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药物流产就是指早期妊娠，也就是停经49天以内的早期妊娠，通过使用药物，包括口服阴道用药或者注射用药使妊娠终止的方法，也是避孕失败的一种补救措施。现在米非司酮配伍米索前列醇作为药物流产的配伍应用比较广泛，流产的总有效率达到95%，因此非常早期、简便、安全和高效，应用也比较广泛。

但是，具体每个人吃了米索前列醇以后多长时间能够排出胚胎，个体差异不同。还有一些人使用了两次药物以后，仍然没有胚胎排出，考虑用药以后八天都没有见妊娠物排出，可以考虑药物流产失败。

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药流过程：

1、用药前检查身体

并不是所有的女性都适合药物流产的，在药流之前，应做一个全身的检查以及妇科检查，比如做尿妊娠实验、血常规检查、B超检查、白带检查等等，看是否符合药流的条件。经检查之后如果符合药流的条件，医生会对患者详细交待服药的方式，以及可能出现的副作用，在征得患者同意之后才可以用药。

2、服药

服药一共三天，前两天服用米非司酮，最后一在服用米索前列腺素。在服药的前后两小时要注意禁食，目前米非司酮的常用剂量为150-200毫克，可顿服，也可于3天内分次服完。到第三天服药之后要卧床，一般两小时之内就会流产，并在医院观察6小时。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1. 药流前注意事项：药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下，身体状况良好，无禁忌证。要选择有急诊处理、刮宫条件和输血、输液条件的医院进行药流。

2.药流后的注意事项：组织物排出后需在医院留察1小时，若阴道流血不多可以回家休息。流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。注意会阴清洁，药流后两周禁盆浴及性生活，不做阴道冲洗，禁止游泳。药流后的最初2~3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

第一、恶心、厌油腻。会发生小腹酸痛阴道持续出血，应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

第二、在药流过程中即使不会造成大出血，残余的胎膜组织也会影响以后受精卵着床，导致不孕症的发生。

第三、由于药流的出血时间较长，宫颈口长时间呈松弛状态，给了细菌可乘之机，容易发生感染。药流不干净会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，会发生小腹酸痛阴^道持续出血，此时应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

第四、如果药物不能使其排出，有可能会引起炎症的感染，发生子宫内膜炎，严重的累及其他器官还可能出现输卵管炎、盆腔炎等，甚至影响以后的生育。

第五、会发生感染，专家建议药流后最好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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米非司酮作为孕激素受体拮抗剂在终止早孕,紧急避孕以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症(EMs)的治疗等方面在临床上得到肯定.近年研究资料表明米非司酮通过促进细胞凋亡,调节细胞周期及各种细胞因子等发挥抗肿瘤作用,并通过抑制P-糖蛋白,多药耐药相关蛋白及葡萄糖基化神经酰胺参与肿瘤细胞耐药的逆转,就这方面的研究进展作一综述.