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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用，优点是方法简便，无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素，以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物，具有前列腺素的药理活性，可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力，与米非司酮配合使用，可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内，年龄在18-40岁之间的健康女性，B超提示子宫内的早孕，孕囊直径小于2.5cm，可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院，在医生的指导下服用米索前列醇片，观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物，以免导致大出血的不良后果。

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药流过程：

1、首先，医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。注意：少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现，但是一般出血时间不会超过15天，出血量也明显少于月经量，如果药流后出血量多，一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大，不仅会影响到女性正常的月经周围，还会导致女性抵抗力下降，严重的话，还可能会影响女性生育能力。所以在药流后，女性朋友一定要注意多休息，最好请假卧床休息，尽量少活动，以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后，女性的身体一般非常虚弱，子宫也会有很大的损伤，患者需要加强营养来提高免疫力，促进子宫尽快恢复。在饮食上，女性朋友应该多吃一些豆类，鱼类，肉类，蛋类食物，也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以全方面的补充营养，可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后，女性的子宫口并未完全闭合，很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里，女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生，保持外阴部的干爽，做到勤洗勤换内裤，或勤换卫生巾，而且还要坚持每天用温水坐浴，不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

5、严禁性生活。在药流后的一个月里，女性朋友应该严禁性生活，这是因为药流后，子宫和外阴部都处于受伤的一个状态，此时进行性生活，很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水，避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后，女性朋友最好请假进行卧床休息，以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间，在饮食上应当多吃一些有营养的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吸烟喝酒，要注意外阴部清洁卫生，如果发现药流后出血严重，一定要立即看医生。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛，药流后出血时间较长。通常表现为小腹疼痛，阴道持续出血，正常情况下药物流动后出血时间为1~3周，其表现为出血量逐渐减少的出血量减少后增加或一点也不减少或增加，出血时间超过15天，考虑为药物流动不全的症状。若是有宫内残留，出血时间长，会引起妇科感染，出血过多，甚至引起贫血，需要及时做清宫术，清除宫腔内残留，不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会引起感染。超声波判断子宫内没有残留，必须考虑子宫内的感染。因为药流出的血是细菌的良好培养基地。药流出血时间长，宫颈口长时间松弛，给细菌带来机会，容易感染。药流不全会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，腹痛等情况。妇科检查时，子宫有压迫性疼痛等症状。

3、恶心、油腻。药流不干净的典型症状是恶心、油腻、小腹疼痛、阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

一、首先，女人应该保持外阴清洁，经常洗洗，对女性是有好处的，在无痛人流手术后的子宫保健方面应该更加的注重起来，因为人流手术对子宫已经有了一定的伤害了，所以要进行保健，半个月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。

二、在饮食方面也是有很多需要注意的，新鲜的水果蔬菜是非常重要的，但是也要有所限制。

首选那些富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等对于恢复健康是有很大帮助的，但要注意，针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

忌食刺激性食物。经紊乱者，忌食刺激性食物，如辣椒、醋、酒、胡椒、姜等，这类食物均能刺激性器官充血，增加月经量。适当限制脂肪。

人工流产术后，一星期内在正常饮食的基础上，适当限制脂肪，每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪，会使身体发胖。

忌食过咸食品。以免引起水、钠潴留，增加心脏负担和浮肿。忌食性寒食物。如凉菜、冷饮以及性寒的田螺、螃蟹、河蚌等。

三、流产后2周内适当运动，以利子宫内积血排出，不要整天卧床不起。吃富有营养食物，不做重体力劳动。

四、未见组织物排出者，用药后观察2周，期间大小便时应注意，有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、流产后的最初2～3天，阴道流血量相当于月经量，或是多于月经量，若阴道流血量很多，或持续不净要及时就诊。

药物流产需要做哪些检查?很多女性因为方便的原因而选择了药物流产，但是药流切不可私自进行，需要做好准备工作和事前检查。那么，女性做药物流产需要做哪些检查呢?

药流前需要做哪些检查：

1.早孕试纸检查。通过早孕试纸检测能够检测出女性有没有怀孕。

2.做B超检查。了解胚囊大小、位置，以便确定是否适合做药物流产。

3.炎症检查。如果发现有炎症，一般需要先治疗再手术，以防引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

4.白带、尿常规检查。必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。

5.血液常规检查。主要是查看女性有没有发生一些血液疾病。必要的时候需要心、肝功等检查。

不当药流容易出现以下情况：

一，流产不全。药流后流产不全的案例是很多的，由于不完全流产，尚未排出的胚胎组织很容易引发感染炎症，而且为了处理流产不全，一般须及时二次清宫手术，因二次清宫手术的痛苦和伤害巨大，因此，药流术要尽量避免流产不全的情况发生。

二，引发妇科炎症并发症。药流术后都有出血症状，这点相信广大女性都很清楚的。而由于长期阴道出血，易引发感染并发症，此外，长时间阴道出血还可导致失血性贫血，患者体质、抵抗力下降，危及身体健康。

三，子宫组织受损严重。药流后引发流产、宫外孕的几率较大，严重时可导致宫颈炎、子宫粘连或不全破裂等并发症。由于子宫组织受损严重，影响到女性的孕育功能，进而引发不孕症。

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目的探讨米非司酮对子宫肌瘤细胞凋亡及其调控基因bcl-2,bax表达的影响.方法选择服米用非司酮和 单纯行子宫切除的子宫肌瘤组织标本44例,应用流式细胞定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对bcl-2,bax基因蛋白进行分析.结果服米非 司酮后瘤细胞凋亡指数显著升高,bax基因蛋白表达明显上升,两者呈正相关(r=0.6538,P<0.05),而bcl-2无明显变化.结论米非司酮治 疗子宫肌瘤可能是通过诱导瘤细胞凋亡来实现的,bcl-2/bax比值下降是诱导瘤细胞凋亡的原因之一.