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药物流产是流产的方法之一，是在不开刀不手术的情况下，使用药物终止妊娠。但是药物流产的危险性很大，需要仔细认真使用。

使用药物流产，首先要严格掌握适应症。药物流产仅适用于49天之内的早期妊娠，而且是从最后一次月经的第一天算起，超过49天药物流产一般容易失败，或者造成流产不全、出血较多，必须重新进行人工流产。

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其次注意禁忌症。身体合并某些疾病或者处于特殊情况时是不能进行药物流产的。这些情况有：宫外孕，生殖器和身体其他部位的急性炎症，子宫内带有节育环，年龄超过40岁或吸烟，心、肝、肾及肾上腺功能不全，青光眼，哮喘，贫血，胃肠功能紊乱的患者。

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最后，一定不能私自使用药物流产，而必须到医院在医生指导下进行。因为在药物流产的过程中可能会出现某些异常变化，如流产不全、出血过多等，这些情况如果得不到及时有效的处理，就可能出现意外。

在医院，医生会为患者提供各种监护措施，包括观察流产是否完全、阴道出血多少以及药物的副作用，能及早发现意外情况并做进一步处理。还为患者提供流产后的康复保健计划，包括建议患者流产后休息两周以及一个月之内不要同房或盆浴，如果阴道出血超过10天就要去医院检查等等。

女性在无医师指导的情况下私自使用药物进行流产是非常危险的，一定要遵循医师嘱咐，而且切忌反复使用，做好避孕工作，防患于未然才是最重要的。 

药流要怎么吃具体步骤?

冯翠平副主任医师妇产科

中日友好医院

病情分析：药流一般是吃三天左右，每天两片就可以，一般第三天吃完之后就会有流血的现象，或者是肚子疼的现象，这就说明药物已经起作用了，一定要注意卧床休息，不要着凉，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些有营养的东西，不要有剧烈的运动，不要有性生活。

第一胎打掉会影响以后生育吗

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

第一胎打掉大多数不会影响以后生育。在流产之后要注意预防炎症，如果流产之后出现了继发性盆腔炎引起输卵管炎症，可能导致继发性的不孕症，如果没有特殊情况建议继续妊娠。在流产的过程中要注意阴道流血的情况，如果阴道流血明显增多，考虑子宫收缩不良，需要及时复查盆腔三维彩超。另外，如果流产之后发现继发性不孕，建议夫妻双方去计划生育门诊做详细检查，男方需要做精液常规的检查，女方需要监测排卵，以及做输卵管通水的检查，注意输卵管是否有堵塞。

有些患者做完流产之后，可能会出现输卵管的部分堵塞，再次怀孕可能会出现宫外孕。但临床上大多数患者，在流产后恢复比较好，都能够正常怀孕。由于做过清宫手术，以后怀孕的时候可能出现胎盘粘连、胎盘植入，在分娩的过程中可能会出血比较多，建议尽量选择大医院来进行分娩。如果出现比较多的产后出血，需要及时做相应抢救。

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药物流产的最佳时间

1、女性朋友在对做药流最佳时间的明确后，可以提高流产的成功率。众多女性朋友认为药流只要服药就可以了，而忽略了药物流产的最佳时间。可能就会直接影响到药流的最终效果,从而要面对二次流产(清宫手术)的困扰。药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠，B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米。

2、药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内，避免超过3个月，超过3个月的话胎儿己成形发育过大，只能引产。计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的。

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3、打胎的最佳时间(人工流产)是在妊娠10周以内。因为此时的胎儿发育初具雏形，宫内组织也相对简单，打胎手术也就越安全，术后恢复也较快，女性朋友们在考虑到怀孕多长时间可以打胎之时，还得明确自己想要选择哪种打胎手术。

4、服药者必须是停经49天之内的受孕者，年龄在34岁以下;

5、服药前做B超检查，确认是宫内孕;

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6、有条件可以保证流产后至少休息3天～5天;

7、不能连续服药;

8、若怀孕超过49天，是不允许进行药流的。这是由于子宫内的孕囊，会随着怀孕天数的增加而逐渐长大，结果单凭药物是无法将孕囊完全排出体外的。

9、女性在怀孕初期是做药流的最佳时间，停经49天以内。若超过49天，是不适合做药流的。而人流的最佳时间在35-45天左右，最迟在12周以内进行人工流产。因为这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，容易吸净，手术药流时间短，副反应轻，出血少。

10、药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39-49天之中)。明确怀孕后，您可以在49天以内做药物流产来终止妊娠，如果是第一次流产的话，效果会更好一些。

11、从服药到流产，一般需要3-4天。

12、超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米;

13、孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。凡孕期长、胎囊大、年龄大孕次多、半年内有过人工流产史或剖宫产史、处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇，均不适宜药物流产。

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