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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 15:02:46 阅读: 举报

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药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程。

一般女性怀孕后,身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。药流药物中的米非司酮通过与身体里的孕酮受体结合,使孕妇自己产生的孕酮活力下降,身体内一旦缺少孕酮,就会引起胚胎死亡。而药流药物中的米索前列醇素促使子宫发生强烈收缩,把妊娠产物排出体外。所以完整的药流过程需要服用两种药物。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

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5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

早孕期很多女性愿意放弃妊娠,选择药物流产来进行打胎。药物流产的注意事项主要有:

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第一、就是要注意做好流产前的相关检查,主要包括做B超确定孕囊的位置,查血确定女性的身体可以接受药物流产。

第二、就是按照标准流程吃药,主要是口服米非司酮和米索前列醇。

第三、注意的就是吃药要和饮食间隔一到两个小时左右,因为这两种药物可能会引起恶心、呕吐等胃肠反应。

第四、比较重要的就是吃完米索前列醇以后子宫会发动宫缩,这样就会把孕囊排出来。宫缩发动的表现就是腹痛伴有流血,如果出现腹痛和流血的话,一定要及时用水盆把阴道里流出来的东西接住,这样才能够判断是不是已经流产。

第五、就是要注意流产以后的流血量,正常情况下流产以后的流血量不应该超过月经量,如果明显超过月经量的话,应该及时就诊。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流不干净的主要症状是出血和腹痛,药流后出血时间较长。通常表现为小腹疼痛,阴道持续出血,正常情况下药物流动后出血时间为1~3周,其表现为出血量逐渐减少的出血量减少后增加或一点也不减少或增加,出血时间超过15天,考虑为药物流动不全的症状。若是有宫内残留,出血时间长,会引起妇科感染,出血过多,甚至引起贫血,需要及时做清宫术,清除宫腔内残留,不是来几次月经就可以的。

2、药流不干净会引起感染。超声波判断子宫内没有残留,必须考虑子宫内的感染。因为药流出的血是细菌的良好培养基地。药流出血时间长,宫颈口长时间松弛,给细菌带来机会,容易感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。妇科检查时,子宫有压迫性疼痛等症状。

3、恶心、油腻。药流不干净的典型症状是恶心、油腻、小腹疼痛、阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产不全对身体造成什么伤害

不全流产:常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。很多女性在家选择自行药流就可能会出现这种情况。

为了引起大家对不当流产的重视,提醒您有以下几点危害:

1、子宫穿孔:妊娠周数愈大,危险机率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫皆有较大的穿孔机会。

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2、子宫颈或内膜粘黏:在进行子宫扩刮术时,如果刮的太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。

3、呼吸停止:实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况。

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目的 研究孕激素拮抗剂米非司酮对白血病多药耐药细胞K562/A02的逆转作用及其机制.方法 MTT法检测米非司酮作用72 h后K562/A02细胞增殖及其对阿霉素杀伤敏感性的变化;流式细胞术检测米非司酮作用前后K562/A02细胞表面P糖蛋白的表达和细胞内柔红霉素的浓度;免疫组化法观察米非司酮作用前后K562/A02细胞凋亡相关蛋白bcl-2,Bax,caspase-3的表达;RT-PCR检测米非司酮作用后对K562/A02细胞内葡萄糖神经酰胺合成酶(GcS)mRNA表达的影响.结果 2.5,5.0和10.0 μmol/L米非司酮不抑制K562/A02细胞的增殖,但上述浓度的米非司酮作用后K562/A02细胞对阿霉素的敏感性较前分别增强了1.68,4.17和10.71倍.K562/A02细胞表面P糖蛋白的表达为(49.03±5.32)%,10 μmol/L米非司酮作用72 h后降低到(28.60±2.13)%(P<0.01);K562/A02细胞内柔红霉素的浓度为(61.07±8.61)%,而10 μmoL/L米非司酮作用后升高到(92.72±3.48)%(P<0.01).经10 μmol/L米非司酮作用后,bcl-2蛋白表达由(56±9)%降低到(37±6)%(P<0.05);Bax蛋白由(40±5)%升高到(87±10)%(P<0.01);caspase-3蛋白则由(36±7)%升高到(89±6)%(P<0.01).RT-PCR结果显示K562/A02细胞GcS mRNA的表达较K562细胞明显升高,10μmol/L米非司酮能明显降低K562/A02细胞内GcS mRNA的表达.结论 米非司酮可逆转白血病K562/A02细胞的多药耐药,且具有剂量依赖性.10 μmol/L米非司酮能明显逆转白血病K562/A02细胞的多药耐药,其机制与降低P糖蛋白的水平,调节凋亡相关蛋白bcl-2,Bax,caspase-3的表达,降低GcS mRNA有关.

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