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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:56:56 阅读: 举报

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药物流产是指用药物来终止妊娠的一种方式。药物流产主要是针对于停经在四十九天以内,超声下的胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。如果病人对于米非司酮和米索前列醇这两种药物都没有任何的禁忌症和过敏史的话就可以采取药物流产。

药物流产使用的药物就是米非司酮和米索前列醇,先服用米非司酮之后四十八小时之后再服用米索前列醇。服用米非司酮之后大多数没有特别的症状,我们可以正常的工作、生活,但是在服用第二种药物米索前列醇的当天,一般在服药后半小时就会出现有腹痛和阴道出血的症状了。而服药后的六个小时以内大多数胚胎会自行排出。

所以在服用米索前列醇的当天一个是不能吃饭,另外就是当天要在医院进行观察,如果有出血或者有胚胎组织物的排出,要及时的由医生进行检查。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

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2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

药物流产后注意事项主要有遵循医生的处方、注意出血和疼痛、注意休息和恢复、注意饮食、避免性生活。

1、遵循医生的处方:准确遵循医生提供的药物流产方案和处方,包括药物的剂量、时间和使用方法。

2、注意出血和疼痛:在药物流产后,可能会出现阵发性出血和腹痛。这是正常的反应,但应密切关注出血量和疼痛程度。如果出血异常或疼痛严重,应及时向医生咨询。

3、注意休息和恢复:药物流产后,休息是非常重要的。尽量避免剧烈活动和重物提取,以便身体能够适当地恢复。

4、注意饮食:均衡饮食对身体恢复非常重要。食用营养丰富的食物,增加蛋白质和维生素的摄入,有助于加快康复进程。

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5、避免性行为:在药物流产后,医生通常建议避免性行为一段时间。遵循医生的建议,并在再次进行性行为之前使用安全措施。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

药流不干净会出现阴道出血时间长、淋漓不尽,超过两周以上不干净或者阴道出血量超过月经量,以及伴有腹痛、腰酸痛等症状。

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药物流产之后,一旦出现以上症状考虑和药流不全有关,需要及时去医院做B超检查。如果宫腔内有少量的残留组织物,可以服用益母草颗粒等药物活血化瘀,促进子宫收缩,排出残留组织物。

如果残留物比较大,服用药物不能排除干净,要尽快做清宫手术。清宫术后还要遵医嘱口服抗生素类药物,预防感染;术后避免过早同房,合理调理身体。

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第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期,这期间需要多睡觉,少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张,而且会出血,对体力和经历的消耗都非常的大。同时,子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。

第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类,蛋类,牛奶以及豆类食品,同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这些都有助于女性快速的恢复健康。

第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产,谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此,很多女性会心存内疚,会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪,可以听听音乐,看看电视剧等等,尽快从这种心理阴影中走出来。

第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁,每天都需要用水冲洗外阴,以防发生感染,但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话,可以选择淋浴的方式,千万不要选择盆浴。

第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活,由于这时子宫还没有完全恢复,很容易造成感染,加重病情。如果近期没有要孩子的打算,就需要注意避孕,比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。

药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

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4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。

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目的探讨米非司酮(MIF)对 人宫颈癌Hela细胞的凋亡诱导作用及作用机制.方法体外培养人宫颈癌Hela细胞,流式细胞技术分析不同浓度米非司酮对Hela细胞凋亡率及细胞周期分 布的影响,用Western blot法检测米非司酮对Hela细胞中NF-κB p65蛋白表达水平的影响.结果 5,10,20μmol/L的米非司酮均能使Hela细胞凋亡率明显增加,使S期,G2/M期细胞比例减少,G0/G1期细胞比例显著增加,且作用呈剂量 依赖性;随着米非司酮浓度的增加,Hela细胞中NF-κB p65蛋白表达水平逐渐下降.结论米非司酮可能通过NF-κB信号通路下调NF-κB p65蛋白表达,从而调节细胞周期,诱导Hela细胞凋亡.

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