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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 15:28:11 阅读: 举报

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药物流产是指用药物来终止妊娠的一种方式。药物流产主要是针对于停经在四十九天以内,超声下的胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。如果病人对于米非司酮和米索前列醇这两种药物都没有任何的禁忌症和过敏史的话就可以采取药物流产。

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药物流产使用的药物就是米非司酮和米索前列醇,先服用米非司酮之后四十八小时之后再服用米索前列醇。服用米非司酮之后大多数没有特别的症状,我们可以正常的工作、生活,但是在服用第二种药物米索前列醇的当天,一般在服药后半小时就会出现有腹痛和阴道出血的症状了。而服药后的六个小时以内大多数胚胎会自行排出。

所以在服用米索前列醇的当天一个是不能吃饭,另外就是当天要在医院进行观察,如果有出血或者有胚胎组织物的排出,要及时的由医生进行检查。

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药流过程:

1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。

2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。

3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。

目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。

4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

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药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、在吃药以后,特别是服用前列腺素或放置前列腺素以后,建议适当活动,可以由于体位的重力因素以及活动以后诱发宫缩,有利于胎囊排出,适当运动是胎囊排出的最基本选择;

2、在使用药物流产之前,要进行全面的身体检查,排除药物的使用禁忌;

3、结合月经史、身体检查、超声等,明确宫内妊娠一定在49天,也就是7周之内;

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5、要正确遵循医嘱服用药物,而且在服用药物前2小时和后2小时最好空腹,以帮助药物吸收。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛,药流后出血时间长。通常表现为小腹酸痛,阴道持续出血,正常情况下药流后出血的时间是1-3个星期,其表现是出血量逐渐减少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,出血时间超过了15天,都考虑是是药流不全的症状。若是有宫内残留,出血时间长,会引起妇科感染,出血过多,甚至引起贫血,需要及时做清宫术,清除宫腔内残留,不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会发生感染。如果B超判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为药流所出的血是细菌的很好培养基地。由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。在妇科检查时,子宫会有压痛,可有发热等症状。

3、恶心、厌油腻。药流不干净还有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛,阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

流产后的女性需要保养好自己的身体健康,尤其是人工流产的女性更需要爱护身体的健康,及时的调养身体健康,因为人工流产后的女性身体十分的虚弱,精神状态也不佳,通过饮食和生活习惯调养身体的健康,下面我就来分享一下流产后怎么保养。

第一:保持外阴清洁卫生,禁止同房。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。

第二:注意休息,加强营养。人流后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

第三:注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。如果再做人流,对身体会造成更大的伤害。

1、做人流切记一定要去正规的医院,不要相信那些二流的医院,不然后悔是一辈子的事情。2、手术后不要干重活,因为那个时候体力非常的脆弱。3、手术后多吃清淡的饮食,辛辣等刺激性食物不要吃,以免影响以后的生育功能。4、多吃些新鲜蔬菜,水果,及含铁丰富的食物,以补充造血原料。因为一个手术会使里流掉多少的血。

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意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

意外怀孕需要做的主要项目

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

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目的 通过对早孕蜕膜组织中雌激素受体(estrogen repector,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及蜕膜、绒毛组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin表达的研究,初步探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制,并通过本研究探讨米非司酮行药物流产后子宫出血时间长、出血量多的原因,为防治药物流产副反应提供理论依据。 方法 2005年7月至2005年10月因早孕要求终止妊娠而就诊于本校第一附属医院计划生育门诊的妇女,按自愿分为二组:实验组A(药物流产组,n=30),米非司酮服用方法为第一天10AM服50mg,10PM服25mg,第二天10AM服25mg,10PM服25mg,第二天7AM服25mg,8AM来院口服米索前列醇600ug,观察2至4小时待妊娠囊自然排出后,收集绒毛和蜕膜标本;对照组B(人工流产组1,n=20,术前两小时阴道后穹隆放置米索前列醇200ug;对照组C(人工流产组2,n=20),术前阴道不放置米索前列醇。B、C两组均采用负压吸引行人工流产收集绒毛和蜕膜标本。采用免疫组织化学方法(二步法)测定三组早孕蜕膜组织中ER、PR及绒毛、蜕膜组织中凋亡调控基因bax、bcl-2、survivin的表达水平。所有药物流产患者要求在药流后第14天回院复诊。 结果 1与对照组B、C两组比较,A组蜕膜组织中ER、PR的表达明显降低(P<0.05),B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 2与对照组B、C两组比较,A组绒毛蜕膜组织中bax的表达明显升高(P<0.05),而bcl-2、survivin的表达明显降低(P<0.05);B、C两组之间两指标的表达差异无显著性(P>0.05)。 3药物流产完全组与药流不全组比较,两组之间绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin的表达差异有显著性(P<0.05),而绒毛、蜕膜组织中bax和蜕膜组织中ER、PR表达的差异均无显著性(P>0.05)。 结论 1米非司酮可能通过降低早孕蜕膜组织中ER、PR的含量从而达到抗早孕的目的。 2米非司酮可能通过提高绒毛、蜕膜组织中bax蛋白含量,降低绒毛、蜕膜组织中bcl-2、survivin蛋白的含量从而达到抗早孕的目的。 3药物流产后蜕膜中抑凋亡基因bcl-2、survivin的表达相对过强可能导致药流后子宫出血时间长,出血量多。

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