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什么是药物流产，通过对抗孕激素的米非司酮(息隐、含珠停)配合米索前列醇终止早期妊娠，适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者，或者要求药物流产者。药物流产禁用于严重的心血管、呼吸、消化、肝肾、血液、内分泌、泌尿系、生殖系或神经系统疾病、肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤、糖尿病及其它内分泌疾患，肝功能异常，心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器，或者怀疑宫外孕者。

目前药物流产的适用范围逐步扩大，超出早孕49天以上。药物流产的优点是受术者的心理负担较轻，用药后宫口扩张充分，即使药物流产少量残留，清宫时能减少宫口扩张的痛苦。

药流的整个过程痛苦吗?

方芳副主任医师妇科

淮安市妇幼保健院

病情分析：药物流产的整个过程基本上是不太痛苦的。因为药物流产吃药时间是三天的时间，前两天基本上是没有任何不舒服的表现的，可能有少量的女性可能会表现出阴道少量出血、小腹隐痛，但是，基本上是都可以忍受的。一般在第三天吃米索前列醇片的时候，会表现出腹痛和阴道流血。这种疼痛的感觉，跟有些女性痛经的感觉是差不多的。注意如果在吃完药以后，阴道流血非常多，要及时去医院就诊，以避免表现出大出血的可能。

药流后残留两公分排出的可能性有多大

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药流后残留两公分，排出的可能性大概有20%-30%，建议可以考虑做清宫手术。另外，要结合残留物的位置来进行考虑，如果残留的绒毛在宫腔的下段，排出的可能比较高。如果绒毛组织在宫底部，排出的可能性比较小。另外，建议化验血清人绒毛膜促性腺激素，如果发现HCG明显升高，建议尽快进行清宫手术。如果HCG比较低，可以口服益母草促进绒毛排出。

在保守治疗期间，要注意观察阴道流血的情况，如果阴道流血异常增多，应该随时做清宫手术。另外，有残留的时候建议口服抗生素来预防感染，如果患者对青霉素不过敏可以口服阿莫西林，或者头孢类抗生素。如果患者对青霉素过敏，建议口服阿奇霉素来预防感染，因为宫腔内有残留物可能影响子宫收缩，可能出现比较多的阴道流血。如果反复出现阴道流血，可能造成患者贫血，建议口服铁剂进行治疗，另外，可以补充维生素C促进铁剂的吸收。

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药物流产的最佳时间

药物流产最佳的时间一般是在40～45天之间。 药物流产又称药流，是用药物而非手术终止早期妊娠的一种避孕失败的补救措施。 怀孕49天之内，胎囊平均直径≤25 mm都可以做药物流产，但最佳的时间一般是在40～45天之间，此时体内的激素水平比较高，对药物比较敏感，吃药以后不全流产率比较低。

女性在选择药物流产前，还需注意以下事项：

药流的全过程

1、 药流之前一定要做好B超的检查，这么做可以帮助排除宫外孕，帮助了解胚囊的大小，看看是否适合做药流。

2、 要药流时要多注意时间哦，很多人都会问药流多少天最适合的，其实小编想说药流的人必须是停止50天之内，而且年纪最好不要超过34岁。

3、 药流之前还会做严格的检查，比如说身体的全面检查还有妇科检查等等，在确保没有问题的情况下才会选择。

4、 在药流之前医生会详细讲述服药的方法，以及药物可能会出现的副作用等等。

5、 在流产期间朋友们要时刻关注自身的变化，比如说血压的波动还有脉搏以及副作用之外还要多观察是否有胎囊排出以及准确的排出时间以及出血量等等。

6、 药流后观察6个小时，要是胎囊没有排出，而且出血量不多，可以先行回家。如果说在家里排出胎囊，那么建议带个医生查看。

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