去了，之后持续出血1-2周。之后可到医院复查B超，看看是否排干净了。专家提醒，即使选择药物流产也要到医院进行，不要随意自行购买药物。

药流后残留两公分排出的可能性有多大

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药流后残留两公分，排出的可能性大概有20%-30%，建议可以考虑做清宫手术。另外，要结合残留物的位置来进行考虑，如果残留的绒毛在宫腔的下段，排出的可能比较高。如果绒毛组织在宫底部，排出的可能性比较小。另外，建议化验血清人绒毛膜促性腺激素，如果发现HCG明显升高，建议尽快进行清宫手术。如果HCG比较低，可以口服益母草促进绒毛排出。

在保守治疗期间，要注意观察阴道流血的情况，如果阴道流血异常增多，应该随时做清宫手术。另外，有残留的时候建议口服抗生素来预防感染，如果患者对青霉素不过敏可以口服阿莫西林，或者头孢类抗生素。如果患者对青霉素过敏，建议口服阿奇霉素来预防感染，因为宫腔内有残留物可能影响子宫收缩，可能出现比较多的阴道流血。如果反复出现阴道流血，可能造成患者贫血，建议口服铁剂进行治疗，另外，可以补充维生素C促进铁剂的吸收。

吃米索孕囊掉下来什么感觉

陈素玉主任医师产科

安徽省立医院

病情分析：米索指米索前列醇片，吃米索前列醇片孕囊掉下来有腹部疼痛、阴道出血等表现，具体如下：一、腹部疼痛：在药物流产的过程中吃完米非司酮片后，需要使用米索前列醇片，随着药物起效，会导致子宫快速收缩，子宫收缩过程中会有腹部疼痛的感觉;二、阴道出血：随着子宫收缩，胚胎组织和子宫壁剥离，就会造成女性有阴道出血的情况。刚开始出血量可能会比较少，但是随着胚胎组织的排出，出血量会增多，类似月经来临。此外，还会有异物脱落感。

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药流后有什么注意事项

1、药物流产服药后，如有阴道出血，继续服药，不要停服，大小便均用痰盂，注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定，如阴道出血超过月经量两倍以上，应立即就医，密切观察，由妇产医生酌情处理。

2、部分孕妇药物流产服药后，有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感，个别可出现皮疹，一般不需处理。

3、第四天晨8时，空服或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0。6g(3片)，卧床休息二小时，门诊观察6小时，注意用药后有无妊娠产物排出，出血情况及其副反应。

4、一个月内禁房事。

5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

6、用药6小时后，仍未见组织物排出，无异常特殊情况可回家，如出血多，药物流产后随时就诊，并将排出组织物带到医院，请医生鉴定或送病检。

7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到保健院作随诊检查，看恢复情况。

药流前要注意什么

药物流产是指通过服用药物，来达到终止妊娠的目的。药流适用于停经49天以内、健康状况良好的早孕妇女。药流不用手术刮宫，具有简单、痛苦小、损伤小的优点;其缺点是，不同的人对药物反应不完全相同，有些人会因此发生不全流产、出血时间延长或流产失败等。

药流科学的方法是去医院先检查，后规范用药，为确保药物流产的安全，缩短出血时间

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